Terapia IV nutrizionale: un percorso alternativo per la cura
di Samantha Blakeney, Business Development Director presso VLS Pharmacy e New Drug Loft Per decenni, la terapia per infusione endovenosa è stata una parte fondamentale del compendio di cura del paziente che serve come soluzione efficiente e immediata alla disidratazione, disturbi di assorbimento nutrizionale e la consegna di farmaci salvavita. Oggi, tuttavia, sembra che non possiamo smettere di sentire parlare di “terapia IV”nel contesto di una “tendenza alla moda”. Dalla popolarità di culto delle cliniche IV on-demand o mobili che offrono cure postumi di una sbornia veloci ai marchi di benessere che reclamizzano i suoi effetti trasformativi per la disintossicazione generale e la vitalità, può essere difficile tagliare il rumore. Per anni l’istituzione medica ha apprezzato i molti modi in cui la terapia IV supporta la gestione dei sintomi reali e ora può guadagnare un posto come parte integrante del trattamento per le condizioni mediche ma anche come percorso alternativo per il benessere generale. Di seguito, descriviamo il retroscena dietro come la terapia IV nutrizionale è cresciuta in popolarità (e rilevanza) e i molti modi in cui supporta una migliore salute e benessere. Come è iniziata la mania nutrizionale IV e perché? Molto semplicemente, la risposta sta nella connessione tra micronutrienti e sfide per la salute. Anche se la salute generale è migliorata e la durata della vita è aumentata esponenzialmente negli ultimi decenni, la carenza di micronutrienti è aumentata. Un sondaggio nazionale condotto tra il 2003 e il 2006, che ha valutato 16 mila Americani e 19 micronutrienti, ha rivelato che la popolazione adulta degli stati UNITI ha impoverito i livelli di vitamine e minerali essenziali che vanno dalla Vitamina B6 e niacina, rame, selenio e vitamine A, C, D, ed E. Mentre tutte le implicazioni di queste carenze non sono noti, sappiamo che può (e hanno) portato a un aumento dell’infiammazione, le complicanze chirurgiche, diminuzione dell’immunità e l’impatto post-intervento di recupero. C’è anche la convinzione che queste carenze potrebbero contribuire all’aumento dei livelli di malattia cronica. Secondo il Center for Disease Control (CDC), oltre la metà della popolazione statunitense nel 2012 soffriva di una o più condizioni croniche come il diabete e l’obesità, mentre oltre 50 milioni di americani soffrivano di una malattia autoimmune. Sarai difficile trovare qualcuno che non sia d’accordo sul fatto che questi numeri continueranno solo a salire. Quindi, da dove viene la terapia IV nutrizionale? Il fatto che la terapia endovenosa offra un migliore assorbimento e biodisponibilità apre le porte a migliori opzioni di trattamento e maggiori benefici per il paziente. In termini di recupero post-operatorio, ad esempio, il National Health and Nutritional Exampling Survey 2003-2006 ha rivelato che quando i pazienti ricevono la terapia IV con micronutrienti, i medici vedono una migliore guarigione delle ferite, una chiusura più rapida della fistola, un bilancio azotato positivo e una migliore forza e attività durante il recupero. Al di là dell’ospedale, tuttavia, è dove l’intera gamma di benefici è evidente. I fornitori con cui lavoriamo vedono la terapia IV nutrizionale che aiuta una serie di preoccupazioni dei pazienti ogni giorno, dalla rinite allergica e dall’asma ai disturbi immunitari, BPCO, sindrome da stanchezza cronica, tossicità da metalli pesanti, emicranie e altro ancora. IV offre un nuovo percorso di trattamento per molti pazienti se hanno problemi con il dosaggio orale o hanno semplicemente bisogno di una dose rapida e grande di vitamine per aumentare l’immunità o combattere il jet lag. Il benessere generale è sicuramente ottimizzato con le terapie IV ma è anche appropriato per i pazienti con alte risposte infiammatorie o allergie, intolleranze alimentari, bypass gastrico, PPL e gastrite. Alcuni esempi che vediamo regolarmente includono:
- Energia e metabolismo aumentando i trattamenti per compensare il disturbo stagionale, la depressione e per accelerare gli sforzi di perdita di peso.
- Magnesio per prevenire eclampsia e parto prematuro.
- Terapia endovenosa a breve termine con acido desossicolico per aiutare a dissolvere le placche cardiache e carotidee e migliorare significativamente i profili lipidici.
- Potenti combinazioni di vitamine e minerali che vengono somministrate per via endovenosa per affrontare la malnutrizione post-chirurgica, in particolare nei casi in cui sono state eseguite gastrectomia, bendaggio o bypass gastrico.”
- Sodio edetato utilizzato per via endovenosa per aiutare nella disintossicazione dai metalli pesanti.
- L-carnitina e altri nutrienti utilizzati per ridurre con successo il dolore post-allenamento e l’affaticamento muscolare per gli atleti estremi.
Quali sono i migliori consigli per offrire una terapia endovenosa in una pratica? Come qualcuno che ha visto il bene e il male, ecco alcuni suggerimenti su ciò che la farmacia ha visto funzionare meglio:
- Non ci sono scorciatoie. Un pannello completo di analisi del sangue prima del trattamento è essenziale. I fornitori dovrebbero sempre rivedere il grafico di un paziente e prendere in considerazione la diagnosi sintomatica prima di fare una raccomandazione di trattamento.
- I pazienti non devono selezionare il loro “Cocktail IV” da un menu. Va anche da sé che è necessario il consenso informato dei pazienti.
- La formazione non può essere sopravvalutata. I medici devono comprendere l’osmolalità per le soluzioni IV, i segni di disagio, come gestire i reclami e le reazioni avverse durante la procedura e avere un carrello di arresto a portata di mano. I fornitori dovrebbero essere sempre presenti durante il trattamento in caso di anafilassi o altre situazioni di emergenza.
- Sono necessarie attente precauzioni e ricerche relative a potenziali allergie e RDA del paziente. Raccomandiamo sempre che il personale tenga d’occhio i livelli chiave di vitamine e minerali (come il ferro) per mantenere intervalli sicuri.
- Puntare all’eccellenza ad ogni passo. Per mantenere l’integrità degli ingredienti, preparare la flebo solo poche ore prima di un’infusione rispetto alla sera prima. Proteggere gli ingredienti sensibili alla luce come la vitamina C con un protectant UV e, quando possibile, utilizzare composti nutrienti essenziali che sono senza conservanti.
Fonti:
- https://www.cdc.gov/chronicdisease/overview/
- http://health.usnews.com/wellness/articles/2016-07-07/should-you-try-iv-therapy
- https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/4page_%202nd%20nutrition%20report_508_032912.pdf
- Presentazione: Evoluzione della terapia IV nutrizionale, Mitchell J. Ghen, D. O. Ph. d 2014.
Circa l’autore Samantha Blakeney è il direttore di sviluppo di affari alla farmacia di VLS e al nuovo loft della droga, una rete di compounding della farmacia basata a New York City e conceduta una licenza in sopra 30 dichiara nationwide. La rete ha una funzione sterile di compounding avanzata che è USP<797> compiacente. Sono accreditati da PCAB / ACHC, membri di PCCA e IACP e fanno parte del programma di accreditamento elite UCAP/UCM. L’intera portata dei loro servizi di compounding è disponibile sul loro sito web dove è anche possibile saperne di più sulle loro capacità endovenose nutritonali.