なぜ医師は男性が身体検査中に”頭を回して咳をする”のですか
今日、私はなぜ医師が男性に身体の間に”頭を回して咳をする”のかを知りました。
ほとんどすべての人がある時点または別の時点でそこにいました。 医者はあなたの引き出しを落とすように頼みます。 彼らは彼らの乳液の手袋で平手打ちし、あなたのがらくたをつかみ、そしてあなたの頭部および咳を回すように頼む。 一つは、これは正確におそらく潜在的な問題のための前立腺をプロービングに関与する素敵なプロセスでそこにランク付け、医師の日のハイライト だから、彼らはあなたの頭を回して咳をするように頼むとき、彼らは正確に何を探していますか？ 一言で言えば、ヘルニア。
より具体的には、彼らは鼠径部（内鼠径部）ヘルニアと呼ばれるものをチェックしており、これはすべてのヘルニア症例の約70％-80％を占め、男性では驚くほど一般的であり、女性ではそれほど多くはない（女性の表面的な鼠径部リングの開口部が男性よりもはるかに小さいため、男性では27％、女性ではわずか3％の生涯リスク）。 実際には、鼠径ヘルニア手術は、子供やティーンエイジャーに行われる最も一般的な手術の一つです。 鼠径ヘルニアは、特定の軟部組織、特に下部腸が、壁の小さな穴または裂け目を通って下腹壁を通って来始めるときに起こります。
では、男のボールをつかむことは、医者のチェックにどのように役立つのですか？ 結局のところ、彼らは実際にあなたのボールをつかんでいない、多くの場合、多くの喜劇の寸劇で逃げているように。 彼らがやっていることは、睾丸の上の鼠径管の周りに指を突き刺すことです。 鼠径管は、あなたの足と胴体が会う場所についてダウンして実行され、また、精子コードが通過する管であり、睾丸に取り付けられています。 女性の場合、靭帯はこの運河を通過して子宮を所定の位置に保持するのに役立ちます。 両性の場合、腸内神経も鼠径管を通過する。
鼠径管は、いくつかの一般的な弱点を持っているので、医師は、これらの弱点の周りに感じて、特に彼らは膨らみや何かがそれを介して突くされている あるべきではない男の陰嚢の何かに加えて、わずかな膨らみはまた、上部の太ももが鼠径部を満たしている場所の周りに見えるかもしれません。 これらのことのいずれかが起こった場合、おめでとう、あなたは鼠径ヘルニアを持っています。
なぜ医者があなたに立って頭を回して咳をさせるのかについては、最初の部分は、あなたが横になったときにヘルニアがよく消え、組織が腹腔内に後退する可能性があるからです。 それは医師が目の高さを取得し、あなたの陰嚢の周りをつかむ必要がある十分に悪いですが、彼らはまた、（一部の医師はまた、あなたの頭を回すのに加えて、またはの代わりにあなたの口をカバーするように求めることができます）に咳をすることを望んでいません。 彼らが咳をするように頼む理由に関しては、これはあなたの腹部に内圧を作ります。 あなたの腸や他の軟部組織のいくつかは、あなたの陰嚢にあなたの腹壁を介して突出しているのであれば、または圧力が追加されたときに組織が瞬間的に悪用される可能性が開口部がある場合は、咳は、医師がこれらの事を観察するのに役立ちます。
かつては、腸が絞殺され、血液供給が遮断され、壊疽性組織や感染を引き起こす可能性があるなど、生命を脅かす可能性のある合併症を避けるために、医師が直ちに鼠径ヘルニアを手術で固定することを推奨するのが一般的でした。 しかし、これは非常に最近、痛みを引き起こさず、圧力が加えられたときや人が寝たときに組織を腹部に押し戻すことができるという点で「還元可能」な非常に小さな膨らみなど、多くの最小限のケースでは、「注視してみましょう」アプローチに変わり始めました（ここでは組織は「投獄」または「閉塞」されておらず、絞殺の可能性は最小限に抑えられています）。
