Quali sono le cause di ulcere sul pene e sui genitali maschili più frequenti?

Un’ulcera o una piaga è una lesione locale che appare sulla superficie della pelle ed è spesso accompagnata da arrossamento, bruciore, prurito e gonfiore. Le ulcere sui genitali maschili possono essere dovute a molte cause diverse e possono comparire nello scroto, nel corpo del pene o nel glande. A seconda della sua eziologia, uno o più possono verificarsi alla volta. Meno spesso si verificano all’interno dell’uretra. Andiamo oltre le cause più comuni.

Possibili cause di ulcere genitali maschili

Le cause più comuni di ulcere genitali maschili sono malattie infettive causate da batteri e virus. Queste infezioni sono solitamente correlate a malattie sessualmente trasmissibili, ma non sempre. Se consideriamo questa caratteristica, possiamo dividere le ulcere genitali maschili in due grandi gruppi, infettivi e non infettivi.

Origine infettiva

Tra le infezioni più frequenti con ulcere genitali negli uomini troviamo:

• Chancroid o soft chancroid: causato dal batterio Haemophilus Ducreyi. Appare un nodulo che si evolve in un’ulcera approssimativamente in un giorno dal suo aspetto.
• Sifilide: una malattia infettiva causata dal batterio Treponema Pallidum. È un’infezione sistemica, non localizzata ai genitali, ma le ulcere genitali sono un sintomo caratteristico. Piaghe e ulcere (chiamato chancros) si trovano di solito sul glande e il corpo del pene, ma può anche apparire all’interno dei testicoli e altre mucose del corpo come la bocca.
• Herpes genitale: causato dal virus Herpes Simplex (HSV). Il sottotipo HSV-2 è più comune. Appaiono piccole vesciche solitamente dolorose che possono trasformarsi in ulcere.
• Linfogranuloma venereo: malattia causata dal batterio Chlamydia trachomatis. È considerata una malattia emergente che si verifica più spesso nei giovani di età inferiore ai 35 anni. Le ulcere genitali del linfogranuloma possono essere facilmente confuse in apparenza con ulcere causate dalla sifilide.
• Granuloma inguinale (donovanosi): infezione batterica da Klebsiella granulomatis. Provoca piccole protuberanze color carne che possono svilupparsi in ulcere se non trattate. Possono apparire sui genitali e intorno all’ano.
• AIUTI: L’AIDS non produce ulcere genitali da solo, ma l’immunosoppressione del paziente favorisce le infezioni secondarie che causano ulcere, ad esempio l’herpes genitale. In questi pazienti le ulcere possono essere persistenti per lunghi periodi di tempo e apparire ricorrenti.

Molte di queste infezioni causano piaghe in altre parti del corpo, di solito sulle mucose come la bocca e la faringe.

Non infettive

La presenza di ulcere genitali non è sempre indicativo di infezione o malattia sessualmente trasmessa, ma può essere causata da altre patologie:

• Malattie autoimmuni: ‘s, la sindrome di behçet, malattia di Crohn, aftosis oro-genitale idiopatica pioderma gangrenoso, ecc
• Neoplasie e tumori: alcuni tipi di cancro può crescere il pene e causare ulcere. Ad esempio, carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule basali o malattia di Paget del pene (un tipo di adenocarcinoma).
• Altre cause: Alcuni farmaci, compresi gli antibiotici, possono causare ulcere sul pene (la lesione è nota come eritema fijo medicamentoso). Lesioni traumatiche (incidenti, morsi) e alcune dermopatie (pemfigo, dermopatie pruriginose) possono anche causare ulcerazioni dei genitali maschili.

Sebbene molte ulcere guariscano da sole, la maggior parte richiede un trattamento e alcuni possono essere sintomi di malattia grave. Alcuni possono anche diminuire e apparire di nuovo con maggiore gravità, come nel caso della sifilide in cui il chancre scompare entro un mese o un mese e mezzo per riapparire con più gravità nel secondo stadio della malattia. Pertanto è consigliabile andare dal medico al primo sintomo.