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Coccige dolore o coccigodinia, è una condizione che può causare dolore persistente nella parte inferiore della colonna vertebrale (Coccige). La coccigodinia è sentita come un dolore localizzato e di solito è peggiore quando si è seduti o con qualsiasi pressione sulla zona inferiore della colonna vertebrale. La condizione è più comune nelle donne, di solito è causata da un trauma diretto locale, cadendo sul retro o dando alla luce. In rare occasioni, un’infezione o un tumore possono anche causare dolore al coccige.

I vari termini sono tutti usati per descrivere una serie di sintomi nel coccige che possono essere causati da varie lesioni o condizioni. Il trattamento può variare a seconda della causa sottostante dei sintomi e della gravità e della durata dei sintomi.

I sintomi della coccigodinia possono essere costituiti da uno o tutti i seguenti:
– Dolore marcatamente peggiore quando si è seduti
– Dolore locale nell’area del coccige che è peggiore quando viene toccato o quando viene esercitata una pressione
– Dolore peggiore quando si passa da una posizione seduta a quella in piedi
– Dolore peggiore con costipazione e si sente meglio dopo un movimento intestinale.

Il coccige è la parte inferiore della colonna vertebrale e consiste di tre o più ossa molto piccole fuse insieme. Il coccige è costituito da tre a cinque vertebre separate o fuse. Mentre originariamente si pensava che ail coccige è sempre fuso insieme (senza movimento tra le vertebre), in realtà non è un osso solido, e c’è qualche movimento tra le ossa consentito dalle articolazioni fibrose e dai legamenti. Il coccige è collegato al sacro con legamenti, e c’è movimento limitato tra il coccige e l’osso sacro pure.

Le donne sono più suscettibili alle lesioni del coccige perché il coccige delle donne viene ruotato, lasciandolo più esposto a lesioni, le donne hanno anche un bacino più ampio, quindi sedersi pone più pressione sul loro coccige e il parto è una causa comune di dolore al coccige.
È difficile determinare la causa del dolore al coccige. In molti casi la causa esatta del dolore non è nota, il dolore può essere causato nel coccige se una lesione o un qualche tipo di eccesso di pressione sull’area fa sì che le ossa si muovano oltre la normale gamma limitata di movimento, con conseguente infiammazione e dolore localizzato. Una lesione ai legamenti o al disco può causare dolore. Le ossa del coccige possono essere fratturate e in rari casi un tumore o un’infezione nel coccige può essere una causa primaria di dolore al coccige. Generalmente la causa della coccidinia sarà una delle seguenti.
– Trauma locale. Una caduta sul coccige. Questa è probabilmente la causa più comune di coccigodinia.
– Parto. Durante il parto, la testa del bambino passa sopra la parte superiore del coccige e la pressione creata contro il coccige può talvolta causare lesioni alle strutture del coccige (il disco, i legamenti e le ossa). Mentre raro, la pressione può anche causare una frattura nel coccige.
– Pressione. Alcune attività che esercitano una pressione prolungata sul coccige, come l’equitazione e la seduta su una superficie dura per lunghi periodi di tempo, possono causare l’insorgenza del dolore al coccige. Il dolore coccige dovuto a queste cause di solito non è permanente, ma se l’infiammazione e i sintomi non vengono gestiti, il dolore può diventare cronico.
– Tumore o infezione. Raramente, la coccidinia è dovuta a un tumore o infezione nell’area del coccige che mette pressione sul coccige.

Le diagnosi di coccigodinia si ottengono attraverso la storia medica e l’esame fisico per verificare una massa o un tumore che potrebbe essere una causa del dolore e la palpazione per verificare la tenerezza locale che è la scoperta più comune. Se il coccige non è tenero alla palpazione, il dolore è molto probabilmente riferito da un’altra struttura come la colonna lombare da ernia del disco o degenerazione dell’etere. I test diagnostici, come i raggi X o la risonanza magnetica, possono anche essere eseguiti per escludere altre potenziali cause del dolore.

Il trattamento iniziale consiste tipicamente di: Applicare ghiaccio o un impacco freddo nell’area più volte al giorno per i primi giorni dopo l’inizio del dolore, quindi applicare calore o un impacco caldo nell’area dopo i primi giorni. Si dovrebbe evitare di sedersi per periodi prolungati, o di mettere qualsiasi pressione sulla zona tanto quanto apossible. È possibile utilizzare una ciambella personalizzata o un cuscino a forma di U per aiutare a togliere la pressione dal coccige quando si è seduti. Se il dolore coccige è causato o aumentato con movimenti intestinali o costipazione, si raccomanda un aumento dell’assunzione di fibre e acqua.

Se il dolore è persistente o grave, trattamento non chirurgico come: Manipolazione, stretching delicato, ultrasuoni o stimolazione elettrica possono essere utili. Dopo aver raggiunto un sufficiente sollievo dal dolore in modo che il movimento non sia troppo doloroso, viene avviata l’attività aerobica giornaliera a basso impatto, poiché l’aumento del flusso sanguigno porta nutrienti curativi nell’area e incoraggia le naturali capacità di guarigione del corpo. L’ulteriore vantaggio dell’attività aerobica è il rilascio di endorfine, il processo di alleviamento del dolore intrinseco del corpo.

Se le cure conservative non danno un adeguato sollievo, può essere indicata la rimozione chirurgica del coccige.