病理学のために送信された生検の診断コード

質問：

皮膚生検を病理学に送信するときは、どのような診断コードを使用する必要がありますか？

a)d48.5皮膚の不確かな行動の新生物、または

b)d49.2骨、軟部組織、皮膚の不確かな行動の新生物

回答：

答えはbです！ 遭遇時に特定の診断コードが知られていない場合は、不特定のコードを使用してください。

不確かさはICD-10で具体的な意味を持っています。 これは、標本が病理学者によって検査されたことを意味し、新生物が良性または悪性であるかどうかを決定することはできません。 生検のために標本を送るときではなく、病理学者の報告の後に不確実な新生物が報告される。

ICD-10によると、不確実な行動の新生物に使用されるコードの特定のカテゴリがあります。 彼らは:

• D37
• D44
• D48

これらは新生物を部位別に分類し、”すなわち、新生物が悪性であるか良性であるかの組織学的確認ができない場合に使用すべきである。”

指定されていないことは、一方で、遭遇の時点で確定診断を行うことができないことを意味します。

一般的なガイドラインでは、,

“遭遇の終わりまでに確定診断が確立されていない場合、確定診断の代わりに徴候および/または症状のコードを報告することが適切である。”

これはまさに生検が行われ、病理学のために送られる状況です。

これは新生物に関連する一般的なガイドラインで確認されている。

“ICD-10-CMの第2章には、ほとんどの良性およびすべての悪性新生物のコードが含まれています。 前立腺腺腫などの特定の良性新生物は、特定の身体系の章に見られることがあります。 新生物を適切にコード化するためには、新生物が良性であるか、その場であるか、悪性であるか、または組織学的挙動が不確実であるかを記録から決定す”

不確かという言葉は、組織学的決定に関連している。 それは”私たちは確信していないので、私たちは病理学にそれを送っています。”

ここでは、診断コーディングと専門特定サービスの詳細へのリンクがあります

• 生検のコーディング|病理を待つ必要がありますか？
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