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議論
rete精巣の異形成は、外科的、外傷性、腫瘍性または感染性プロセスおよび虚血性ま 精管切除術または精巣上体炎などの閉塞に関連する陰嚢手術または障害は、精巣上体の拡張と関連し得る。 精子嚢腫および精巣上体嚢胞はまた、一般的に異方性精巣と関連している。 精巣腫瘍は遠心管を圧迫して異形成を引き起こす可能性があるが,固形腫りゅうはrete精巣拡張とは異なるはずである。 したがって、関連する隣接する腫瘍は除外されなければならない。 脈打ったまたは色のドップラーイメージングおよび正常な隣接した精巣の実質の損害内の流れなしで縦隔の睾丸に周辺に、それに隣接して固体部品なしで、ある無響の嚢胞性スペースの卵様の集り-これらの特徴はreteの睾丸の嚢胞性のectasiaのために病理学です。 Rete精巣の管状異形成は,症例の約三分の一において両側性である。 本症例では二国間の関与が見られた。
また、有頂天精巣を有する典型的な患者は、精巣胚細胞腫瘍を有する患者よりも高齢である。 Reteの精巣のectasiaがあるために見つけられる患者の中央値の年齢は62年でした。 患者の年齢、臨床提示、および腫瘍マーカーの状態は、腫瘍の診断を公正な確実性で可能にする。 本症例では,患者の年齢は以前に報告された症例よりも少なく,関連する精巣腫ようは見られなかった。
rete精巣の嚢胞性異形成は、他の良性の組織内病変、特に嚢胞性異形成および組織内精索静脈瘤と区別されなければならない。 嚢胞性異形成は、音波学的および組織学的に類似しているが、それは小児に発生し、同側腎または泌尿生殖器排泄管奇形に関連する先天性病変である。 嚢胞性のectasiaは色のドップラー超音波のintratesticular精索静脈瘤から区別することができます。 さらに,嚢胞性エクタジアはrete精巣の稀な乳頭状腺癌と区別されるべきであり,rete精巣の固形腫りゅうが明らかである。 臨床的および超音波検査基準に基づいて、rete精巣の嚢胞性異形成症の診断は、通常、組織学的確認なしに行うことができる。 MRIは疑わしい場合に有用である。 この実体およびそれに関連する状態を識別することは、生検または睾丸切除の必要性を排除する。