“ノー痛みノーゲイン”の社会的ストレス’

群れに続くことが傷害、病気および燃え尽き症候群で起因してが本当らしい理由。

By Philip Maffetone and Rik Scarry

この記事では、スポーツ臨床医（PM）と社会学教授（RS）の組み合わせた視点をまとめています。 同様に、スポーツ傷害から心臓発作までの関連する身体的、生化学的および精神的感情的ストレス状態も、運動選手または患者のグループに固有ではないが、社会全体で広く観察され、非常に類似した速度で発生する。

人気のあるマントラ”痛みはない、利益はない”をエクササイザーのグループに言及し、誰も目を打つことはありません。 しかし、社会学のデータベースを検索すると、このフレーズは倫理研究や国際関係から資本主義の研究に至るまで、他の多くのカテゴリに見られます。 本当の意味では、”痛み”は、運動をはるかに超えた方法で社会的な”利益”をもたらすように見えるでしょう。

実際には痛みはなく、利益はそれほど受け入れられている考え方ではなく、あえてそれに疑問を呈する人はほとんどいません。 多くの洗脳は、多くの場合、我々は体力が唯一の痛みを伴うトレーニングを通じて得られるものであると信じるように訓練されている中学校のPEクラスで、 社会的な観点から、これは群れの考え方に発展し、教育から仕事の倫理、さらには他の人との関係まで、人生の他の分野にも適用されます。

社会学的および社会心理学的文献は、運動する個人は他人から好意的に見られ、自信や自己指向性などの資質を持っていると見られていると指摘している。 運動する人は、物事を成し遂げるし、確実にタスクを達成する人々として表示されます。 しかし、私たちは、運動選手も怪我をし、病気になり、座りがちな人に現れ、驚くほど同様の速度で同じ深刻な状態を発症する可能性があるという事実を 心血管および他の病気の危険率は、例えば、カウチポテトのような運動選手でちょうど上がることができ心臓発作か他の最終段階の条件の原因とな

これらの観察は、痛みのない、利益のない決まり文句と矛盾する。 大きい物理的な圧力を犠牲にして練習は裏目に出るかもしれない;多くが私達を健康保ち、長寿を高める行動としてについて考える何を—大きい間隔、”丘の繰り返し”またはプールの間隔の大きい線量を動かすか、または自転車に乗ることは—実際に反対で起因できる。 不利な結果は傷害から病気に慢性の病気まで及ぶことができます。 引退したオリンピックマラソン選手ライアンホールのよく公表された低いテストステロンのレベルおよび比較的若い年齢で経験される他の深刻な条件を考慮しなさい-彼の30s.明らかに、overtrainingは重大で個人的な費用をもたらすことができる。

運動とその狭い影響からより広い見通しに移行するために、痛みのない、利益のない態度に対するより大きな社会的因果関係の視点があります。 この仮説は、それを正当化するための社会理論（および経験的奨学金）に多くの証拠を持っています。 一つには、リスク報酬の世界観の”リターン”（フィットネス）を得るために、私たちは何かを”ライン上”（私たちの脳と体を痛みにさらす）に置かなければならな より一般的には、この歪んだ考え方は、私たちに良いことが起こるためには苦難に耐えなければならないと主張しています。 しかし、私たちはどこまで進んでいくのでしょうか、そしてこれらの利益のために健康を犠牲にする準備はできていますか？

ノーペインノーゲインの経済

リスク報酬と苦難のレトリックは、人生の基礎を提供することを目的とした資本主義の利益ベースの経済システムに基づ 資本主義は世界的に普遍的ではないので、すべての文化がこれらの同じ見通しを共有するわけではないと考えています。 実際は、”苦痛、利益”のアメリカの伝統はジェーンFondaの試しのビデオか70s.Itの連続したブームから実際にベンFranklinによって大いにより早く開発されたかもしれない始まらなかった。 この建国の父は資本主義の初期の哲学者の一人であり、資本主義社会で成功する方法について書いていました。 フランクリンの自伝はこの点で非常に重要であり、一世紀以上前の社会学者マックス-ウェーバーはそれを使って、私たちの経済システムの起源をプロテスタントの思想の系統に追跡した。 新しいビジネスに投資するたびに、失敗の可能性があり、大きな成功の可能性があります。 （いくつかは痛みをトレースしない、古代のラビのテキストに戻って利益はありません。)

