猫のトリコモナス症の更新:治療するか治療しないか?

tritrichomonas foetusは、猫に慢性、ワックスおよび衰退する下痢を引き起こす可能性のある原生動物の寄生虫です。 この生物は20年以上前にネコの下痢の潜在的な原因として同定されましたが、Journal of Necine Medicine and Surgeryのレビュー記事によると、t.foetus感染についての重要な質問が残

t.foetusは感染した猫の盲腸と結腸に生息し、糞便中に排泄されます。 他の猫への伝達は、糞便—経口経路を介して行われます。 T.胎児に関連する下痢は半軟であり得るが、粘液性または血性であり、通常は他の徴候(例えば、体重減少)を伴わない。 下痢は何年も断続的に再発することができますが、それはまた、独自に解決することができます。

診断

著者らは、t.foetusの診断が難しいことに注意しています。 生物は脆弱であるため、新鮮な糞便サンプル(理想的には獣医室にいる間に得られる)のみが診断される可能性が高い。 さらに、形成された糞便サンプルは寄生虫を抱く可能性が低いため、猫が下痢をしている間にサンプルを取得する必要があります。

著者らによると、通常の糞便浮遊選鉱または遠心分離はt.foetusを検出しません。 顕微鏡の下の糞便のぬれた台紙の直接検査は有機体を明らかにするかもしれませんがこの技術は敏感な14%だけです。 さらに、t.foetusはGiardiaと誤診されやすく、この方法の信頼性がさらに制限されています。 著者は、”それは容易な診断をもたらすかもしれないので糞便のぬれた台紙の検査を行う価値が常にある、注意する。 但し、低い感受性が原因で、否定的なぬれた台紙の検査はtrichomonosisを除外するために頼ることができません。”

糞便培養検査および組織試料の病理組織学的検査は、糞便湿式マウントよりも診断的に信頼性が高いが、著者らの好ましい診断方法は、下痢性糞便材料のポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査であり、これは利用可能な最も敏感な方法であると思われる。

治療と予後

胎児に対する有効性を有することが示されている唯一の薬物はロニダゾールである。 しかし、ロニダゾールは猫の安全マージンが比較的狭いため、神経毒性(運動失調や発作を含む)に関連する副作用のリスクを軽減するために慎重な投与が必 著者らはまた、治療後に猫を再検査するためにPCRを使用することを推奨していますが、無症候性感染が一般的であり、下痢の解決により、PCR検査で治療

著者らによると、ロニダゾールは現在、感染した猫の60%に有効であると考えられているが、フォローアップ試験のために湿式マウント製剤を使用した研究では、診断方法のために偽陰性の結果が報告されている可能性があるため、これらの数値は不正確である可能性がある。

おそらく、治療に関する最大の問題は、感染した猫に必要かどうかです。 著者らは、感染した猫の推定88%が2年以内に下痢の自発的な解決を経験するが、これらの猫はPCR陽性のままである可能性があるとコメントした。 ロニダゾール関連毒性の可能性を考慮すると、陽性の猫をまったく治療しないことを検討するのが賢明に見えるかもしれません。

著者らは、下痢の解消が感染が治癒したことを示すものではないことを指摘し、”トリコモナス種のPCR検査結果が陽性であることに基づいて、これらの猫の大部分が感染したままであることを指摘している。 これは、猫がTritrichomonas種の感染に対する効果的な免疫応答を発達させず、寄生虫を排除することができないことを示唆している。”

だから、Tに関するすべての積極的な研究の追求の。 胎児は、”治療するかどうか”の問題は、まだ最も魅力的なの一つであってもよいです。