Se ho un criterio Medigap e lo annullo, posso recuperarlo durante l’iscrizione aperta?

En español / Periodo di iscrizione aperta di Medicare (ottobre. 15-Dic. 7) è solo per le persone che desiderano modificare la copertura Medicare regolare che ricevono attraverso il programma Medicare originale, un piano Medicare Advantage o un piano di farmaci da prescrizione Parte D. Non è per le persone che desiderano acquistare, o cambiare, Medigap assicurazione supplementare, che non è un programma di governo, ma l’assicurazione privata che le persone possono scegliere di acquistare separatamente per coprire alcune delle loro out-of-pocket Parte A e Parte B spese in Medicare originale.

(Nota: Le seguenti informazioni si applicano solo alle persone con Medicare che sono 65 o più anziani. Se hai meno di 65 anni e hai Medicare sulla base della disabilità, le regole che determinano la tua capacità di acquistare o modificare le politiche Medigap dipendono dalle leggi del tuo stato. Verificare con il dipartimento di stato delle assicurazioni.)

Le politiche Medigap possono essere acquistate o modificate in qualsiasi momento dell’anno. Ma è solo in momenti speciali che è possibile acquistare una politica con protezioni federali noto come “problema garantito.”Queste importanti protezioni proibiscono alle compagnie assicurative di negare la copertura o di addebitare premi più elevati in base allo stato di salute o alle condizioni preesistenti se si acquistano le polizze Medigap durante determinati periodi. Al di fuori di questi periodi, possono fare entrambe le cose — a meno che non si vive in uno dei pochi stati che consentono di acquistare Medigap con emissione garantita in qualsiasi momento dell’anno.

Il momento più comune per l’acquisto di Medigap con problema garantito è entro sei mesi dalla copertura Medicare Part B in vigore. (Questo lasso di tempo di sei mesi è indicato anche come” iscrizione aperta ” per Medigap, motivo per cui è spesso confuso con il periodo di iscrizione aperta di Medicare.)

Ma attenzione. Nella maggior parte dei casi, questo periodo di sei mesi è un’opportunità unica. Quindi, se hai una copertura del datore di lavoro dopo i 65 anni — e quella copertura è primaria — ma ti iscrivi ancora alla Parte B a 65, non avrai diritto a questo periodo di emissione garantita se vuoi l’assicurazione Medigap dopo il tuo pensionamento.

L’eccezione qui è se l’assicurazione del datore di lavoro è secondaria a Medicare — che potrebbe essere se il datore di lavoro ha meno di 20 dipendenti e richiede di iscriversi con la parte B al momento di compiere 65 anni. In questa situazione, si ha diritto a protezioni federali quando si va in pensione, a condizione che si acquista una politica Medigap entro 63 giorni dalla fine della copertura datore di lavoro.

Altre circostanze in cui è possibile acquistare una politica Medigap con problema garantito includono:

• Se si dispone di qualsiasi tipo di datore di lavoro o assicurazione sindacale che è secondario a Medicare (paga solo per i servizi che copre ma Medicare non lo fa), compresi i benefici per la salute dei pensionati e la copertura COBRA. (In questa situazione, è possibile acquistare una politica Medigap entro e non oltre 63 giorni dopo la data di fine della copertura o si scopre che la copertura è terminata.)
• Se sei in un piano Medicare Advantage (come un HMO o PPO) ma ti sposti al di fuori della sua area di servizio e ritorni al Medicare originale invece di unirti a un altro piano Advantage. (Entro e non oltre 63 giorni dopo la fine della copertura del piano.)
• Se sei in un piano Medicare Advantage che ritira il servizio dalla tua zona o si chiude, e si torna al Medicare originale. (Entro e non oltre 63 giorni dopo la fine della copertura del piano.)
• Se hai abbandonato una politica Medigap per aderire a un piano Medicare Advantage, puoi tornare al Medicare originale e ottenere la tua politica Medigap alle stesse condizioni, a condizione che questo sia il primo piano di vantaggio che hai mai avuto e sei stato in esso per non più di 12 mesi. (Questo primo anno in un piano Medicare Advantage conta come un periodo di prova.)
• Se vivi in uno dei pochi stati che consentono ai residenti di acquistare polizze Medigap con emissione garantita in qualsiasi momento in qualsiasi anno o una volta all’anno durante il tuo mese di compleanno. (Controllare la legge dello stato con il dipartimento di stato delle assicurazioni.)

Si noti che se si dispone di Medicare sotto i 65 anni a causa di disabilità, quando si accende 65 si avrà diritto ad un altro periodo di sei mesi per acquistare la politica Medigap di vostra scelta con problema garantito. Questo è un diritto legale ai sensi della legge federale, indipendentemente dal fatto che tu abbia già avuto una politica Medigap, o se hai già una copertura della parte B, o dove vivi. Questo periodo di sei mesi inizia quando si accende 65 e diventare ammissibili per Medicare in base all’età, invece di disabilità.