多発性骨髄腫は治癒できますか?
がんは、積極的に増殖する細胞の異常増殖であり、今日の最も一般的な疾患の一つとなっています。 診断は、人の生活の中で最も困難な期間の一つをマークします。 初期段階で治癒可能であるが、悪性腫瘍自体および治療の副作用は、患者の生活をかなりの規模で変化させる。
リンパ球は、身体の免疫系の主要な構成要素を表しています。 リンパ球にはTリンパ球とBリンパ球の二つのタイプがあり、どちらも病原体と戦うために重要です。 Bリンパ球が異物に応答すると、それらは形質細胞および記憶細胞に成熟する。 形質細胞は、その特定の病原体に特異的な抗体としても知られる免疫グロブリンを作製する責任がある。 これらの抗体は、身体の防御機構において最も重要な前駆体である。
多発性骨髄腫は、身体の主要な免疫成分を構成するこれらの形質細胞に自らを播種する癌の一種である。 形質細胞は、細菌、ウイルス、および真菌などの外来生物に対する主要な戦闘機です。 相手の誤動作を巻き込むために彼らの傾向は、このように免疫がひどく多発性骨髄腫に影響を受けます。
多発性骨髄腫の原因と危険因子
多発性骨髄腫の原因は分かっていませんが、特定の危険因子がそれに寄与する可能性があります。
毒性化学物質
毒性のあるがんを引き起こす化学物質には、ベンゼン注入製品、硫酸塩およびパラベンを含む製品、難燃剤、ダイオキシン、ポリ塩化ビフェニル(Pcb)およびポリ臭化ジフェニルエーテル(PBDEs)が含まれる。 これらはすべて、最高の癌を引き起こす薬剤であると言われています。 すべての化学物質のうち、塩素を含むものは、癌の生産で最初にランク付けされたものです。 1,1,1-トリクロロエタン(TCA)、トリクロロエチレン(TCE)、塩化メチレン(DCM)、パークロロエチレン(PCE)、四塩化炭素、クロロホルム、それぞれ:研究は、多発性骨髄腫と六つの塩素化溶媒への職業ばく露との関係を実証しています。 ここの職業溶媒は企業および工場で使用されるそれらを示します。
この研究では、6つの塩素化剤のうち、Tcaが多発性骨髄腫に至る際に最も上昇したレベルを示したと結論付けられました。
放射線への曝露
病院や診断機関の労働者は多発性骨髄腫のリスクが高い。 放出される放射線は非常に強力であり、皮膚、組織、筋肉を上回り、骨に浸透して骨髄に入ることができます。 マヤックで行われたコホート研究では、1Gyを超える放射線放出は、リンパ腫、白血病および多発性骨髄腫のリスクが有意に高いと結論づけられた。
ウイルスと免疫障害
特定のウイルスは多発性骨髄腫と相関していますが、それらの関連はまだ不明です。 ウイルスには次のものがあります:
- シミアンウイルス40:これは最も強烈なポリオマウイルスの一つです。 それは原発性脳および骨癌を誘発する。 それは発癌性の(癌を引き起こす)特性それに多発性骨髄腫を引き起こすことの主要な被告人をしますです。
- いくつかのヘルペスウイルス:多発性骨髄腫の病因におけるヒトヘルペスウイルス8の役割を評価するための研究が行われた。 多発性骨髄腫患者を選択し、それらの血液サンプルを採取し、検査のために実験室に送った。 この研究では、多発性骨髄腫患者の大多数は、血液サンプル中のヒトヘルペスウイルス8の証拠を示したと結論づけられた。
上記のウイルスとは別に、多発性骨髄腫患者の第一度の親戚はMGUS(意義不明のモノクローナルガンモパシー)を発症する可能性があります。 肝臓のウイルスおよびHIVはまた多発性骨髄腫につながると証明しました。
遺伝性
他の多くの病気と同様に、多発性骨髄腫はすでに影響を受けている家族で発症する傾向があります。 いくつかのケースでは、多発性骨髄腫は、それを発見する前に、いくつかの子孫にそれを転送する原則の患者で診断されていません。
年齢
40歳から60歳の患者は多発性骨髄腫を発症するリスクが高い。
性別
多発性骨髄腫は女性よりも男性に多くを与えます。 原因はまだ不明ですが、ホルモンの違いが原因である可能性があります。 男性と女性の比率は約1.54対1です。
肥満
多発性骨髄腫に寄与する肥満の役割は不明であるが、インスリン抵抗性とホルモンの不適切な機能が原因である可能性がある。
人種
アフリカ系アメリカ人は、他の人種よりも多発性骨髄腫を有する可能性が2倍高い。
多発性骨髄腫の徴候と症状
これまでに観察された多発性骨髄腫の症例に基づいて、多発性骨髄腫の徴候と症状は以下のとおりです:
- 貧血、
- 出血、
- 神経損傷、
- 皮膚病変(発疹)、
- 舌拡大(大舌症)、
- 骨の圧痛または痛み(腰痛、脱力感、疲労、または疲労を含む)、
- 病的骨折、
- 背中の痛み、
- 脊髄圧迫、
- 腎不全および/または他の末端器官損傷、
- 食欲不振および体重減少、
- 便秘、
- 高カルシウム血症(血液中の高レベルのカルシウム)、および
- 脚の腫れ。
多発性骨髄腫は遺伝性ですか?
