kardiopulmonal træningstest (CPET)

kardiopulmonal træningstest i evaluering for pulmonal hypertension

den kardiopulmonale træningstest, der ellers er kendt som en CPET eller CKS, bruges undertiden under screeningsprocessen for pulmonal hypertension. Denne test hjælper med at bestemme, om den nedsatte tolerance over for motion eller åndenød med aktivitet, som en patient oplever, er forårsaget af en hjertesygdom versus en lungesygdom. CPET bruges normalt, når åndenød eller dyspnø ikke let forklares. Kardiopulmonal træningstest har til formål at måle den hastighed, som en patients krop indtager ilt og producerer kulsyre under overvågning af ventilationsparametre, hjerterytme, blodtryk og iltmætning under maksimal træning.

hvordan udføres en kardiopulmonal træningstest?

den kardiopulmonale træningstest udføres normalt i en hospitalsindstilling som en ambulant procedure. Der kræves minimal forberedelse af patienten til testen. Hvert center har deres egne retningslinjer for prep, og disse bør drøftes med patienten. Almindelige instruktioner inkluderer kun at spise et let måltid mindst to timer før proceduren, undgå kulsyreholdige eller koffeinholdige drikkevarer samt alkohol og undgå motion dagen for testen. Godt passende behageligt træningstøj og sneakers bør bæres til testen.

testen udføres med patienten, der træner på en stationær cykel. Nogle gange placeres et lille kateter i en arterie i håndleddet. Denne arterielle linje bruges derefter til at tegne blodprøver under testen. Patienten vil også trække vejret gennem et rør ligesom en lungefunktionstest. En blodtryksmanchet, pulsoksimeter og EKG-ledninger placeres også på patienten under testen. En læge vil være til stede under en del af eller hele testen.

testen begynder med, at patienten kører på cyklen med en behagelig hastighed og hurtigt øger træningens vanskelighed. Træningstiden er patientspecifik, men varer normalt mindre end 12 minutter. Testen vil være fysisk udmattende, og patienten bliver bedt om at give den deres bedste indsats. De indsamlede oplysninger afslører, om patienten har lidt eller ingen indsats. Rådata som blodgasser, blodtryk og iltforbrug indsamles under testen. Rapporten genereres og sendes til en læge, normalt en pulmonologist, til fortolkning.

hvad afslører resultaterne af CPET?

patienten skal indstille en opfølgningsaftale i et par uger efter CPET for at gennemgå resultaterne. Resultaterne er ikke umiddelbart tilgængelige efter testen, da flere oplysninger skal undersøges af lægen og smeltes sammen til en komplet rapport.

CPET er en værdifuld test, der er nyttig til at besvare følgende spørgsmål:

•er patientens træningskapacitet normal?

•er gasudveksling normal?

resultaterne af den kardiopulmonale træningstest er mere nyttige til at udelukke andre årsager til åndenød end at diagnosticere pulmonal arteriel hypertension. Hvis testen ikke er i stand til at kaste lys over årsagen til træningsintoleransen, kan lægen bestille yderligere test såsom en højre hjertekateterisering eller et ekkokardiogram for yderligere at evaluere patienten.