Riparazione laparoscopica di ulcera duodenale perforata con un cerotto Graham modificato.

John H Rodriguez, MD, Diya Alaedeen, MD

Fairview Hospital

La laparoscopia ha svolto un ruolo importante nella gestione delle complicanze dell’ulcera peptica. Presentiamo il caso di una donna di 64 anni che si è presentata al pronto soccorso con dolore addominale 9 giorni dopo una colecistectomia laparoscopica elettiva. Una tomografia computerizzata ha rivelato la presenza di una grande quantità di pneumoperitoneo. E ‘ stata portata in sala operatoria d’urgenza. Durante la laparoscopia diagnostica è stata trovata per avere una perforazione di 1 cm nella prima porzione del duodeno. La perforazione è stata chiusa principalmente e un peduncolo omentale è stato quindi fissato sopra la parte superiore. È stata eseguita un’endoscopia superiore che ha rivelato una perdita persistente. La perforazione è stata ulteriormente rinforzata utilizzando il legamento falciforme e una matrice emostatica. Sono stati quindi posizionati gli scarichi intra-addominali. Uno studio del tratto gastrointestinale superiore eseguito il giorno 3 post operatorio non ha mostrato stravaso di contrasto. In seguito è stata dimessa a casa in ottime condizioni. La laparoscopia continua ad essere uno strumento utile nella gestione delle ulcere duodenali perforate in ambito comunitario.

Sessione: Presentazione poster

Numero programma: P246