心肺運動テスト（CPET）

肺高血圧症の評価における心肺運動テスト

肺高血圧症のスクリーニングプロセス中にCPETまたはCPXとして知られている心肺運動テストが使用されることがある。 この試験は、運動に対する耐性の低下または患者が経験している活動による息切れが、肺疾患に対して心臓疾患によって引き起こされるかどうか CPETは通常息切れか呼吸困難が容易に説明されないとき使用されます。 心肺運動検査は、患者の体が酸素を取り込み、二酸化炭素を生成する速度を測定しながら、最大運動中の換気パラメータ、心臓のリズム、血圧、および酸素飽和度を監視することを目的としています。

心肺運動テストはどのように行われますか？

心肺運動検査は通常、外来処置として病院内で実施されます。 テストのために患者によって必要な最低の準備がある。 各センターは、準備のための独自のガイドラインを持っており、これらは患者と議論する必要があります。 一般的な指示には、手順の少なくとも2時間前に軽い食事だけを食べ、炭酸またはカフェイン入りの飲み物、アルコールを避け、テストの日に運動を避 よくフィット快適なワークアウト服やスニーカーは、テストのために着用する必要があります。

このテストは、静止した自転車で運動している患者を用いて行われます。 時には、小さなカテーテルが手首の動脈に配置されることがあります。 この幹線がそれからテストの間に血液サンプルを引くのに使用されています。 患者はまた肺機能テストのような管を通って大いに呼吸します。 血圧の袖口、脈拍の酸化濃度計およびEKGの鉛はまたテストの間に患者に置かれます。 医師は、テストの一部またはすべての間に存在することになります。

テストは、患者が快適な速度で自転車に乗って、すぐに運動の難しさをランプアップすることから始まります。 練習の時は患者の細目ですが、通常12分以下持続します。 テストは物理的に疲れて、患者はそれに彼らの最もよい努力を与えるように頼まれます。 収集された情報は、患者によってほとんど、あるいはまったく努力が払われたかどうかを明らかにする。 血ガス、血圧および酸素の消費のような未加工データはテストの間に集められます。 レポートが生成され、解釈のために医師、通常は肺専門医に送信されます。

CPETの結果は何を明らかにするのか？

患者はCPET後数週間のフォローアップ予約を設定して結果を確認する必要があります。 結果は複数の情報が医者によって見られ、完全なレポートに溶けなければならないのでテストに続いてすぐに利用できません。

CPETは、以下の質問に答えるのに役立つ貴重なテストです。

•患者の運動能力は正常ですか？

•運動に対する患者の心血管反応は正常ですか？

•運動に対する患者の換気反応は正常ですか？

※ガス交換は正常ですか？

心肺運動検査の結果は、肺動脈性高血圧症の診断よりも息切れの他の原因を除外するのに有用である。 テストが練習の不寛容の原因のライトを取出せなければ医者は更に患者を評価するために右の中心のカテーテル法または心エコー図のような付加的なテストを発注するかもしれません。