Monteggia fracture
Description
Monteggia fracture-脱臼:関連する橈骨頭の脱臼または不安定性を伴う尺骨の近位または中間三分の一の骨折。 ホセ–ルイス-バドによって1型-IV型モンテッジャ骨折としてさらに分類された。
モンテッジャ骨折の歴史-転位
1812–Giovanni Battista Monteggia(1762–1815)は、尺骨の近位三分の一の骨折と近位半径の前方脱臼によって区別される外傷性病変の二つの観察を”Lussazioni delle ossa delle estremita superiori”で記録した。’
…スタッフの殴打は、上三分の一にキュービットを壊し、反対側にビームを外しました。 この場合、上肢の骨の転位である半径adacente
Monteggiaを場違いにしたのは、Cubit自体でした。 1814;V(213):109.
…棒のストライキは、上三分の一の尺骨を破り、反対側の半径を脱臼させた。 この場合、それは尺骨自体であり、打撃に道を譲り、隣接する半径を場違いに運んだ。
Monteggia,1814;V(213):109.
第二のケースは、彼女の伸ばした腕に落ちた後に提示する若い女性が関与していました。 近位第三尺骨骨折と診断され，縮小し副木を施行した。 一ヶ月後、包帯が除去され、外科医の恥ずかしさに多くの、肘を拡張すると、半径の頭が見られ、前恥骨窩で目立つように感じることができた。 放射状の頭部は正常な関係で取り替えることができましたりすぐに転位する位置で維持できませんでした
…しかし、それは秋から私はそれの上三分の一にキュビットの骨折をもたらしたように見える若い女の子の場合を後悔して私に来ます。.. 事実は、月の終わりに、腕を壊し、半径の唯一の転位で、しかし、すべての腫れを放散していることです 反腕を伸ばすことは強く、変形させた隆起を作るために飛び出した。.. あまりにも目に見えて明白な方法で、これは本当の前方脱臼であったことを示しています。
モンテッジャ,1814;V(260): 130-131
…しかし、私は不快に女の子のケースを思い出すことができます,落下後,それは私には見えました,その上三分の一に尺骨の骨折で報告…事実は、一ヶ月の終わりに、腕が強打し、腫れが放散されたということです,半径の孤立した脱臼ではほとんどありません,私は前腕を拡張することによって、それが強く、変形隆起を作るために飛び出したことがわかりました…目に見えるとマニフェストの方法で実証,これは真の前脱臼であったこと
モンテッジア,1814年(260): 130-131
Monteggiaは、尺骨骨折が橈骨頭脱臼に関連しており、両方とも同時に対処する必要があることを認識していました。 しかし、閉鎖的な縮小とsplintageによる傷害の彼の管理は最適ではなく、橈骨頭亜脱臼の再発をもたらした
1824–Astley Paston Cooper(1768–1841)は、尺骨の骨折の有無にかかわらず、橈骨頭の前、後、および側方の転位について、転位および関節の骨折についての論文で説明した。
氏フリーマン、外科医は、スプリングガーデンの、私の家にホーリーの名前の紳士をもたらし、そのponeyは彼と一緒に逃げた二十ライブ年、、彼は十二歳のとき、彼は彼の腕が曲がって、彼の頭の前に進んでいた間、彼は木に対して彼の肘を打っていた。 Olecranonは壊れ、半径は外顆の上で上向きそして外側に転位しました;そして腕が曲がっているとき、半径の頭部はosのhumeriを渡します。 彼は腕の有用な動きを持っていますが、屈曲も伸展も完全ではありません。
クーパー1824: 444
1853 – Joseph François Malgaigne（1806-1865）は、関連する転位を伴う上肢および下肢骨折の合併症について発表した。 彼は転位の減少を助けるために”レバー”（壊れた骨）の不在の転位の減少のための別の方法を提案した
1854–Malgaigneは半径の頭部の転位の尺骨のシャフトのひびの5例で報告し、若い外科医により多くの賢明な助言を提供した。
注意が2つの病変に目覚めたら診断が困難であるということではありませんが、1つの病変の存在があまりにも頻繁に1つが他の病変を忘れさせる だからここに私が若い外科医に与える意見があります：
尺骨の骨折では、放射状の頭の脱臼に注意してください。
そしてさらに一般的には:
Dans toute fracture des os de l’avant-bras où le gonflement se prolonge au delà du coude,souvenez-vous que la fracture simple s’accompagne rarement d’un gonflement si considérable,et explorez scrupuleusement l’articulation.
