UW Carbone Cancer Center

L’Università del Wisconsin Carbone Cancer Center di Madison, Wisconsin, offre una nuova tecnologia per il trattamento di ad alto rischio di cancro del polmone pazienti, che si chiama Video Aiutato Chirurgia Toracoscopica (VATS) resezione con la brachiterapia.

La sfida del cancro del polmone

Il trattamento di pazienti affetti da cancro del polmone può essere particolarmente impegnativo perché i pazienti potrebbero non essere candidati adatti per la chirurgia. La resezione a cuneo di tini con brachiterapia offre un’alternativa efficace alla torattomia convenzionale “aperta”.

L’UW Carbone Cancer Center è attualmente l’unica struttura in Wisconsin per eseguire la resezione del cuneo di TINI totalmente minimamente invasiva con procedura di brachiterapia per pazienti ad alto rischio con tumori polmonari non a piccole cellule di stadio I inferiori a 3 cm.

UW Carbone Cancer Center physicians ha eseguito lobectomie TINI dal 1997 e il UW Carbone Cancer Center continua come leader nazionale nella ricerca e nell’adozione di nuove tecnologie minmally invasive per diagnosticare e trattare il cancro ai polmoni.

Dai nostri chirurghi: Ryan Macke, MD

L’approccio standard per affrontare i primi tumori polmonari è quello di eseguire una lobectomia, la rimozione di un intero lobo del polmone. Negli ultimi dieci anni, l’uso dello screening tomografico (CT) ha permesso ai medici di rilevare ogni tumore polmonare non a piccole cellule più piccolo. Pertanto, la rimozione di un intero lobo del polmone potrebbe non essere sempre necessaria. La rimozione di solo una piccola fetta di un lobo può essere l’opzione migliore per alcuni pazienti.

Questi e altri pazienti possono essere candidati per la procedura di resezione del cuneo di VATS, che rimuove una quantità molto minore di tessuto polmonare e può essere combinata con la brachiterapia, un tipo di radioterapia.

Molti pazienti scelgono di sottoporsi a radioterapia come parte della procedura a cuneo VATS poiché gli effetti collaterali sono bassi.

Il cuneo TINI con procedura di brachiterapia

L’intervento richiede circa tre ore. Con il paziente in anestesia generale, i chirurghi eseguono tre piccole incisioni (da 5 a 15 mm) nel torace e nel lato del paziente. Le piccole incisioni vengono utilizzate per inserire un toracoscopio e altri strumenti chirurgici utilizzati durante la procedura.

Utilizzando l’assistenza video, i chirurghi rimuovono una piccola fetta a forma di triangolo dal polmone e dai linfonodi mediastinici. Un altro medico UW Carbone Cancer Center fa poi brachiterapia, che utilizza “semi” radioattivi per trattare efficacemente un’area molto più ampia di tessuto. I semi sono cuciti su una rete, che viene piegata sull’area esposta in cui è stato rimosso il cuneo di tessuto polmonare. Combinando la chirurgia e la brachterapia, i pazienti ricevono le cure di cui hanno bisogno in un giorno, evitando da 5 a 6 settimane di visite ospedaliere tipiche del tradizionale follow up della radioterapia.

Risultati a seguito di una procedura di brachiterapia

Il recupero a seguito di una procedura di brachiterapia richiede generalmente una degenza ospedaliera di due o quattro giorni seguita da circa una settimana a casa. Il paziente può di solito tornare al lavoro entro due settimane. La chirurgia tradizionale del torace aperto richiede una degenza ospedaliera da cinque a sette giorni con un periodo di recupero a casa fino a un mese o più. Poiché le costole non sono allungate durante la procedura minimamente invasiva, c’è molto meno dolore e un periodo di recupero più veloce per il paziente.