この腹部腫瘤に名前を付けますか？

February24,2016

78歳の女性が体重減少、嗜眠、腹痛を呈しています。 臨床検査では、腹部膨満と臍内のしっかりした、非入札、不規則な1cmの結節を示した。

この発見は何と呼ばれていますか？

シスター-メアリー-ジョセフ-ノード（シスター-メアリー-ジョセフ-ノードまたはサインとも呼ばれる）

isは何を表していますか？

これは触知可能な結節であり、しばしば悪性および転移性癌を表す臍から突出している。

これを引き起こす可能性が最も高い癌は何ですか？

• 消化器悪性腫瘍（胃癌、結腸癌、膵臓癌）
• 婦人科癌（卵巣癌、子宮癌）
• あまり一般的ではない：
  • 虫垂癌
  • 尿または前立腺癌
  • 肺癌

この発見の病因は何ですか？

大部分は不明ですが、がん細胞は腹膜への直接広がりから、リンパ管を介して、血液循環を介して、またはfalciform靭帯、正中臍帯靭帯、またはvitelline管の残骸などの残

これはどのように一般的ですか？

最近では、かなり進行した病気の兆候として非常にまれであり、予後不良を伴う可能性があります。

悪性腫瘍を検査するための他の一般的な領域は何ですか？

転移性疾患におけるより一般的な所見は、左鎖骨上窩（Virchowの節）の腫瘤である。 別の場所は、左腋窩（アイルランドのノード）です。 完全なリンパ節の検査をすることを忘れてはいけない。

この名前の背後にある歴史は何ですか？

ジュリア-デンプシーは、1856年にニューヨーク州サラマンカで生まれたアメリカの看護師および病院管理者であった。 彼女はルルドの聖母の会衆の聖フランシスコの第三位常連に入り、シスターメアリー-ジョセフという名前を取った。 1889年、彼女はロチェスターに来て、彼女の命令によって建てられた新しいセントメアリー病院のスタッフを助けた。 病院のスタッフには、メイヨー家の外科医、ウィリアム・W・メイヨーとその2人の息子、チャールズ・H・メイヨー（後にロチェスターにメイヨー・クリニックを設立する）が含まれていた。 聖メアリー病院で働いていたメアリー-ジョセフ姉妹は看護を学び、1890年にウィリアム-J-メイヨーの最初の外科助手となり、1915年まで務めた。 彼女は卓越したスキルと判断力で知られていました。 彼女はこの観察に注目した最初の人であり、1929年にMayo博士がこの発見を発表しました。 1949年に、英国の外科医、ヘンリー*ハミルトン*ベイリーは、用語でこの発見を発表しました: シスター-メアリー-ジョゼフ-ノジュール