この最近、これを持っているすべての人のための手術を推奨することから、”それに注意を払う”アプローチへの切り替えは、約しかないからです。鼠径ヘルニアの2％の可能性が閉じ込められ、この特にヘルニア手術を受けている人の10％-12％は、手術後の”herniorraphy pain syndrome”、”inguinodynia”としても知られており、手術後数ヶ月以上続く慢性鼠径部の痛みである。 ヘルニアはすでに痛みを引き起こしていないか、そのサイズがあまりにも深刻ではないのであれば、医師はよく、単に実際にそれを修正しませんが、それを管理するのに役立ちます治療計画を、お勧めすることができます。
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ボーナス事実:
- ヘルニアへの共通の貢献の要因は次のとおりです:肥満、緊張（頻繁に重い目的を持ち上げることから; あなたが緊張している間に呼吸することを確認することは、あなたの腹部に過度の圧力を避けるのに役立ちます）、下痢、便秘、妊娠、突然の体重増加、継続的 そう、生命のそう多くの事のように、フルーツ、野菜、および全穀物の多くを食べ、脂肪質(ちょうどより少ないカロリーを食べるが、余りに運動しない)でないためにステップを踏めばあなたの生活環境基準はヘルニアによる複雑化のより少し危険と共に行くためにあなたの寿命中多分劇的に改良する。 また、喫煙しないでください。 喫煙についてあなたの体のために悪い他の多くのものの中で、喫煙はあなたの腹部に余分な緊張を引き起こす永続的な咳を引き起こす可能性が
- ヘルニアはまた、一般的に”切開ヘルニア”と呼ばれる手術を受けた腹部領域にポップアップ表示されます。 これらは鼠径部の後のヘルニアの第二の最も一般的なタイプです。 第三の最も一般的な大腿骨（外鼠径部、女性、特に妊娠中または肥満の女性で最も一般的な）、臍（へそボタン、妊娠中、肥満、またはいくつかの子供を出産している赤ちゃんや女性で最も一般的な）、およびhiatal（上部胃、食道が通過する横隔膜を通って突出した組織で、しばしば胸やけ、胸痛、または単に消化不良のように感じることができる）である。
- 特に十代の若者たちにとって、医師は睾丸の近くに手があるという事実を利用して、睾丸癌やその他の異常の兆候がないことを確認するために睾丸の迅速なチェックを行うことがある。 精巣癌は十代の男の子が得る二番目に一般的な癌であるので、チェックするのは良いことです。 （ただし、程度でしか発生しません。十代の男の子の0003％なので、それは正確に一般的ではありませんが、死んだよりも安全です。）だから、これらの事をチェックするとき、彼らは本当にあなたのボールをつかんでいる、彼らはヘルニアをチェックしているときとは異なります。
- 驚くべきことに、ヘルニアは成人よりも乳児ではるかに一般的である傾向があります。 新生児にとって特に一般的なものは臍ヘルニアであり、これは赤ちゃんの腹ボタンの周りに膨らみを引き起こす可能性があります。 この膨らみは、彼らが泣いているときのように、彼らが緊張しているときに大きくなります。 ヘルニアのこれらのタイプは、常にしかし固定する必要はありません。 多くの場合、医師は臍ヘルニアのための”待って見る”アプローチをお勧めします。 彼らは一年かそこらを過ぎて続く場合は、手術は通常推奨されます。
- ヘルニアになったほとんどのティーンエイジャーは、出生以来何かを突き通すことができる腹部組織に弱点や穴がありました。 状況の適切なセットを考えると、あなたの内部組織がこの弱点を悪用するのに少し時間がかかることがあります。
- “ヘルニア”という言葉は、もともと14世紀に”hirnia”と綴られていましたが、”突出した内臓”または”突出した器官”を意味するラテン語の”ヘルニア”に由来しています。 これはおそらく、”腸、内臓”を意味する原始インド-ヨーロッパ*ghereからのものです。