マックス-ウェーバーがフランクリンを資本主義精神のパラゴンと指摘した本の結論では、ウェーバーは資本主義が私たちの生活の隅々に忍び込んでいると主張した。 彼は、私たちの生活の非経済的側面を支配する経済的思考によってカプセル化された”鋼殻”に閉じ込められる危険にさらされているのを見ました。 この人間が作り出した殻から抜け出す一つの方法は、最初に私たちの罠につながる経済的なレトリックの種類に抵抗することです。 さもなければ、多くの形態の圧力は私達を損なうことができる。 いくつかの”ハードワーク”のために、さらには”仕事中毒”は、ビジネスと財政の成功のための肯定的な公式と見なされています。 他の人のために、ランニング、サイクリング、およびワークアウトの他の形態は、短時間の場合にのみ、この鋼殻の自由を破るための素晴らしい方法です。 しかし、私たちがそれらの活動をどのように追求するかが鍵です。

全体像

なぜ経済論理は経済圏の外で何をすべきかを導くべきなのでしょうか？ それがウェーバーの根本的な質問でした。

no pain,no gainは、社会のすべてに適用される広範な概念であるだけでなく、独特の痛みや利益とともに、ランナーや他の選手、あるいは非選手などの孤立したグループにも適用されています。 例えば、ランナーやカウチポテトは、彼らが社会にどのように、どこに収まるかに影響を与える態度や多様な生活習慣を持つ明確なグループを形成します。

人間の行動は私たちの社会環境に敏感で強く影響されているため、広告主はよく知っているように、痛みや利益は一般の人々の精神的、肉体的健康、

痛みがなく、利益がないことが私たちにどのように害を及ぼすかの多くの例があります。 それらには、例えば、心臓発作、心臓血管疾患のリスクが高い状態の不健康な個体であると予想される状態が含まれる。 しかし、同じ心血管の危険因子、心臓発作自体でさえ、座っている人とほぼ同じ頻度で運動選手に発生します。

この例は、以下に挙げた他の例とともに、患者集団が運動選手と非運動選手の両方で構成されている数十年の私的練習の間に、ある著者（PM）に最初に明 これらの患者は、人口の広範な表現であった。 彼らは平均以上の収入と教育を受けていましたが、より良い健康保険、および他の社会経済的または人口統計学的な違いを持っていましたが、これらの患者は同じ慢性予防可能な病気を共有していました。 明らかになったのは、多くの物理的、生化学的および精神的感情的条件の割合が両方のグループで同じであったことでした。 共通の分母はストレスでした。 近年、発表された科学的研究は、これらの臨床観察の多くを支持している。

以下は、異なるグループ間の想定される境界を越える、社会全体で流行しているこれらの物理的、生化学的、精神的-感情的ストレス関連の”傷害”のいくつかの例である。

心臓病

心臓病および死亡のリスクの増加は、競技選手およびそれ以外の類似した非競技者の年齢層の両方に現れる。 ニューイングランド-ジャーナル-オブ-メディスンに掲載された2012年の研究では、2000年から2010年の間のランニングイベントを調べ、米国のマラソンとハーフマラソンに参加した10.9万人のランナーのことが分かった。 参加中に59人が致命的な心臓発作を起こし、発生率は0.54人あたり100,000人であった。 著者らは、一般集団と比較してランナーの突然死の発生率が低いことはないと述べている。

喘息

米国疾病管理予防センターによると、2013年の米国人口における喘息の有病率は、小児で8.3％、成人で7％であった。 比較すると、2012年に、Kippelenらは、以前の5つの夏と冬のオリンピックの選手からのデータを収集し、約8％が喘息を患っていたことを示しています。

