Mesotheliomaの残存率
精巣のmesotheliomaの残存率は腫瘍の位置および処置の選択が最も好ましい、原因である。 腹膜のmesotheliomaにまた処置が近年より有効になったので、より好ましい残存率があります。 胸膜中皮腫は、内臓の近くに発症する。 これは治療を複雑にし、平均余命を低下させる。 心膜のmesotheliomaに中心に影響を与え、処置の選択を限られているので、最少の好ましい残存率があります。
年齢と性別
患者の年齢と性別は中皮腫の生存率に影響します。 平均して、より若い患者はより古い患者より高い5年の残存率を持っています。
mesotheliomaの医者および研究者はこの分散が古い55歳の上のそれらと比較されるより若い個人の全面的な健康が原因であることを信じる。 高齢の患者は、自分の健康と積極的な治療選択肢に耐える能力を複雑にする可能性のある他の疾患および状態を有する傾向がある。
女性のmesotheliomaの患者にまた人よりよい全生存率があります。 研究者は生存率のこの相違が人より女性間の二次アスベストスの露出の大きい発生が原因であることを信じます。 二次アスベストスの露出はアスベストス繊維が労働者の毛、皮および衣類で家に持って来られるとき起こります。 さらに、女性は癌の他の形態より好ましい残存率がある腹膜のmesotheliomaを開発して本当らしいです。
5-年齢および性別の年のMesotheliomaの残存率 | ||
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診断時年齢 | 男性 | 女性 |
年齢<45 | 37.7% | 58.6% |
年齢45 – 54 | 12.9% | 37.2% |
年齢55 – 64 | 9.8% | 17% |
年齢65 – 74 | 8% | 14.7% |
年齢75+ | 2.8% | 6.1% |
病期分類
診断時の中皮腫の病期も生存率に影響する。 早期発見は患者のmesotheliomaの予想を改善する最もよい方法である。
早期中皮腫の診断では、後期診断よりも生存率が高くなっています。 段階1か2で診断されたら、病気は多分集中し、外科および他の積極的な処置と目標とすることができます。
ステージ3またはステージ4で診断された場合、がんは身体の遠隔地に広がる可能性が高く、治療がより困難です。
その他の要因
腫瘍の位置、病期、患者の年齢と性別に加えて、生存率に影響を与えるさまざまな要因があります。:
- 細胞型:類上皮中皮腫は、治療に最もよく反応するため、一般的に細胞型の生存率が最も高い。 細胞がすぐに広がるので肉腫様のmesotheliomaに最少の好ましい残存率があります。 肉腫様細胞はまた、治療に対して反応性が低い。 二相性中皮腫、類上皮細胞型と肉腫様細胞型の組み合わせの生存率は、どの細胞型が支配的であるかによって異なります。
- 遺伝学:バイオマーカー BRCA1関連タンパク質-1(BAP1)の存在は、より長い生存率を示しています。 Biomarkerのためのテストによって、医者は二相性のmesotheliomaから上皮性のmesothelioma(biomarkerとのそれら)を区別できる。 病気のこの理解は精密な処置を可能にする。
- ライフスタイルの要因: 喫煙歴のある患者は、非喫煙者よりも生存率が低い。 アスベストスにさらされている喫煙者は、アスベスト関連疾患を発症する可能性が約50〜84倍です。
- 血球数:血小板のハイレベルか白血球および低いヘモグロビンのレベルは否定的にmesotheliomaの残存率に影響を与えるために示されていました。 研究に従って、高い白血球の計算は非上皮性のmesotheliomaの患者のためのより低い残存率をもたらします。
- 全体的な健康: 太りすぎであるか、または妥協された免疫組織を持っていることのような悪い健康の要因は、頻繁により低い残存率で起因します。
- 競争:すべてのmesotheliomaの診断の約95%は白い個人間で起こります。 しかし、黒人患者はより好ましい生存率を有する。 2009–2015のSurveillance、Epidemiology、およびEnd Results(SEER)データによると、黒人患者の5年生存率は16.8%でした。 比較的、白人患者は5年生存率が10%であった。
最終的には、個々の症例に対する生存期待をよりよく理解するために、患者は医師と診断について話し合うべきである。
03. 生存率の改善
中皮腫の生存率の改善
多くの要因が中皮腫の生存率に悪影響を及ぼしますが、患者が生存率を改善できる方法があります。
中皮腫の治療は、患者の生存に最も影響力のある要因です。
例えば、腹膜中皮腫の患者は、手術と加熱化学療法の洗浄の組み合わせで成功を収めている。 温熱腹腔内化学療法(HIPEC)として知られている化学療法洗浄は、少なくとも50%に5年腹膜中皮腫の生存率を改善しています。 いくつかの研究では、5年生存率が67%以上であることが指摘されています。
胸膜中皮腫積極的な胸膜切除術/脱皮術(P/D)または胸膜外肺切除術(EPP)手術を受けた患者は、一般に化学療法のみを受けた患者よりも生存率が高い。 両方の手術は、multimodal治療計画では一般的です。 P/Dのプロシージャは転移を防ぎ、平均余命を高めるための努力の癌性肺ライニングを取除きます。 EPPのプロシージャは根本的で、他の影響を受けた器官およびティッシュと共に全体のmesothelioma影響を与えられた肺を、取除くことを含みます。
臨床試験で試験された免疫療法などの新たな治療法も、中皮腫の生存率の改善に役立っています。