炎症を起こした大動脈のマイクロバイオームに相談してください:私たちは何を識別できますか?

リウマチ学&免疫学/血管炎

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非感染性大動脈炎は、通常、巨細胞動脈炎(GCA)または高安動脈炎(TAK)などの原発性全身性大血管血管炎(LVV)の結果である。

しかし、大動脈の炎症は、近位胸部大動脈に限定された非感染性血管炎である「臨床的に単離された大動脈炎」(CIA)としても存在する可能性がある。 CIAの患者の約17パーセントは全身性疾患、最も頻繁にGCAの特徴を開発します。

研究者は、炎症性動脈瘤に寄与するCIAおよびGCA影響を受けた大動脈内に共通の状態が存在するかどうか、または大動脈炎の標本が非炎症性胸部大動脈瘤のものとどのように比較されるかをまだ知らない。

しかし、最近、研究者グループは、CIAおよびGCA患者の大動脈内の微生物群集を、非炎症性大動脈瘤対照における微生物群集と比較した。 また、並列研究から側頭動脈(TA)の微生物を解析し、大動脈瘤の微生物と比較した。

「体内のマイクロバイオームの変化は、遺伝子がどのように発現するかに影響を与える炎症を引き起こす可能性があります」と、リウマチおよび免疫疾患学科のスタッフであるAlexandra Villa-Forte、MD、MPHは述べています。 「私たちは、腸内または体内の他の場所にある微生物が、炎症性腸疾患、2型糖尿病、肥満、心血管疾患などの幅広い疾患の発症に役割を果たす可能性があ したがって、血管炎におけるそれらの役割を調べることは理にかなっています。”

研究の特徴

著者らは、胸部大動脈瘤手術を受けている前向きに登録された患者から220の大動脈サンプルを得た。 彼らは、年齢、性別、および人種を一致させる能力に基づいて49人の患者を選択した(12のCIA、14のGCAおよび23の非炎症性動脈瘤コントロール)。

研究者らは外科的無菌条件下で生検を採取した。 次いで、これらの試料を急凍結(−8 0℃)し、非同定化し、盲検化した方法で処理した。

その後、研究者らは細菌配列の属レベルまでの分類学的分類を行い、相対存在量も計算した。 彼らは、主座標解析(PCoA/Deseq2)を使用してマイクロバイオームの微分存在量を分析し、機能的プロファイリングを予測するためにPICRUStを使用しました。

比較結果

微生物のベータとアルファの多様性は大動脈炎の症例と対照の間で異なっていたが、CIAとGCAの微生物群集の間に有意差は認められなかった。

aortasの全体的な微生物叢は、対照群およびGCA群の両方でTAsの微生物叢と有意に異なっていた(P=0.0002)。

「以前の信念とは対照的に、胸部大動脈瘤は無菌ではないことがわかりました」と、Cleveland ClinicのGenomic Medicine InstituteのCharis Eng、MD、PhD、Charis Engは述べています。 「これは、微生物が大動脈炎または非炎症性動脈瘤の病因に役割を果たすかどうかを理解するための最初のステップであることを願っています。 大動脈炎のマイクロバイオームはGCAにおけるT Aのそれと有意に異なっていた。”

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