凍傷

認識と治療

凍傷は、通常、つま先、指、耳、および鼻の先端に最初に影響を与えます。 解凍する前に、患部は硬く、冷たく、白く、または無血である。 皮膚は剛性であり、凍結の深さを決定することは困難である。 凍傷は痛みの感覚がないという事実によってより危険になり、犠牲者は彼が凍傷を受けたことを知らないかもしれません。

凍傷に対処する場合、体温は通常、解凍する前にできるだけ正常に近い状態に回復します。 凍結した組織の細胞構造を損傷する可能性があるため、患部を擦ったり擦ったりして患部を暖める試みは絶対に行わないでください。 凍傷のある地域は雪や氷で擦られるべきであるという古い理論は、同様に偽であり、潜在的に有害である。 暖かい水浴中での手または足の迅速な解凍は、現在支持されている治療法である。 解凍時間は、浴の温度および凍結の深さによって決定される; 解凍は、四肢の先端がピンクまたは赤にフラッシュすると完了します。 （解凍後に患部が白く残っている場合、これは寒さが局所血管に影響を与え、正常な循環がまだ再開されていないことを意味します。）急速に解凍した後、小さな水疱が急速に現れ、4-10日で自発的に破裂する。 水疱が破裂した後に、しばしば黒色の鋳造物のようなかさぶたが形成される。 正常組織は既に下に形成されている可能性があります。 解凍された部分は、通常、再凍結と過度の熱の両方を避けるために保護されています。 包帯も包帯も使用されておらず、その領域は良性の石鹸で浄化されています。 一定したデジタル練習は共同動きを維持するために行われる。 不健康な組織の早期外科的除去（デブリードマン）および切断は回避される。 ———–

必要に応じて抗生物質を使用します。 解凍後、さらなる治療は、感染の予防および機能の保存を目的としている。

凍結状態が短い場合、解凍が急速に再加熱される場合、および水疱が早く、ピンク色で大きく、手やつま先の先端まで伸びる場合が最良である。

解凍が自発的である場合、室温で、凍結状態が長い場合、および凍結が骨折または脱臼の上に重畳されている場合のように、見通しは不明である。

氷や雪のように解凍が遅れている場合、解凍が過度の熱によって行われている場合（すなわち、解凍が遅れている場合）、見通しが悪い。 水疱が暗色または出血性であり、遠位先端に伸びない場合、凍結しない冷たい傷害の後に凍結し、凍結した後に任意の手段によって解凍すると、再凍結 最後の2つの条件は悲惨であり、ほとんどの場合、患部の切断が必要です。

凍結後および治療後の主な合併症は、切断を必要とする感染および組織死である可能性があります。 より少なく悲劇的な後遺症は増加された発汗、感覚的な損失、つま先および指の減少されたsubcutaneous脂肪質のパッド、共同動きの耐久性がある深い苦痛、限定、およ 他の永久的な効果は小さい筋肉の固定傷、無駄になること、接合箇所の醜状、骨の関節炎の変更、および風邪への高められた感受性とつながれる下げられた温度から保護する無力に終って先端のneurovascular介入を含んでいます。