Lacerazione del tendine del bicipite al gomito

Trattamento

Trattamento non chirurgico

Il trattamento non chirurgico può essere preso in considerazione per i pazienti che sono anziani e inattivi, o che hanno problemi medici che li rendono ad alto rischio di interventi chirurgici modesti.

I pazienti devono valutare attentamente la decisione di procedere con il trattamento non chirurgico, poiché il ripristino della funzionalità del braccio con un intervento chirurgico successivo potrebbe non essere possibile.

Il tendine deve essere riparato durante le prime 2-3 settimane dopo l’infortunio. Dopo questo tempo, il tendine e il muscolo bicipite iniziano a cicatrizzare e accorciare.

Mentre altre opzioni sono disponibili per i pazienti che richiedono un trattamento chirurgico tardivo per questa lesione, sono più complicate e generalmente meno efficaci.

Trattamento chirurgico

Procedura. I medici utilizzano diverse procedure per ricollegare il tendine del bicipite distale all’osso dell’avambraccio. Alcuni medici preferiscono usare due incisioni, mentre altri solo un’incisione. Ci sono pro e contro di ogni approccio.

A volte il tendine è attaccato con punti attraverso fori praticati nell’osso. Altre volte, piccoli impianti metallici vengono utilizzati per attaccare il tendine all’osso.

Assicurati di discutere attentamente le opzioni disponibili con il tuo medico.

Complicazioni. Le complicanze chirurgiche sono generalmente rare e temporanee. Si verificano in circa il 6% al 9% dei pazienti.

• Intorpidimento e / o debolezza nell’avambraccio possono verificarsi e di solito scompare.

• Il nuovo osso può svilupparsi intorno al sito in cui il tendine è attaccato all’osso dell’avambraccio. Mentre questo di solito causa poca limitazione del movimento, a volte può ridurre la capacità di torcere l’avambraccio. Ciò richiede un intervento chirurgico aggiuntivo.

• La ripresa dopo la completa guarigione della riparazione è rara.

Riabilitazione. Subito dopo l’intervento chirurgico, il braccio può essere immobilizzato in un cast o stecca.

Il medico inizierà presto a muovere il braccio, spesso con la protezione di un tutore. Lui o lei può prescrivere la terapia fisica per aiutarvi a ritrovare gamma di movimento e forza.

Gli esercizi di resistenza, come la leggera contrazione dei bicipiti o l’utilizzo di elastici, possono essere gradualmente aggiunti al piano di riabilitazione.

Assicurarsi di seguire il piano di trattamento del medico. Poiché il tendine del bicipite richiede da 2 a 3 mesi per guarire completamente, è importante proteggere la riparazione limitando le attività.

Le attività di lavoro leggero possono iniziare subito dopo l’intervento. Ma il sollevamento pesante e l’attività vigorosa dovrebbero essere evitati per diversi mesi.

Sebbene sia un processo lento, il tuo impegno per il tuo piano di riabilitazione è il fattore più importante per tornare a tutte le attività che ti piacciono.

Esito chirurgico. Quasi tutti i pazienti hanno una gamma completa di movimento alla visita medica di follow-up finale.

Dopo il tempo, il ritorno ad attività pesanti e lavori che coinvolgono il lavoro manuale è un’aspettativa ragionevole.