カンザス州立大学
2018年1月
犬における皮膚上皮栄養性リンパ腫/真菌症Fungoides：臨床および病理組織学的特徴
博士による。 チャラン-ガンタ
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犬の皮膚上皮栄養性リンパ腫
皮膚上皮栄養性リンパ腫は、平均年齢が8-10歳の高齢犬のまれではあるが進行性の疾患である。 この疾患は、表皮および付属器構造に向かって指向性を示す腫瘍性Tリンパ球の浸潤を特徴とする。 臨床徴候の最初の発症から疾患の診断までの平均時間は5.5ヶ月である。 イギリスのコッカースパニエルやボクサーにはいくつかの品種の素因がありますが、他の品種が影響を受ける可能性があります。
上皮栄養性リンパ腫の臨床的提示
この状態の臨床的提示は非特異的であり、多くの皮膚状態を模倣することができる。 それは皮およびmucocutaneous接続点または口頭粘膜に影響を与えます。 臨床プレゼンテーションは非常に可変であり、したがって、それは4つの異なるカテゴリに分類されます（図1）。
- 剥離性紅皮症：スケーリング、脱色素および脱毛症を伴う身体の広い領域にわたる紅斑を特徴とする; 多くの場合、これらの病変はプラーク、パッチおよび結節に進行する。 病変の分布は一般化されるが、最も頻繁には頭部および胴部を含む。
- 粘膜皮膚の形態：この形態は犬によく見られ、しばしば唇、鼻およびまぶたに影響を及ぼす。 病変は、紅斑、脱色素、脱毛症、不規則な浸潤、びらん、および潰瘍を特徴とする。 脱色素は、顕著な両側対称性を有する一般的で臨床的に顕著な特徴である。
- 孤立性または多巣性皮膚斑または結節: 孤立性または複数のプラークまたは結節が特徴で、通常は紅斑性および鱗状または痂皮である。 より大きい損害は頻繁に腐食し、潰瘍化します。 この段階は、最終的な全身広がりを伴う腫瘍性リンパ節腫脹に進行する可能性がある。
- 口腔粘膜の潰瘍性疾患：口腔粘膜の関与は犬では珍しくなく、時には口腔粘膜に限定されることがあり、潰瘍に進行する可能性のある歯肉、口蓋、または舌
生検サンプル採取と病理組織学
上皮栄養症は細胞診では同定できません-確定診断は常に病理組織学的検査に基づいています。 したがって、完全な厚さの皮膚生検セクションは、確定診断のために必要とされます。 表皮または粘膜上皮の下層に沿ったリンパ球の特徴的な浸潤および毛濾胞壁およびアポクリン腺を含む付属器構造が診断的であると考えられる（図2）。
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予後はしばしば不良であり、提示の臨床段階に依存する。 生存の平均年齢は、診断時から数ヶ月から2.5年である。 利用できる処置の選択のより多くの情報のために獣医の保健センター(VHC)、獣医学の大学、カンザス州立大学で腫瘍学者に連絡しなさい。 腫瘍学を設定するには、KSVDLクライアントケア（866-512-5650）に電話して、vhcの腫瘍医の一人に相談してください。
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抗原ブロッキングと心虫熱処理抗原ELISA
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