TherapeuticsThe “Codice di Farmaci in Arresto Cardiaco”–l’uso di cardioactive farmaci in arresto cardiaco rianimazione
Nel mese di ottobre del 2010, l’American Heart Association (AHA) ha pubblicato le Linee guida 2010 sulla Rianimazione Cardiopolmonare e di Emergency Cardiovascular Care. Queste linee guida pongono un accento significativo su 5 principali aree di terapia nei pazienti con arresto cardiaco, tra cui il riconoscimento immediato e l’attivazione del team di risposta alle emergenze, compressioni toraciche efficaci, defibrillazione rapida, supporto vitale avanzato efficace (SLA) e assistenza post-rianimazione integrata. “SLA efficace” include il posizionamento di una via aerea avanzata, l’istituzione dell’accesso parenterale e la somministrazione di farmaci cardioattivi. Advanced life support comprende solo 1 di queste 5 aree principali di intervento di arresto cardiaco-in netto contrasto con le precedenti interpretazioni delle linee guida AHA in cui la SLA è stata significativamente enfatizzata. Infatti, recenti ricerche e le linee guida AHA notano che la terapia della SLA è meno importante di quanto si pensasse in precedenza. Questo articolo esaminerà brevemente le prove riguardanti l’uso dei 5 principali farmaci—epinefrina, vasopressina, atropina, lidocaina e amiodarone—utilizzati nell’algoritmo di arresto cardiaco avanzato di supporto vitale cardiaco.