妊娠とセリアック病
妊娠は、ほとんどの女性のための素晴らしいと素晴らしい経験です。 Celiac病気とのそれらのために、それは変わり、べきであることができません。 セリアック病と妊娠に対処する際に考慮すべき2つの最も重要な問題は、1)セリアック病はいつ診断されたのですか? 妊娠前、妊娠中、または妊娠後? 2)彼らの妊娠の間にグルテン自由な食事療法の患者はあったか。
これら二つの質問に対する答えに応じて、結果は以下の点で非常に異なる場合があります:
- 豊饒
- 妊娠
- 産後期/授乳
豊饒とセリアック病
豊饒には、妊娠する能力だけでなく、生存可能で健康な赤ちゃんを産むまで妊娠を維持する能力も含 不妊治療とセリアック病を議論するとき、流産と妊娠喪失の困難な主題は、妊娠しているのと同じくらい物語の一部です。
原因不明の不妊を患っている女性に関する多数の研究から、この集団における診断されていないセリアック病の発生率は1-3%の間のどこかにあ いくつかの研究では、有病率が8%と高いことさえ判明しています。 このため、何人かの臨床医はセリアック病のための原因不明の不妊に苦しんでいるすべての女性をテストすることを支持します。 不妊評価の過程でセリアック病と診断された多くの女性は、不妊症そのもの以外の症状がないことを覚えておくことが重要です。 これは開業医がceliac病気を考慮することそれをより少なく本当らしいようにするかもしれません。 普遍的にセリアック病のためにすべての不妊患者をテストすることは、この問題を軽減するだろう。
これまでのところ、不妊とセリアック病に関するほとんどの研究は女性に関するものですが、セリアック病の男性の不妊を見ている研究もいくつ これらの研究は、男性の診断されていないセリアック病も出生率を低下させることを見出した。 この事実は、不妊のカップルで作業するときに考慮する必要があります。 (セリアック病の男性の不妊についての詳細をご覧ください。)
セリアック病は、流産の頻繁な原因であることもいくつかの研究で発見されています。 この理由は、各患者に依存しているが、患者が妊娠するのが困難であるのと同じ理由である。
未診断のセリアック病における妊娠合併症は、グルテンへの曝露によって腸の吸収ライニングが損傷したときに発生する可能性のあるビタミ さらに、セリアック病に応答して産生される組織トランスグルタミナーゼ(tTG)抗体は、妊娠の移植および生存に影響を与えると考えられている。
では、診断されてから妊娠しようとするまでどれくらい待たなければなりませんか? その質問に対する答えはよく研究されていませんが、ほとんどの開業医は、女性の年齢と診断前の健康状態に応じて6ヶ月から2年を待つことを セリアック病の女性が厳密なグルテン自由な食事療法にあることが最大の重要性をもち、妊娠するように試みる前に健康、よい栄養の状態にある。 これは正常な妊娠および健康な赤ん坊のためのチャンスを最大限に活用する。 食事療法に加えて、栄養の実験室試験は妊娠することを試みているceliac病気の患者で発注されるかもしれません。 テストは患者から患者に変わりますが、鉄および甲状腺剤の調査、folateおよびB-12レベル、ビタミンD、亜鉛および必要な脂肪酸を含むかもしれません。 これらは標準的な出生前の実験室試験に加えてあります。
不妊とセリアック病のキーポイント:
- セリアック病の正しい診断を得ることが不可欠です。 臨床医は、不妊症/再発性流産に苦しんでいるすべての女性でそれについて考えるべきです。 不妊はセリアック病の彼女の唯一の症状かもしれません。 セリアック病の診断が行われ、グルテンフリーの食事が開始されると、妊娠のチャンスは彼女の年齢のために正常であるものに戻ります。
- 正常で健康な妊娠を達成し、維持する可能性を最適化するためには、妊娠前、妊娠中、妊娠後にグルテンフリーの食事を維持する必要があります。
- あなたはセリアック病を持っているにもかかわらず、正常な妊娠と健康な赤ちゃんを持つことができます。
セリアック病の妊娠
妊娠して妊娠を維持したら、セリアック病に対する重要な要因は何ですか?
あなたができる最も重要なことは、厳格なグルテンフリーの食事を維持することです。 これはあなたとあなたの腸を健康に保ち、あなたとあなたの赤ちゃんが必要とするすべての栄養素とカロリーを提供します。 (セリアック病の妊娠中の栄養についての詳細をご覧ください。)<6348><4989>セリアック病の産後期
あなたの赤ん坊を渡したら、celiac病気の女性にとって重要性の問題があるか。 まだ最も重要な問題は、厳密なグルテン自由な食事療法を維持する必要性である。
グルテンフリーの食事に従わないセリアック病の女性は、より短い期間母乳育児をすることが示されています。 さらに、ある研究では、特にグルテン導入時に乳児を母乳で育てることが、セリアック病を発症する可能性を有意に減少させる可能性があることが示されています。 しかし、この研究の患者は長期間追跡されていないため、母乳育児がセリアック病を発症するリスクを永久に低下させるか、単にそれを遅らせるかは知られていない。
正確には、セリアック病の母親の子供にグルテンを導入するのに最適な時期です。
セリアック病のリスクのある乳児の最新のガイドラインをこちらでお読みください。
セリアック病、妊娠、乳児に関する最新の研究:
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このページの内容は記事から来ています2019年にBeyond celiacチームによって追加された更新された情報とともに、Beyond Celiac(当時はNational foundation for Celiac Awareness)のために、MD、RDのAmy Burkhartによって2009年に書かれました。