sonografia Transcranica del parenchima cerebrale: Aggiornamento clinicamente rilevanti applicazioni

Transcranica B-modalità di ecografia (TC) è una tecnica di neuroimaging che visualizza il parenchima cerebrale e il sistema ventricolare intracranico attraverso il cranio intatto. I sofisticati sistemi TCS possono attualmente ottenere una risoluzione dell’immagine più elevata delle strutture cerebrali profonde ecogeniche rispetto alla risonanza magnetica in condizioni cliniche. Il diverso principio di imaging del TCS consente la visualizzazione di cambiamenti caratteristici in diverse malattie neurodegenerative che difficilmente possono essere visualizzate con altri metodi di imaging, come l’iperecogenicità di substantia nigra nella malattia di Parkinson (PD) e l’iperecogenicità del nucleo lenticolare nelle sindromi Parkinsoniane atipiche. Il sistema ventricolare intracranico e uno spostamento della linea mediana a causa di lesioni cerebrali che occupano spazio (ad esempio, ematomi intracerebrali) sono valutati in modo affidabile con TCS. Il presente documento esamina recenti studi sulle applicazioni diagnostiche TCS che, di conseguenza, possono essere raccomandati per l’uso di routine nella pratica clinica. Queste applicazioni includono il monitoraggio al capezzale delle lesioni che occupano spazio nei pazienti con ictus acuto, la diagnosi precoce e differenziale della PD e il controllo della posizione postoperatoria degli elettrodi di stimolazione cerebrale profonda. Nuove tecnologie come la fusione in tempo di TCS con scansioni MRI, il rilevamento automatico delle strutture target intracraniche e una migliore analisi delle immagini 3D promettono un’applicazione ancora più ampia di TCS nei prossimi anni.