骨盤の動脈造影

術前診断:右脚のアテローム性動脈硬化症を伴う重度の末梢血管疾患。 右足を切断しない。
術後診断:右脚のアテローム性動脈硬化症を伴う重度の末梢血管疾患。 右足を切断しない。
実施手順:骨盤および右下肢流出の動脈造影を診断する。 近位表在性大腿動脈の関節切除術および中位表在性大腿動脈の血管内ステント留置。 (PCで動脈造影をコードしないでください)
この51歳の男性は最近、治癒されていない右側に中足切断を持っていました。 末梢血管疾患を有することが知られており、以前は右表在大腿動脈のバルーン血管形成術を受けていた。 患者は傷のnonhealing性質および表面的な大腿動脈で高い速度を示すドップラー超音波と戻った。
大腿動脈を穿刺し、腹部大動脈にベントソンワイヤーを挿入した。 下腹部大動脈にオムニフラッシュカテーテルを挿入し,下大動脈造影と両側骨盤動脈造影を行った。 総腸骨動脈と外腸骨動脈を右側の総大腿動脈のレベルでカテーテルで横断した。 その時点で動脈造影を施行した。 私たちは介入を選んだ。
患者は4000単位のヘパリンを静脈内で抗凝固させた。 表在大腿動脈の狭窄部をミラクルブラザーズワイヤーで交差させ,膝か動脈に進出した。 表在性大腿動脈起源の高悪性度狭窄は,ブレードダウンおよびブレードアップ位置の関節切除術で治療した。 全関節切除時間は52秒であった。 フォローアップのarteriogramは改善を示しました。 しかし、有意な狭窄は依然として存在する。 5mmの4cmのAngioSculptの気球は使用されました。 まだ残っている狭窄。 その後、6mmを4cmのバルーン血管形成術に使用し、良好な結果を得ました。 6mmから100mmのスマートステントが展開され、6mmバルーンを使用して後拡張され、良好な結果が得られた。 閉鎖は6-French StarClose装置を使用して行われた。 合併症はありません。
誰でもこれで私を助けることができますか? 私が思い付くことができる唯一のものは36140
ありがとう!!!!