多発性骨髄腫は遺伝性疾患とはみなされない。 いくつかのケースで多発性骨髄腫は、遺伝的異常のために発生する可能性がありますが、遺伝は、その開発に任意の役割を果たしているという証拠はあ 研究は複数の要因が多発性骨髄腫の開発の方に貢献するかもしれないことを示しました。 研究者は、病気が親から子孫に移される可能性が非常にわずかな可能性を示していますが、家族の複数のメンバーが多発性骨髄腫を有することは非
多発性骨髄腫の段階
多発性骨髄腫の進行期は以下のように認識されている:
- くすぶり:症状のない多発性骨髄腫。
- ステージI:貧血から始まり、比較的少量のMタンパク質、骨損傷なし。
- ステージII:重度の貧血およびMタンパク質ならびに骨損傷。
- ステージIII:Mタンパク質、貧血、腎臓損傷の巨大な濃度。
多発性骨髄腫の治療
多発性骨髄腫の治療は、症例がますます複雑になるにつれて患者によって異なります。 しかし、いくつかの一般的な治療法を以下に簡単に説明します:
- 放射線療法:影響を受けた細胞の小さい固まりを扱います。 放射線療法は、通常、骨の損傷部分を標的とする(癌細胞が骨に影響を与え、重度の損傷を引き起こす)。 放射線療法は癌の成長を停止する傷つけられた細胞の成長を殺し、停止する高エネルギー光線の使用を含んでいます。 ERBT(external beam radiation therapy)は、最も一般的なタイプの治療法です。
- 手術:身体の一部を除去または修復することを含みます。 また、多発性骨髄腫のために損傷した骨を修正することもできます。
- 化学療法:癌細胞を殺すための薬物の使用を含む。 それは、急速に成長している細胞を殺し、いくつかのケースでは、それはまた、骨髄に損傷を与えます。
- 幹細胞移植:幹細胞移植は、骨髄内の損傷細胞を健康な形質細胞に置き換えます。
- 治療の順序:異なる患者は、影響を受けた領域のタイプに基づいて異なるタイプの治療を与えられています。 しかし、治療の順序は同じままです。 与えられる最初の処置は診断の後で癌を治すことを含んでいる一次処置として知られています。 この治療は、誘導治療としても知られています。 第二のステップは、癌細胞を抑制するために行われる維持治療である。
多発性骨髄腫患者の生存可能性
各多発性骨髄腫症例は患者ごとに異なるため、統計は混乱する可能性があります。
生存率は、化学療法などの治療の最初の時点から測定されます。 過去には、癌細胞が速く成長すると、彼らはあまりにも多くの損傷を引き起こすので、患者はしばしば治療の第一段階を超えても生き残ることがで 2000年以来、診断から5年後に生きる患者の割合は、患者の50%まで、かなり増加しています。
多発性骨髄腫は治癒できますか?
何十年もの間、多発性骨髄腫は難治性と考えられており、治療の目標は疾病管理のみでした。 これは利用できる非常に少数の処置の選択があったという事実が原因でした。
高用量療法、幹細胞移植、免疫調節薬の導入により、骨髄腫患者の生存率は、化学療法のみを使用した1990年代と比較して倍増した。
多発性骨髄腫を治癒できるかどうかを決定する際には、いくつかの用語を定義する必要があります:
- 部分寛解–骨髄腫の徴候および症状の一部が消失したが、すべてではない
- 寛解–骨髄腫の徴候および症状の減少または消失
- 完全寛解–骨髄腫の 骨髄腫では、通常はそうではありません。 私たちは寛解という言葉を愛していますが、骨髄腫はしばらくして戻ってくることが知られているので躊躇します。”
骨髄腫患者として、再発の可能性を常に心配するかもしれませんが、優れた生活の質で長い治療なしの期間で暮らすことができるという希望があ