[Tumore adenomatoide dell’epididimo: il tumore più comune delle strutture paratesticolari]

Introduzione: I tumori paratesticolari sono neoplasie rare ma generalmente benigne, solitamente trattate con asportazione locale. I tumori adenomatoidi dell ‘ epididimo sono i più comuni di questi tumori.

Obiettivi: Analizzare i tumori paratesticolari trattati nel nostro centro e descrivere la diagnosi e il trattamento dei tumori adenomatoidi dell’epididimo.

Materiali e metodi: Esaminiamo retrospettivamente 8 pazienti con tumori paratesticolari trattati da luglio 1997 a luglio 2007. Analizziamo la presentazione clinica, il sospetto diagnostico dato dalla tecnica dell’immagine, il trattamento seguito e la diagnosi finale.

Risultati: L’età mediana dei pazienti era di 44,1 anni (22-69), presentando la maggior parte di loro tumore scrotale subacuto con dimensione mediana mediante ecografia di 2,8 cm (1,5-7). Tutti sono stati estirpati localmente tranne uno con sospetto di poliorchidismo maligno e un altro con una lesione apparentemente intratesticolare di grandi dimensioni. Solo in due casi è stata eseguita la biopsia peroperatoria. La diagnosi è stata in 4 casi tumore adenomatoide dell’epididimo, in due casi pseudotumore fibroso dell’epididimo, in un caso leiomioma dell’epididimo e in un caso angiolipoma del cordone spermatico. Solo in un caso diagnosticato un tumore adenomatoide dell’epididimo l’ecografia ha confermato il tumore solido suggerendo la diagnosi finale.

Conclusioni: I tumori adenomatoidi dell’epididimo sono tumori rari che possono presentarsi a qualsiasi età. Gli ultrasuoni possono aiutare nella diagnosi, ma la sua capacità di distinguere queste lesioni è bassa. La benignità del tumore adenomatoide dell’epididimo così come la maggior parte degli altri tumori paratesticolari devono fare dell’asportazione locale il trattamento di scelta e, in caso di dubbio, deve essere eseguita una biopsia peroperatoria.