象牙質過敏症を緩和する革新的な方法
新しい技術は、過敏症の管理方法に革命をもたらす可能性があります
Sarah M.Burt,RDH,MDH,And Shelly L.Campbell,RDH,MPH
QuickQuiz
どの患者のシナリオが最も懸念されていますか？
(A)常に痛むと大幅に減衰大臼歯を持つ男性、または
(B)彼女はアイスティーを飲むときに撮影痛みを持っているいくつかの両側頬小臼歯後退を持つ女
虫歯は痛みを軽減し、より広範な治療を避けるために迅速な治療を必要とするため、ほとんどの臨床医は（A）を正しく選択するでしょう。 患者はおそらく同意するだろう、と間違いなく、それは虫歯やperio誘発ズキズキ歯痛の苦しみに来るとき、歯科を避けるための長年の伝統を持ってい
あまり重要ではないが、選択肢（B）-冷たい刺激に一時的な痛みを伴う後退-は、患者の口腔の健康と生活の質に大きな影響を与える可能性がある。 不況が象牙質を露出するとき、象牙質のhypersensitivityとして知られている苦痛および不快の原因となる何人かの被害者は検査か処置のプロシージャが余りに不快であることを心配している専門の心配を遅らせるか、または完全に避けます。 このような状況の中で、私たちは自分たちの心の中で、自分たちの心の中で、自分たちの心の中で、自分たちの心の中で、自分たちの心の中で、自分たちの心の中で、 基本的な評価技術によって誘発される鋭い苦痛の恐れはこれらの患者に彼らのhypersensitivityのための訪問を見送るだけでなく、注意を要求する他の条件の覆い 初期の治療可能な問題は無視され、より大きく、より高価で侵襲的な修正につながります。 しかし、象牙質過敏症の治療の成功への道は必ずしも明確ではなく、迅速な救済を望む患者や、実用的で効果的な治療を提供したい歯科臨床医の欲求不満につながることがよくあります。
これは、特定の練習の患者の少数に影響を与えるマイナーな問題ですか？ 驚くべきことに、答えはノーです。 世界中のさまざまな調査では、評価された成人の30％〜57％が象牙質過敏症の生涯発生率を有し、女性は罹患する可能性がやや高いと推定されています。歯周病の1-3人の患者は最も高い発生率を持っています。4,5
口腔の健康が生活の質に及ぼす影響を測定する研究では、象牙質過敏症の患者は生活の質を低下させることが示されています。6,7過敏症のない他の人が当たり前の日常生活活動が損なわれる可能性があります-アイスクリームなどの食品を食べる喜び、徹底的に歯を磨く能力、深
象牙質過敏症とは何ですか？
あなたの患者はおそらく、”私は敏感な歯を持っています。「象牙質過敏症とは、通常は不快感をもたらさない刺激に対するハイパー、または誇張された応答を意味し、ひび割れた歯などの別の状態に起因することはできません。8患者のために、これは苦痛の突然の、鋭いフラッシュが少数の広い部門に落ちる露出によって誘発される区域、最も一般に犬歯および小臼歯の顔の頚部表面があることを意味します。 触覚感度とは、歯ブラシや爪で擦るなどの物体との機械的接触に起因する痛みを意味します。 熱感度は、通常、冷たい（または時には熱い）食べ物、飲み物、または空気源が患部に当たったときに発生します。 一部の患者には、炭酸飲料や砂糖のような不快な感覚を引き起こす化学的または浸透性のトリガーもあります。
患者の痛みの発生源が何であれ、象牙質過敏症の根本的な原因は露出した象牙質細管に由来する。 露出された象牙質に導く要因は歯周病、歯科腐食、または歯ブラシのような不適当か過度に積極的な口腔衛生の練習を含んでいます。9象牙質のhypersensitivityの被害者は象牙質内のより大きい数、およびより広い開いたtubulesがあるために示されていました。10人の象牙細管は直径2.42ミクロンと小さく、表在性象牙質の平方ミリメートルあたり15,385と密に詰められているので、象牙質の露出の非常に小さな領域であっても、膨大な量の開いた細管を露出させることができる。11大多数の研究者は、触覚、熱、または化学/浸透のトリガーが露出した細管内の流体の急速な動きを刺激し、神経受容体を興奮させ、象牙質過敏症の特徴的な鋭い、射撃、または刺すような痛みの感覚をもたらすと信じている。12
露出した象牙質の代表的なプレゼンテーション。
彼らはそれを認識していないかもしれませんが、象牙質過敏症の患者は問題を抱えて生活するために自分自身を辞任する必要はありません。 痛みを軽減するための最も一般的な第一選択治療は、神経興奮性を低下させることによって歯を脱感作することを目的とした市販の硝酸カリウム13-15しかし、このアプローチには、救済の遅い開始、救済を維持するための定期的な毎日の使用の必要性、および感受性の部位への標的化された送達の欠如を含む制限がある。 脱感作の処置はまたオフィスの訪問の間に専門的に適用することができ選択は物理的に開いたdentinal tubulesを妨げるか、または”occluding”の目的の樹脂か高濃度のフッ 患者は歯科復帰、レーザー、またはgingival接木のような侵略的なプロシージャを選択するかもしれません。 最近まで店頭で患者に利用できなかった何が苦痛の精密な場所で機能している間使い易さ、準備ができた、現実的なアクセス、および速く、明確な性能を結合する減感作するプロダクトである。
象牙質過敏症管理の新機能は何ですか？
象牙質過敏症管理の分野における最近のエキサイティングな進歩は、患者に過敏象牙質の痛みを止めるための便利で強力な選択肢を与えるために、 Crest Sensi-Stop Strips(Procter&Gamble,Cincinnati,OH)は、シュウ酸塩含有ゲルを積層した非常に革新的な特許取得済みのストリップ技術で、一回の使用後に過敏性の痛みを即座に軽減することが示されています。 これらの独特で、非侵襲的な脱感作のストリップは彼らの問題領域に習慣焦点の処置に患者に革命的な方法を与える。 患者はまた彼らの好みの健康および美の出口で頂上のSensi停止ストリップを購入し、彼らの家の慰めで、または感受性の苦痛が打つかもしれないところ
