椎間板変性疾患、腰痛および社会保障障害
椎間板変性疾患(DDD)は、高血圧および糖尿病(および一般的に糖尿病に続く神経障害)を除いて、障害給付を申請する最も一般的な障害である可能性がある。 この障害のための多くの障害の主張にもかかわらず、特に五十歳未満の個人(特に四十歳未満の個人)のために、ケースを獲得することは容易ではありません。
社会保障は変性椎間板疾患をどのように見ていますか?
社会保障は、多くの人々が椎間板変性疾患に苦しんでいることを知っています。 ほとんどの人にとって、痛みは断続的であり、彼らはほとんどの場合、作業に行くことができます。
元障害審査官として、私は以下を明示的に述べることができます:多くの場合、社会保障は、特定の労働レベルの仕事をした個人が、背中の怪我の後に一定の期間の後に同じ仕事に戻ることを期待するか、または身体的労働要件が類似している仕事に戻ることを期待するでしょう。 これは通常、過去に中程度の作業を行った人(中程度の作業は、時折50ポンド、頻繁に25ポンドを持ち上げる能力と定義されている)がそのような作業に戻 明らかに、多くの場合、これは不公平であり、現実的ではありません。 重度で継続的な背中の痛みを経験したことがある人(自分自身を含む)は、その効果をどのように衰弱させるかを知っています。 そして50ポンドの重量を拾ったことがある完全な健康のだれでも重いその重量がいかにあるか知っている。
しかし、これは痛みを伴う障害に関する基本的な問題の一つです: 痛みを経験している人だけが実際にそれがどれほど悪いか、そしてそれがそれらに影響を与える程度を知ることができます。 このため、障害審査官は痛みの苦情をほとんど考慮しないため、医療記録は背中の状態を含む場合にははるかに重要になります。 社会保障局(SSA)は、椎間板疾患が慢性的な痛みを引き起こし、座ったり立ったりすることができない重度の影響を受けた椎骨に進行した人のためにのみ障害給付を付与することになります。
椎間板変性疾患の場合、社会保障は何を求めているのでしょうか?
障害審査官が新たに割り当てられた障害申請書を開き、変性円板疾患、腰痛、腰椎問題、脊柱狭窄症、変性関節疾患、または頭字語DJD(変性関節疾患の略)のいずれかを見たとき、審査官は以下の証拠を探し始める(もちろん、請求者の医師から要求した記録を手に入れたら)。):
- 医師の治療ノートは、これらの診断のいずれかを示しています。
- xrayレポート、CATスキャン、MRI研究など、椎間板の劣化の客観的な証拠。
好ましくは、障害審査官は、神経根圧迫(直脚上げ試験で陽性の結果など)、くも膜炎(神経根の肥厚および腫脹を示す画像など)、または狭窄(脊柱の狭窄を示すMRIなど)の臨床的証拠を見たいと考えている。 さらに、審査官はあなたの背部問題が厳しく制限によってのような作用するあなたの機能に影響を与えることを見たいと思う:
- 効果的に歩く能力
- 背骨の動きの範囲、または
- 位置や姿勢を2時間未満に変更して座ったり立ったりできる時間。
DJDまたはDDD症例における医学的証拠の意義
イメージング研究の解釈(医師がx線フィルムを読み取り、その意味について意見を述べる)は、x線、CATスキャン、およびMriが背中の問題を伴う障害の場合に有効な唯一の純粋に客観的な証拠であるため、非常に重要である。 言い換えれば、医師は患者の症状に基づいて退行性椎間板疾患を容易に診断することができるが、画像検査なしでは、状態が存在する程度を証明する このため、障害の請求者は、常にx線などの予定をフォローする必要があります。
さらに、障害審査官は、運動範囲の減少、筋力の低下に関して、請求者の治療医によって記録されたノートにある特定の他の適応症を探します(医師は五ポイ; 例えば、5/5の右脚の強さは完全な右脚の強さを示し、1/5はひどく減少した右脚の強さを示す)、悪い歩行、および肯定的なまっすぐな足の昇給を示す。 明らかに、椎間板疾患の場合に必要なイメージング研究を行うことが重要であるのと同じように、医師、特に整形外科医が密接に従うことも重要です。 カイロプラクターによる診断と治療は、SSAによる変性椎間板疾患の証拠として受け入れられません。
医師(Md)またはオステオパシー(D.O.)から定期的な治療を受ける)退行性の背部状態のためのあなたの不能の要求を立証する十分な医療記録があることの保障を助けることができる。
椎間板変性疾患に対する多くの障害の主張を上回るためには、あなたの主張を裏付けるために大量の医学的証拠が必要になります。 適切にあなたの主張をサポートする方法の詳細については、変性椎間板疾患の障害の主張を獲得するためのヒントに私たちの記事をお読みください。
執筆者:ティム-ムーア、元社会保障障害クレーム審査官