Kansas State University

BY admin
|

Januar 2018

kutan Epitheliotrofisk lymfom / Mycosis Fungoides hos hunde: kliniske og histopatologiske egenskaber

af Dr. Charan Ganta

kutan Epitheliotrofisk lymfom hos hunde
kutan epitheliotrofisk lymfom er en sjælden, men progressiv sygdom hos ældre hunde med en gennemsnitlig alder på 8-10 år. Sygdommen er karakteriseret ved infiltrationer af neoplastiske T-lymfocytter, der viser tropisme mod epidermis og adneksale strukturer. Den gennemsnitlige tid fra første begyndelse af kliniske tegn til diagnose af sygdommen er 5,5 måneder. Der er en vis racefordeling i engelske cocker spaniels og boksere, men andre racer kan blive påvirket.

klinisk præsentation af Epitheliotrofisk lymfom
klinisk præsentation af denne tilstand er ikke-specifik og kan efterligne mange hudtilstande. Det påvirker hud og mukokutane kryds eller mundslimhinde. Den kliniske præsentation er meget variabel og klassificeres derfor i 4 forskellige kategorier (Figur 1).

  1. eksfoliativ erythroderma: karakteriseret ved erytem over store områder af kroppen med skalering, depigmentering og alopeci; ofte vil disse læsioner udvikle sig til plaketter, pletter og knuder. Fordelingen af læsioner er generaliseret, men involverer oftest hoved og bagagerum.
  2. mukokutan Form: denne form er almindelig hos hunde og påvirker ofte læber, næse og øjenlåg. Disse læsioner er kendetegnet ved erytem, depigmentering, alopeci, uregelmæssig infiltration, erosion og sårdannelse. Depigmentering er et almindeligt og klinisk slående træk med markant bilateral symmetri.
  3. ensomme eller multifokale kutane plakker eller knuder: Karakteriseret af ensomme eller flere plaketter eller knuder, der normalt er erythematøse og skællede eller skorpede. De større læsioner eroderer ofte og sårer. Denne fase kan udvikle sig til neoplastisk lymfadenopati med eventuel systemisk spredning.
  4. ulcerativ sygdom i mundslimhinde: Oral slimhindeinddragelse er ikke ualmindeligt hos hunde og kan undertiden begrænses til mundslimhinden; påvirker ofte tandkød, gane eller tunge, der kan udvikle sig til ulcerationer.

Biopsiprøveindsamling og histopatologi
Epitheliotrophism kan ikke identificeres ved cytologi – en endelig diagnose er altid baseret på histopatologisk undersøgelse. Derfor kræves en hudbiopsisektion i fuld tykkelse for en endelig diagnose. En karakteristisk infiltration af lymfocytter langs de nedre lag af epidermis eller slimhindeepitel og adneksale strukturer inklusive hårfollikulære vægge og apokrine kirtler betragtes som diagnostisk (figur 2).

prognose:
prognosen er ofte dårlig og er afhængig af det kliniske stadium af præsentationen. Den gennemsnitlige alder for overlevelse er et par måneder til 2,5 år fra diagnosetidspunktet. For mere information om tilgængelige behandlingsmuligheder bedes du kontakte en onkolog ved Veterinary Health Center (VHC), College of Veterinary Medicine, Kansas State University. Ring venligst til KSVDL Client Care (866-512-5650) for at oprette en onkologkonsultation med en af onkologen ved VHC.

Følg dette link for “6 Tips til biopsi indlæg”

Antigenblokerende og hjerteorm varmebehandling Antigen ELISA
retur til indeks