Medicaid&CHIP

Medicaid

Medicaidは、所得や資源の少ない特定の個人や家族のための州が管理する健康保険プログラムです。 各州は、連邦規則の対象となるプログラムのための独自の資格要件を設定します。

メディケイドは、妊娠中の女性、子供、両親、障害を持つ個人、メディケアの受益者を含む、幅広い低所得人口をカバーしています。

Affordable Care Act(ACA)が成立する前は、依存する子供のいない成人は一般的にメディケイドの適用範囲から除外されていた。 現在、州は、65歳未満の低所得成人に適格性を拡張するオプションがあり、貧困レベルの138%(個人では約16,643ドル、家族では33,948ドル)までの収入があります。2017では、扶養されている子供のいない人も含まれます。 州の半分以上が彼らのメディケイドの資格を拡大しています。

対象となる給付

州はまた、メディケイドの下でカバーされている給付を決定する際に柔軟性を持っています; しかし、特定の利点は、連邦規則によって必要とされています。

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  • 入院および外来病院サービス
  • 医師のオフィス訪問
  • 検査室およびX線サービス
  • 老人ホームケアや地域ベースのケアなどの長期ケアサービス。

州には追加のサービスを含めるオプションがあり、多くの州には追加のサービスを含めるオプションがあります。 例えば、足病医サービスはオプションですが、唯一の7つの州は、彼らのメディケイドプログラムの下でそれをカバーしていません。 メディケイドの人々のためのヘルスケアのコストは、状態によって異なりますが、ほとんどのために非常に限られています。

より多くを学び、適用する方法

各州のメディケイドプログラムは、異なる利点をカバーし、資格のための異なるルールを持っています。 ACAの結果として、多くの州は2014年以前とは異なる方法で適格性を判断するために収入を計算し、いくつかの州は今より多くの人々にメディケイドを提 だから、誰かが以前にメディケイドのために不適格と判断された場合、彼または彼女は再適用を検討する必要があります。

各州の健康保険市場は、人がメディケイドの対象となるか、市場を通じて民間健康保険を購入するヘルプの対象となるかを判断するための単一のア 健康保険市場の詳細については、をご覧くださいwww.healthcare.gov または1-800-318-2596を呼び出します。 健康保険市場で私たちのファクトシートを参照してくださいwww.diabetes.org/HealthInsuranceMarketplaces.

あなたはまた、あなたの州のメディケイドオフィスを通じてメディケイドを申請することができます。 あなたの州のメディケイドオフィスへのリンクはhttp://medicaiddirectors.org/about/medicaid-directors/で見つけることができます。

子供の健康保険プログラム

子供の健康保険プログラム(CHIP)は、メディケイドの資格を得るには所得が高すぎる低所得および中所得世帯の19歳までの子供のための州が管理する健康保険プログラムです。 一部の州では、妊娠中の女性や親をチップの下でカバーしています。

対象となる利点

州は連邦ガイドライン内で独自のチッププログラムを設計する柔軟性を持っているため、利点は州およびチッププログラムの ほとんどのCHIPプログラムには、早期および定期的なスクリーニング、診断および治療(EPSDT)サービス、入院患者および外来患者の病院サービス、医師のオフィス訪問、歯科

州は、CHIPに登録されている子供および妊婦に対して、限定的な入学料、保険料、免責額、共同保険、および自己負担を課すことを選択でき、一般的には家族の年収の5%に制限されている。 よく赤ちゃんやよく子供の訪問のようないくつかのサービスでは、コストの共有が禁止されています。

より多くを学び、適用する方法

あなたは訪問することによってあなたの州のチッププログラムについての詳細を学ぶことができますwww.insurekidsnow.gov、または1-877-543-7669を呼び出すことによって。

各州の健康保険市場は、人がメディケイドの対象となるか、市場を通じて民間健康保険を購入するのに役立つかを判断するための単一の申請を提 あなたの世帯の誰もがチップの対象となっているように見える場合は、市場のアプリケーションプロセスを通じて、あなたはまた、通知されます。

健康保険市場の詳細については、以下をご覧くださいwww.healthcare.gov または1-800-318-2596を呼び出します。 健康保険市場で私たちのファクトシートを参照してくださいwww.diabetes.org/HealthInsuranceMarketplaces