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BY admin

| 7月 5, 2021

人間のセクシュアリティとは何ですか？

“最も広い意味では、セクシュアリティは、公にも私的にも、男性または女性であるという人の感覚に寄与するすべての感情、態度、行動を包含する。健康なセクシュアリティは、二人の間の愛情、優しさ、交際の自然な延長を表しています”（Firestone、Firestone&Catlett、2006）。

性交の物理的行為は、あなたのセクシュアリティを定義するすべてではありません。私たちがセクシュアリティについて話すとき、私たちはあなたの寝室のドアの後ろに何が起こるかよりも多くを意味します。セクシュアリティは、あなたとあなたのパートナー、あなたの好み、あなたの体のイメージと欲望の間の親密さです。

上記の定義は、通常、ほとんどの人がセックスを考えるときに考えるものではありません。これは、人々が脊髄損傷（SCI）を経験した場合に特に当てはまります。出てくるいくつかの質問は次のとおりです:

私のSCIは私の性機能に影響を与えますか？
どのような物理的な変化が期待できますか？
私はオルガスムを持っていますか？
セックス中にカテーテルをどうすればいいですか？
私はパートナーを満足させることができますか？
腸と膀胱の事故はどうですか？
セックスのリスクは何ですか？

SCIは私の性機能にどのような影響を与えましたか？

脊髄損傷は身体の多くの部分を変化させます。これは、傷害のレベル以下の身体部分に特に当てはまります。 SCIは、あなたの膀胱と腸の機能の方法を変更することができます。あなたのSCIは、最も可能性の高いだけでなく、あなたの性機能を変更しました。これは、感覚とオルガスムを達成する能力の変化を意味する可能性があります。最初はあなたの月経期間にも変化があり、それはあなたの子供を持つ能力についての質問につながる可能性があります。

私はまだSCIの後にセックスをすることはできますか？何が助けになるのでしょうか？

SCI後の人々は性的欲求を失うことはなく、まだやりがいのある性生活を送ることができます。 SCI後の性機能の変化に対する恐怖と、あなたのパートナーを満足させることに対する懸念は、あなたの体にもっと快適になり、あなた自身のセクシュアリティをより意識するようになるにつれて減少する可能性があります。また、より多くのあなたとあなたのパートナーを満足させることができるセクシュアリティの他の部分があることがあります。

脊髄損傷後にセックスをすることは、初めてセックスをすることによく似ています。オープンマインドでセックスに近づく人と、怪我の後に何がうまくいくのか、うまくいかないのかを実験する意欲が最も成功し、満足度が報告される傾向があります。

あなたの体の多くの部分は良い感じ、快適な性的反応を提供することができます。身体のこれらの領域は性感帯と呼ばれ、生殖器領域だけではありません。あなたの感覚のすべてを使用しても参考にすることができます。体ができることとできないことに焦点を当てるのではなく、あなたの感覚のすべてを試してみてください。例えば

言葉の表現、音や音楽は気分を設定することができます。想像力も強力なことができます。
あなたのパートナーと空想を共有することを検討してください。
画像を見てみてください。
キャンドル、お香、香水の使用を検討してください。
一部の人々は、まだ感じることができる領域で感度が高まったと報告しており、頭、首、唇、腕、乳首の感触を探ります。
一部の人々は、振動を使用することによってオルガスムを達成する能力が増加したと報告しています。性的なデバイスやバイブレーターを使用すると、限られた移動性を持つ人々のために変更することができます。
- バイブレーターやマッサージャーには多くの種類があります。それらはあなたの感覚およびオルガスムを達成する機能を探検するのに使用してが有用である場合もある。
- より容易に入手できるいくつかのバイブレーターには、妖精の杖、魔法の杖、ワールマッサージャーが含まれます。性的補佐官とデバイスの詳細については、”Pleasure Able”と題された患者教育文書のコピーを要求してください。’
- 注意してください: 振動の使用は自律神経のdysreflexiaのための危険に置くことができます。振動を使用する前にあなたの提供者と話して下さい。自律神経失調症をどのように評価し管理するかを議論することが重要である。

オルガスムと潤滑

オルガスムの前に長時間の前戯が必要な場合がありますが、オルガスムはまだ可能です。研究では、SCIを持つ女性の52％がオルガスムを達成することができたことがわかりました。オルガスムおよび潤滑は、傷害のレベルおよび傷害が完全または不完全であるかどうかに依存する。