Malgaigne,Revue médico-chirurgicale de Paris. 1854; 15: 215-220
注意が二つの病変に目覚めた後、診断が困難であることではありませんが、一つの病変の存在があまりにも頻繁に私たちは他のを忘れさせるので。 ここに私が若い外科医に与える助言はある:
尺骨の骨折では、橈骨頭の脱臼に注意してください。
より一般的にはまだ：
腫れが肘を超えて広がる前腕の骨の骨折では、単純な骨折にはそのようなかなりの腫脹が伴うことはほとんどないことを覚えておいて、関節を慎重に探索してください。
Malgaigne,Revue médico-chirurgicale de Paris. 1854; 15: 215-220
1886 – Hans Doerfler(1863-1942)は、橈骨頭の脱臼によって引き起こされた後骨間神経の損傷により前腕の伸筋の麻痺を経験した患者を含む4例を報告した。
… 私はこの傷害の組み合わせの実用的な重要性にもう一度あなたの注意を引きたいと思います。 診断が正しく行われれば、予後は非常に良好であるが、しばしば起こるように半径の転位が検出されない場合、負傷した腕の機能的能力は非常に危 Jeder Arzt,der eine Fractur der Ulna in Behandlung bekommt,hat daher die Verpflichtung,auf eine allenfallsige合併症mit Radiusluxation seine Aufmerksamkeit zu richten.
ドアフラー1886: 361
私はこの怪我の組み合わせの実用的な重要性にあなたの注意を引きたいと思います。 診断が正しければ、予想はかなり好ましいです;そう頻繁にそうであるように半径の転位が確認されなければ、傷つけられた腕の機能能力は非常に危 尺骨の骨折を管理するすべての医師は、橈骨脱臼の潜在的な合併症に細心の注意を払う義務があります。
ドアフラー1886: 361
1900 – ルイス-アターベリー-スティムソン（1844年-1917年）は、彼の著書”骨折と転位に関する実用的な論文”で尺骨の骨折を伴う半径の頭部の転位を出版した。 彼のシリーズには10人の患者が含まれており、彼は伝統的な骨折操作と閉鎖的な縮小ではなく、開いた縮小と固定で治療した慢性症例を参照した。
1909–ジュール–ペランは、彼の論文でMonteggia骨折脱臼として記載された骨折パターンにeponymを割り当てました：Les fracks du cubitus accompagnées d’une luxation de l’extrémité supérieure du radius
1958-ウルグアイの整形外科医José Luis Badoは、骨折脱臼の病理学、力学、管理について詳しく説明しました（1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1962、1967年）。 バドは、モンテッジャ病変とモンテッジャ同等の傷害という用語を導入しました。 彼は尺骨のさまざまなレベルのひびと関連付けられる放射状の頭部の転位を組み込む4つの傷害パターンをまたは手首で傷害と定義した。
Bado分類では、共通して”モンテッジア病変”（尺骨骨折）を有する外傷性”二重骨”傷害のグループを定義し、ラジオ-上腕骨-尺骨関節の脱臼（前、側方または後)
関連人物
- ジョヴァンニ-バッティスタ-モンテッジャ(1762 – 1815)
- サー・アストリー・パストン・クーパー(1768 – 1841)
- ジョゼフ・フランソワ・マルゲーニュ (1806-1865)
- ホセ-ルイス-バド(1903 – 1977)
代替名
- モンテッジア病変
- モンテッジア骨折-脱臼
歴史的な記事
- モンテッジャGB。 Lussazioni delle ossa delle estremita superiori. で:モンテッジャGB. チルジッチェ(Chirurgiche)とも呼ばれる。 1814;V:131-133
- マダガスカルJF. 骨折の複雑な転位に関する発言と観察,Revue médico-chirurgie de Paris. 1853; 13: 80-92
- マダガスカルさん Mémoires sur les luxations de la partie supérieure du radius comliquées de fracks du cubitus. レヴュー-メディコ-キルルジカール-ド-パリ。 1854; 15: 215-220
- Doerfler H.Fractur der Ulna in ihrem oberen Drittel combinirt mit Luxation des Radius. ドイツ・ツァイツクリフト・フル・チールジー。 1886; 23(3-4): 338–361.
- 尺骨の骨折を伴う半径の頭部の脱臼。 で：骨折や転位に関する実用的な論文。 1900: 662-663.
- ペランJ. 橈骨の上端の脱臼を伴う尺骨の骨折、Paris thesis、1909
- Bado JL。 モンテッジャの病変。 インターメディカ-サランディ, 1958: 328
- バドJL. モンテッジャの病変だ 1962
- バドJL. モンテッジャの病変だ Clin Orthopaedic Res.1967;50:71-86。
レビュー記事
- ペルチェLF. 名前の由来は、ジョヴァンニ・バッティスタ・モンテッジャとモンテッジャの骨折。 手術だ 1957; 42(3): 585-591.
- ペルチェLR. 六つのeponymic骨折。 ブル-メド-リブラ-アソック… 1960年（昭和48年）:345-351
- Rehim SA et al. モンテッジャ骨折-転位：歴史的なレビュー。 JハンドSurg Am. 2014Jul; 39(7): 1384-1394
eponym
名前の後ろの人
救急医療の常駐医官MB ChB（Uni。 ダンディー)MRCS編. 熱心な旅行者、ヨガの先生、文化を発見するための情熱を持つpolylinguist。
救急医MA(Oxon)MBChB(Edin)facem FFSEMラグビーのための情熱を持って;病歴;医学教育;そして情報学. ———– Life in The Fast laneの共同創設者兼CTO/Eponyms|Books|vocortex|