Kaiser Rehab Drug Services That Are Covered

• 従業員ベース（グループ）の健康計画は、従業員に健康保険を提供するために企業に販売されています。 プランを提供するビジネスに応じて、保険料のコストは、定期的に個人の給料から差し引かれることがあります。 グループプランはKaiser Permanenteを通じて直接提供されています。 自分の場所に応じて、利用可能なさまざまなオプションがあります。
  • 控除プランでは、毎月の保険料が設定されており、自己負担が必要な場合があります。 サービスの料金は、免責金額が
  • に達するまで参加者によって支払われますPPOプラン（優先プロバイダー組織）は、ネットワーク外プロバイダーに使用できます。 ネットワーク内のサービスは、通常、より安価です。
  • POSプラン(Point of Service)は、HMOとPPOの機能を組み合わせたものです。
  • エリア外の計画は、カバーエリア外に住む個人によって利用されます。 予防ケアサービスは、これらの計画の下でカバーすることができますが、他のサービスはcopays、控除などが必要な場合があります。
• 個々の計画は異なり、異なる控除、copays、毎月の保険料、およびその他のアウトポケット費用に関連付けられます。 個々の計画はまた区域によって変わるが、複数の異なった計画は一般に利用できる。
  • 自己負担計画は、多くの場合、予防サービスを完全にカバーしますが、他のサービスの自己負担を必要とします。
  • 控除プランは、控除が満たされるまで個人が手数料を支払うことを可能にし、彼らはその後、より広範なカバレッジを受け取ることができます。 一部の地域では、予防サービスはこれらの計画の下で完全にカバーされる可能性があります。

これらの計画は、完全に特定のサービスをカバーすることができます。

• HSA(Health Savings Account)プランは、医療費と薬局費の控除を組み合わせており、控除額に達するまで費用は個人のポケットから支払われます。 人はコストポケット費用の最大値に達するまで、コストの割合がカバーされていることに続いて。

Kaiser Permanenteの年長の利点の計画は、延長Medicareの計画のような、より古い個人を助け、単独で標準的なMedicareの計画を使用するよりかなりより多くの選択を提供できる。

カバレッジエリアに住んでいる人は、オンラインで特定のKaiser Permanente医療提供者を選ぶことができます。 Kaiser Permanenteは個人がプロバイダを変更することを可能にするので、プラン保有者は同じプロバイダを維持する必要はありません。

薬物乱用リハビリプログラム&中毒治療の選択肢

異なるグループプランには、異なるカバレッジリハビリの選択肢があるかもしれません。 個々の計画は、多くの場合、別のアウトポケット費用、copays、保険料、および免責金額で、青銅、銀、金、またはプラチナとして評価されています。 計画は異なった適用範囲区域の個人のための利用できる処置の選択で変わる。

治療や薬物乱用治療などの精神保健サービスのための個人の計画の下でカバーされている治療提供者を見つけることは、Kaiser Permanente locatorツールを使用することによ 他の情報は診断に基づいて異なったタイプの精神保健サービスのための適用範囲のための情報への特別なリンクを提供するKaiser Permanenteのウェブサイトで見つ

Affordable Care Actは、すべての保険提供者が、物質使用障害および薬物乱用の問題に対する少なくとも部分的な治療を含む精神保健サービスの補償を含む基本的な保険を提供することを義務付けていた。 Kaiser Permanenteは、ほとんどの医療提供者のように、医学の必要性の概念に基づいて処置サービスの支払をする。 医療上の必要性とは、治療が医療提供者によって提供され、問題の特定の障害の評価または治療に必要とみなされ、特定の障害の適切なケア基準に従 カイザーによって提供された情報によると、物質使用障害の治療カバレッジは、手頃な価格のケア法の義務に準拠しており、治療がカバーされるために医 個人の計画によって、異なったタイプの処置のある特定のcopaysそしてout-of-pocket費用があるかもしれません。

ほとんどのプランは、少なくとも部分的なカバレッジを提供するようです:

• 医療デトックス：これは、医師の監督と撤退管理サービスを含みます。
• 外来サービス治療：これには、集中外来治療を含む物質使用障害に対する特定の治療が含まれます。
• 医療の必要性が証明できるとき、住宅治療: 一般的に、入院治療に適用される医療上の必要性は、患者が24時間の監督を必要とする、精神疾患（例えば、物質使用障害）の重度の症状に苦しんでいる、または彼らの個人的な状況が住宅治療ユニットの外で機能することができないように彼らの状態によって混乱していることを医師によるいくつかの文書を含む必要があります。 入院治療（住宅治療）は時間が限られており、ほとんどの個人にとって、カバレッジは特定の期間（例えば、30、60、または90日間）のみ許可されます。 薬物乱用の処置の提供者は処置のための目的の文書化を提供しなければならない(処置のすべての形態のために本当)そしてこれらの目的の達成の方 いくつかのポリシーの下では、患者が外来治療サービスに失敗した場合にのみ、住宅治療が承認される可能性があります。
• 移行ケア：場合によっては、移行回復サービスがカバーされることがあります。

カバレッジの範囲は、特定のプログラムによって異なります。 プラチナプランは、ブロンズプランに比べて、より広範なカバレッジを提供します。 外来治療サービスは、多くの場合、入院治療サービスよりも迅速に承認されています。 治療を受けるためには、精神障害の診断および統計マニュアル–第五版（DSM-5）に記載されている物質使用障害の正式な診断を受けなければならず、治療はしばしば医師からの紹介を必要とし、再び医学的必要性のガイドラインに従わなければならない。

本質的に実験的であり、物質使用障害に対する有効な治療としてそれらを修飾する十分な経験的証拠を持たない治療（例えば、マッサージ、黙想、等。）はカバーされない可能性が最も高い。 さらに、音楽療法、芸術療法、等のようなadjunctive療法、。 治療は、個人が関与している全体的なプログラム（例えば、薬物乱用のための住宅治療プログラム）の特定の部分であるかどうかに応じて、カバーされてい 個人は彼らの保険の代表とまたは彼らの自身の適用範囲の範囲を定めるために特定の薬剤のリハビリの中心でカスタマーサービスの代表と点検す 個人はまたカバーされる物質の使用無秩序のための処置のタイプについての彼らの保険の代表と点検するべきである。

最後に、一部のKaiser Permanente医療センターは、物質使用障害を含む精神的健康問題を対象とした支援団体やその他のプログラムを提供する場合があります。 プラン保有者は、カイザーの担当者に確認して、これらのタイプのサービスがその地域で利用可能かどうかを確認できます。

アメリカの中毒センターの場所で治療のためのあなたのカバレッジを確認してみましょう。 あなたの情報は常に機密です。