通常、あなたの膣は性交を容易にするために湿ったようになります。これは潤滑と呼ばれます。あなたの胸はまたより敏感になり、あなたのニップルは直立するようになります。脊髄損傷後、あなたの膣はあまり潤滑することができ、一部の女性は、それが潤滑が発生しているのに時間がかかります見つけます。潤滑はK-Yのゼリーのようなwater-based、非石油の潤滑油の使用によって加えることができます。

一部の水性潤滑剤にはグリセリンが含まれており、甘い味がしますが、時には膣内酵母感染につながる可能性があります。

シリコーン潤滑剤は、より長持ちし、一般的にはより自然で粘着性が少なく、使用頻度が低い別のオプションです。シリコーンの潤滑油はよく味がしないし、シリコーンの性のおもちゃとそれらがおもちゃに/付くことができるので使用されるべきではないです。これらのオプションは両方とも店頭で利用できます。潤滑剤を使用すると、膣組織への刺激を防ぐのにも役立ちます。

ベビーオイルやローションなどの油性潤滑剤は、細菌性膣感染症、尿路感染症を引き起こし、ラテックスコンドームが故障する可能性があるため、膣での使

これらの性機能の変化はすべて、あなたの傷害のレベルと傷害の完了度に依存します。それぞれの人の機能はユニークであり、上記の説明に適合しない場合があります。

SCIと性交する危険因子は何ですか？

自律神経失調症（AD）：ADは、あなたの怪我のレベル以下の刺激に起因する血圧の上昇です。あなたはT6以上で怪我をしている場合は、危険にさらされています。

ADは性的活動中に発生する可能性があります。広告をトリガーする方法は次のとおりです:

性器領域の大まかな刺激
バイブレーターを使用して刺激
オーガズム
月経
膣または子宮の感染または炎症

セックス中にAD症状が発生した場合は、すぐに活動を停止してください。座位に身を置く。またすべての堅い衣類、つなぎおよび圧縮のホースを取除いたことを確かめなさい。これが広告の徴候を停止しなかったら、あなたの医学の提供者か911を呼んで下さい。一般的に、広告の症状は、活動が停止した後に停止します。

あなたは、それが発生した場合に備えて計画を策定するために、セックスをする前に、あなたの医療提供者と広告を議論することができます。広告に傾向があれば、利用できるニトログリセリンの軟膏2%があることは賢いかもしれません。この薬のより多くの教育を得るためにあなたの提供者と更に話して下さい。

性行為の前に膀胱を空にしてください。
恥骨上カテーテルを下腹部にテープで固定して、邪魔にならないようにし、引っ張るのを防ぐことができます。
あなたの腸が空であるので、性的活動の前にあなたの腸プログラムを行います。
骨盤の下に枕やくさびを使って上に傾けます。これは浸透を助け、ぼうこうおよびより低い腸を離れて圧力を保ちます。

スキンケア:

せん断、圧力または摩擦による皮膚への損傷は、性的活動中に起こり得る。
パディングと位置決めは、圧力と摩擦の損傷を防ぐのに役立ちます。
赤みおよび傷害のための皮を監視して下さい。
何かが発生した場合は、領域から圧力を取り除きます。
潤滑剤を十分に使用してください。
性行為の前後には必ず性器部分を石鹸と水で洗って乾燥させてください。

月経周期

月経周期は、身体が傷害から受けたショックのために、SCIの後にしばらく停止することが多い。月経期間は、通常、三から六ヶ月以内に再び開始されます。タンポンまたは月経パッドのいずれかを使用することができます。

タンポン：多くの女性は皮膚刺激を引き起こさないため、タンポンを好む。それらはまた移動の間に漏出からのよりよい保護を提供してもいいです。あなたがタンポンを使用する場合は、少なくとも一日三回、頻繁にそれらを変更します。これは、毒性ショック症候群のリスクを軽減するのに役立ちます。毒性ショック症候群は、タンポンを頻繁に変えないことによって引き起こされる危険な病気です。限られた手機能か腟の乾燥によるタンポンを挿入する悩みを有すれば油を差されたタンポンを使用するか、または介護者に助けてもらいなさい。
月経パッド：パッドを使用する場合は、皮膚刺激の兆候や足の間の圧力マークがないか定期的に確認してください。あなたの皮を皮の故障を防ぐためにきれい、乾燥した保って下さい。あなたが使用する衛生製品に注意する必要があります。
市販の潅水製品は推奨されません。彼らはあなたの体/膣を感染から保護する正常な細菌を洗い流します。あなたは膣感染症を持っている場合は、店頭潅水も子宮頸部と子宮に、膣管にさらに感染をプッシュすることができます。これは、より深刻な感染症につながる可能性があります。
膣衛生スプレーも推奨されていません。それらの化学薬品は皮を苛立たせ、伝染か皮の故障をより本当らしいようにすることができます。
少量の膣分泌物は正常です。あなたのヘルスケアの提供者に重い、変色させるか、または悪臭を放つ排出を常に報告して下さい。