うつ病

ドイツでの2013年の研究（Nixdorf et al.）エリートの運動選手の憂鬱な徴候のための有病率が一般的なドイツの人口のそれと対等な15パーセントだったことを示しました。 （うつ病は、過剰訓練症候群の一般的な構成要素であり、運動選手によく見られる状態である。)

傷害

軽度から中等度の痛みに関連する身体的傷害は、運動選手および非運動選手の両方において最も一般的な健康上の問題である。 これらには、捻挫や緊張、筋肉の”引っ張られた”筋肉、関節の痛みなどが含まれます。 ほとんどは非外傷性です。 ある特定の年では、運動選手の50%以上は非接触スポーツの訓練関連の傷害に、苦しむかもしれない:同様に、好気性のダンス、グループの体操、強さの訓練で従事しているそれらのために、体育館装置を使用する。 痛みは、これらの傷害の最も一般的な関連症状です。 比較のためにデータを収集することは困難であるにもかかわらず、一般の人々の間での非運動関連の意図しない傷害率は類似していない。 医学のレポートの協会は100百万人のアメリカ人に物理的な苦痛の条件があることを示す。 確かにこれらの個人の大半は運動選手また更に規則的なエクササイザーではない。 痛みは炎症にも関連しており、両方とも事実上すべての傷害の2つの重要な構成要素です。

スポーツ傷害と座りがちな人々に起こる傷害の共通分母は、傷害の素因と関係があります。 神経筋の不均衡は、腰痛や膝の痛み、carpel tunnel症候群、または他の状態につながる、非外傷性傷害の最初の兆候または症状に先行する可能性があります-多くの人々に明確なトリガーを確認することはできませんが、運動選手では、この不均衡は、過剰訓練によって悪化する可能性があり、春の大掃除や不活動の突然の試合によって、座りがちな人でさえ悪化する可能性があります。 本質的に、ボディ故障のメカニズムは類似しています:続く共同機能障害、発火および苦痛のNeuromuscular不均衡はほとんどの非外傷性の傷害のほぼ同じです。

救急部で見られる外傷患者の間で別の比較を行うことができます（自動車の衝突、頭部外傷、深刻な落下などによる）。）そして懸命に訓練し、またかなりの量の無接触外傷を引き起こす競争運動選手。 「細胞レベルでは、外傷と運動はお互いに似ており、炎症は一般的な反応です」と、ニュージャージー州アトランティックシティのAtlantiCare Regional Medical Centerの外傷外科医であるCatherine Dudick博士は述べています。 「炎症が治癒を促進する一方で、あまりにも多くのことがさらに傷害を引き起こす可能性があります。”

ソーシャルウェルネス

多くの点で、私たちは私たちの周りの世界と同じくらい健康であり、社会的影響はアスリートであろうとカウチポテトであろうと、私たちの行動や習慣に影響を与えます。 それは労働者の健康プログラムがまだほとんどの時間不成功である理由である—大きく、小さい会社を構成する人々のスペクトルは同じ不健康な社会の 特定のウェルネスプログラムは、個々の人々に影響を与える可能性がありますが、全体として、労働者のグループはまた、社会の反映です。

痛みがなく、利益がないことは群れの行動の一例と考えることができます。 物理的な傷害、喘息、心臓発作は、大衆の考え方に従うことの生物学的最終結果の例である可能性が非常に高いです。

マラソンのスタートを考えてみましょう。 多くのマラソン選手にとって、レースの開始時の主観的要因、特に心理的性質の要因は、レースの早い段階でより速いペースを避ける能力を妨げる可能性があ リードパックであろうとパックの後ろであろうと、マラソン選手はレースの初期段階で他のランナーに従う可能性が高く、自分の知覚能力に従うのではな この群れの考え方は、マラソンランナーだけでなく、他の持久力スポーツや社会の他のレベルでも見られます。

