主要な外傷ガイドラインと教育
胸部
肋骨の圧痛と皮下気腫のために胸部を触診する必要があります。 鎖骨上化石、左右の肋骨、および両方の腋窩を含む胸郭全体を触診する必要があります。 手は潜血の損失があるように確認するために仰臥位の患者に沿ってposteriorly滑らせることができます;但し、箱の背部の形式的な検査は患者が丸太転がされる
肺野を聴診する; 任意の打楽器の異常、呼吸音の欠如、喘鳴やcrepitationsに注意してください。
心音をチェックする:頂点のビートと心音の存在と品質。
腹部
腹部を検査する。 特に肝臓、脾臓、腎臓および膀胱の上に圧痛の領域を触診する。 任意のあざ、裂傷や貫通傷害を探します。 シートベルトのマークを文書化します。
骨盤をチェック。 傷害の疑いがある場合は、骨盤x線を行います。 穏やかに任意の優しさのために触診。 骨盤をバネにしないでください。 任意の追加の操作は、出血を悪化させる可能性があります。13低い臨床疑いがあっても骨盤のひびが疑われればつなぎを加えて下さい。
腸の音を聴診する。
会陰および外性器の打撲または出血を検査する
四肢
すべての四肢および関節を検査し、骨および軟部組織の圧痛を触診し、関節の動き、安定性およ あざ、裂傷、筋肉、神経または腱の損傷に注意してください。 任意の変形、貫通傷害またはオープン骨折を探してください。
負傷した可能性のある神経根または末梢神経の感覚および運動機能を調べます。
戻る
患者をログロールします。 これを一度やってみてください。 それはそれを安全にするほとんどの人員があるとき忍耐強い移動の時に達成することができます。 インライン安定を中維持して下さい。 変形、打撲傷、裂傷を指摘して、背中の全長を検査します。
椎骨の間の圧痛または段差のために背骨を触診する。 この段階で子宮頸部検査を含める。
脊髄損傷が疑われる場合にのみ直腸指診を行うべきである。
音調や感覚の損失に注意してください。
尻と会陰
打撲傷や裂傷などの軟部組織の損傷を探します。
性器
あざ、裂傷、やけどなどの軟部組織の損傷を検査します。 脊髄損傷を示す可能性のある持続勃起症に注意してください。