避妊とSCI

女性は脊髄損傷後に妊娠することができ、妊娠率は負傷していない人口と同様です。妊娠したくない場合は、避妊を使用することをお勧めします。利用可能な避妊の多くの異なる種類があり、あなたのために右であるオプションを議論するためにあなたの婦人科医と話すことをお勧めします。

コンドーム：正しく使用すると、コンドームは妊娠予防に最大98％効果があります。コンドームはまた性感染症から保護できる避妊の唯一の形態である。これらは、SCIを持つ人のために安全に使用することができます。
避妊薬：避妊薬はSCIの後に服用することができ、多くの女性がそれらを使用します。正しく取られたとき、経口避妊薬は妊娠を防ぐことで有効な91%と99%の間に一般にあります。しかし、経口避妊薬は、非SCI集団で血栓を発症するリスクが高いことに関連していることを知ることが重要です。新しい手始めSCIの個人に凝血を開発する危険度が高いがあります。このリスクは、負傷してから3ヶ月後に減少します。多くの場合、組み合わせ避妊は、傷害の最初の三ヶ月以内に使用されることはお勧めしませんが、この時間の後、それはあなたのためのオプションかも血栓のリスクを高くする他のものは、喫煙、肥満および/または35歳以上であることです。これらのケースでは、あなたの医療提供者は、別の避妊オプションをお勧めすることができます。
NuvaRing:NuvaRingは膣に挿入される膣リングです。それは月に一度変更されます。 NuvaRingは妊娠を防ぐことで有効な91%と99.7%の間にあります。
Iuds:子宮内デバイス(IUDs)は、子宮内に挿入されるプラスチックまたは銅のT字型デバイスを移植したものです。平均して、Iudは妊娠の予防に効果的な99％以上です。あなたの期間は、あなたが使用するIUDの種類によって影響を受ける可能性があります。 IUDは、他の避妊オプションよりも骨盤内炎症性疾患を引き起こすリスクが高い。複数のパートナーと性的に活発であることは、このリスクを高める可能性があります。 SCI以前のように痛みを容易に検出できない可能性があるため、デバイスが外れたかどうか、または感染を示唆する骨盤痛があるかどうかを知るここれは、これはあなたのための避妊オプションではないという意味ではありません。あなたのための最も意味を成しているものが定めるためにあなたのヘルスケアの提供者とあなたの状態を論議しなさい。
移植されたホルモン装置：移植されたホルモン送達システムは、妊娠の予防に99％以上の効果があります。これらの装置はホルモンのプロゲステロンの形態を含んでいる小さい棒です。彼らは3年間妊娠を予防するのに効果的です。血栓のリスクは経口避妊薬のリスクよりも低いですが、まだリスクがあります。
Depo-Provera注射：12週間ごとに与えられ、通常はあなたの医療提供者のオフィスで注射されるホルモン避妊オプションを注射しました。それは妊娠を防ぐことで有効な99%です。これは血栓のためのあなたの危険を高めることができますが、危険はある経口避妊薬を取るときよりより少しです。年齢に関係なく、Depo-Proveraを使用する女性は、骨粗鬆症（脊髄損傷で既に流行している）につながる骨密度の損失を経験する可能性があります。

忘れないでください。..

すべての女性は、子宮頸部、膣、子宮、卵巣、乳房の年次検査のために婦人科医に相談する必要があります。この試験は、変化、問題、癌を監視します。予約を予約するために呼び出すときは、オフィスと検査テーブルが車椅子でアクセスできるかどうかを尋ねます。また、スタッフが試験のための転送、位置決めと準備を支援することができるかどうかを尋ねます。あなたはまだ妊娠することができ、あなたはまだヘルペス、梅毒やエイズなどの性感染症を得ることができることを知っていることが重要です—そ

あなたが妊娠を計画しているか、妊娠している場合は、あなたと一緒に仕事をして喜んでいる婦人科医（OB/GYN）を探してください。任意の広告の問題は、あなたの妊娠中に、この医師によって管理することができるように、彼らは広告の原因と治療を理解するのに役立ちます。（脊髄損傷後の妊娠を参照）

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改訂: 1/2020

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