コクラン
このコクランレビューの要約は、膝の変形性関節症(OA)に対する関節鏡視下デブリードマン(AD)
このレビューでは、OAを持つ人々では、関節鏡下デブリードマンことを示しています:
-おそらくプラセボと比較して痛みや機能能力を改善しない(偽手術)
-おそらく洗浄と比較して痛みや機能能力にほとんど差がない
-ウォッシュアウトと比較して痛みを改善する可能性がある
-閉鎖針関節洗浄と比較して痛みや機能能力に差がない可能性がある
副作用や合併症に関する正確な情報はないことが多い。 これはまれではあるが深刻な副作用に特に当てはまります。 考えられる副作用は伝染と静脈のthromboembolismの小さい危険を含んでいてもよいです。
変形性関節症とは何ですか、関節鏡視下デブリードマンとは何ですか?
変形性関節症(OA)は、手、腰、肩、膝に影響を与える可能性のある最も一般的な関節炎の形態です。 OAでは、骨の端を保護する軟骨が分解し、痛みや腫れを引き起こします。 OAは、膝または膝全体の異なる領域で発生する可能性があります。 軟骨が破壊するとき、ティッシュのビットは発火に加え、接合箇所がきちんと働くことを防ぐことができる接合箇所のまわりに残っています。
関節鏡視下デブリードマン(AD)は、損傷した軟骨または骨を除去するための器具を使用することを含む。 多くの場合、医師は、関節の周りのすべての破片を洗浄し、吸い出すために流体のジェットを噴霧するツールを使用して手順を開始します。 これは洗浄かwashoutと呼ばれます。 その後、緩んでいるか、または不整形である関節の骨の部分が除去される。
ウォッシュアウトと比較して関節鏡視下デブリードマンを有するOAを有する人々に何が起こるかの最良の推定値:
痛み: 66人のうち100人が1年後に痛みがないと報告し、48人のうち100人が2年後に痛みがないと報告した。 これらの結果は、質の低いエビデンスに基づいている。
関節鏡視下デブリードマンを有するOA患者にプラセボと比較して何が起こるかの最良の推定値:
治療後2週間:疼痛スコアは0-100のスケールで9ポイン
治療の2週間後の身体機能:プラセボ群では、機能する能力が0-100のスケールでさらに8ポイント改善されました。 これらの結果は、中等度の質の高いエビデンスに基づいている。
身体機能治療後12ヶ月:プラセボ群では0-100スケールで7ポイント改善し、AD群では有意に限定された機能を経験したことを示しています。 これらの結果は、質の低いエビデンスに基づいている。
与えられた数字は私たちの最良の推定値です。 可能であれば、治療の真の効果がその範囲の間のどこかにある可能性が95%あるため、範囲も提示しています。