Crest Sensi-Stop Stripsは、歯肉および歯の表面に適合し、接着する薄くて柔軟なストリップ-と、象牙質過敏症の痛みを止めることが臨床的に証明されたシュウ酸塩16矢が付いているターゲットに当ることのように、頂上のSensi停止ストリップは不快を停止するためにシュウ酸塩の水晶が付いている象牙細管を塞ぐ最大の有効性のための露出されたdentinal苦痛の厳密な位置に加えられます。 研究によると、10分間適用された1つのストリップは、最大1ヶ月間持続する即時の救済をもたらすことが示されています。16
Crest®センシストストリップ™
Crest Sensi停止ストリップの速機能の有効性への中央は10分の処置の間に特定された過敏症の場所が付いている一定した直接接触で保たれる主原料のシュウ シュウ酸塩は、エナメル質またはセメント質の喪失によって露出した開いた象牙細管の閉塞を提供するシュウ酸塩結晶の既知の能力のために、象牙18このシュウ酸塩ベースの物理的な妨害はそれから鋭い苦痛の根にある神経のoverstimulationを断ち切るtubuleの流体の流れを締めます。 ストリップの伝達システムのこの主原料を使用して即時および耐久の救助を提供する独特な感受性の処置を提供する。
このシナリオを想像してみてください: 用事に出ている間、あなたは夫人ジョーンズ、歯肉炎を悪化させている五年間のあなたのオン-再び、オフ-再び患者に実行します。 （オープニングクイズから患者Bを覚えていますか？)彼女は彼女が彼女の試験および予防法のための方法延滞であるが、彼女の左下の小臼歯のあなたの計数装置そして冷たい水の思考でcringes知っていることを彼女はsheepishly認めている。 あなたは彼女の懸念を緩和するための解決策を提供することができれば、わずか10分で、積極的かつ非侵襲的にストリップの簡単な配置で彼女の不快感をターゲットにすることができますか？
Crest Sensi-Stopストリップは、痛みの軽減やオフィス内のケアをより快適でストレスの少ないものにする手段を探している確立された患者と新しい患者の オフィスの練習でSensi停止ストリップを使用するある方法は下記のものを含んでいるかもしれません:
• 手続き前の申請-自宅で。 既にCrest Sensi停止ストリップを購入してしまった患者は麻酔の使用が計画されていない予防法か他のプロシージャのために来る前に識別されたdentinal hypersensitivityの
•手続き前の申請-オフィスで。 患者は処置時間の約30分前に来るように勧められ、露出した象牙質による刺激に痛みを伴うことが知られている領域にストリップを適用する。 Operatoryスペースの上で結ぶことを防ぐためには、患者は控室に楽に坐ることができる。 処置時間の10分前に、痛みの軽減が有効になります。
クレストセンシストストリップを使用して象牙質過敏症を治療することを学ぶことは簡単で簡単です。 Hypersensitivityの大部分が起こる顔の表面のために設計されていて、1つの頂上Sensi停止ストリップは前方か後部の歯列のあらゆる敏感な顔の場所に毎日加える 複数の過敏領域がある場合（頻繁にケース）、患者は、複数の痛みを伴う部位をカバーするために、毎日六つまでのSensi-Stopストリップを使用することができます。 Sensi停止ストリップは影響を受けた歯の表面の歯肉そして半分の応用半分である。 わずか10分で、患者は大いに歓迎された苦痛救助を経験します。 同じサイト（一日あたり一つのストリップ）に適用される追加のストリップは、ほとんどの人々にさらに救済を提供することができます。 Crest Sensi停止ストリップの使い易さは影響を受けた区域の改善された口腔衛生のような他の利点をもたらす場合がある忍耐強い承諾を促進して本当 加えられたボーナスとして、Sensi停止ユーザーは完全で、有効な心配を提供している間快適な経験を促進するように努力している患者のための、しかしまた臨床医のためのより少ない圧力の原因となる未来の歯科任命をはるかに容認できる見つけるべきである。
「過敏症の患者は治療の選択肢を必要としますが、通常は、使いやすく、使いにくく、痛みがなく、乱雑で、味が悪く、行動が遅くないか、わずかに効果的なソリ 頂上のSensi停止ストリップはすべての計算で等級を作り、これらの患者に彼らのhypersensitivityを取り除く方法を与える。 適度に値を付けられ、広く利用できる、Sensi停止ストリップは簡単で、痛みのない適用、短い処置の時間を提供し、それらに患者および彼らの口頭ヘルスケアの提供者両方のための双方にとって好都合にする一ヶ月まで10分以内に1つのストリップとの速い苦痛の減少の結果を。 RDH
Sarah M.Burt,RDH,MDHは、10年以上にわたって歯科衛生を実践しており、現在はツインシティの近くで多国間歯科診療を管理しています。 プロクター&ギャンブルのコンサルティング業務を行っています。
シェリー L. キャンベル、RDH、MPHのTeneriffeの研究の仲間は25年間口頭健康の臨床研究分野に、かかわりました。 彼女はカンザスシティの近くの自宅から執筆し、定期的にプロクター&ギャンブルのために医学的な執筆をしています。
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