個人的には、私たち自身の健康を改善する責任がありますが、ほとんどの人は、フィットネスの傾向、広告、食料コスト、可用性、特に懸念される、現代社会

個人レベルでは、痛みも利得も私たちにどのような影響を与えませんか？ よく理解された生理学的な脳-体のメカニズムを通して。

脳と身体のつながりは、単なる哲学ではなく、私たちのすべての部分が私たちが毎日直面する様々な身体的、生化学的、精神的-感情的ストレス要因に生物学的に適応することを可能にする本当の神経学的およびホルモン的メカニズムです。 それはHPA軸（視床下部-下垂体-副腎）と呼ばれ、ストレスにどのように対処するかです。 ストレスが毎日から回復するには大きすぎる場合、彼らは私たちを傷つけます。 下流の問題には、痛み、炎症、身体的傷害、心臓病、喘息、うつ病および他の精神疾患、および様々な徴候および症状が含まれる。

痛みがない、ゲインがないという行動の概念は、あまりにも多くの頻度と強度でHPA軸を刺激します。 運動選手のために、十分な回復なしで十分に懸命に押すことによりovertrainingシンドロームを引き起こすかもしれません。 ハード主導のビジネス所有者、エグゼクティブ、健康の従業者または他の専門家のために、平行明示は燃え尽き、高価な人的ミスを含んでいる。 同じことは、電車、バス、および自動ドライバー、航空会社のパイロットと事実上誰にも当てはまります。

まだ、私たち一人一人がHPA軸を制御しています。 メカニズムは脳から始まり、人間は社会の残りの部分が何をしているかにかかわらず、より良い生き残るために私たちの思考と行動の方法を調整す

多くの人が痛みのない、利益のないマントラを知っており、アスリートは無敵であると信じています-タフで丈夫で強い。 メディアの表現や仲間のグループのように多様な力によって形作られた支配的な感情は、脳と体が行きたい場所を過ぎて、邪魔になっているものに関係なく、フィニッシュラインに到達する方法であると言います。 長距離ランナーの孤独、重量部屋の孤独、空の開いた道の長い伸張の分離。 早く引退できるようにたくさんのお金を稼ぐ。 それはすべて私たちを有益に強くします。 しかし、痛みのどのような価格で？

参考文献

Schmidt JF,Andersen TR,Andersen LJ,et al. 心血管機能はベテランのフットボール選手で年齢一致させた訓練されていない年配の健康な人よりよいです。 Scand J Med Sci Sports2015;25:61-69.

Prasad A,Popovic ZB,Arbab-Zadeh A,et al. 加齢と身体活動が拡張期機能のドップラー測定に及ぼす影響。 アム-ジェイ-カーディオル 2007; 99(12): 1629–1636.

グレイS、フィンチC.フィットネス参加者によって持続する病院治療傷害の疫学。 運動とスポーツのための四半期ごとの研究。 2014;86(1):81-87.

Nixdorf I,Frank R,Hautzinger M,Beckmann J.抑うつ症状の有病率とドイツのエリート選手間の相関変数。 2013. J CLIN SPORT PSYC;7(4):313-326.

医学研究所疼痛研究-ケア-教育推進委員会からの報告: アメリカの苦痛の除去、防止、心配、教育および研究を変形させるための青写真。 国立アカデミープレス、2011。

（100万人のアメリカ人が肉体的な痛みの状態を持っています。）

キッペレンPとアンダーソンSD。 運動誘発性気管支収縮の評価と予防。 スポーツ医学の英国のジャーナル。 2012; 46(7): 471–476.

Behr P.”鉄の檻”と”鋼のように硬い殻”：パーソンズ、ウェーバー、そしてプロテスタントの倫理と資本主義の精神におけるStahlhartes Gehäuseのメタファー。 歴史と理論。 2001; 40(2): 153-169.

群れの行動の単純なモデル。 Q-J-エコン… 1992;107(3):797-817.