Kids Plus Pediatrics

nogle af de spørgsmål, vi oftest får på kontoret, handler om at introducere nye fødevarer til spædbørn. Du har måske bemærket, at nogle af svarene har ændret sig gennem årene-ofte ganske lidt, og selv inden for de sidste to år!

for eksempel: vi plejede at anbefale at holde ud med at introducere mulige allergifremkaldende fødevarer som æg og skaldyr indtil et år eller endda så meget som tre år (i tilfælde af jordnøddesmør) efter fødslen. Men forskning har vist, at ventetid ikke reducerer risikoen eller forsinker udviklingen af allergier, så der er ingen grund til at tilbageholde disse fødevarer. (Anbefalingen om at holde ud med at introducere honning indtil et års alder gælder dog stadig.)

For nogle gode, grundlæggende oplysninger om disse ændringer, se vores Ernæringsnotat om Spædbørnsfødevarer.

billede med tilladelse fra Forbrugerrapporterundersøgelser i 2014 har vist, at babyer udvikler smagspræferencer meget tidligere end tidligere antaget, især for søde fødevarer vs frugt og grøntsager. Hvilket betyder, at vi måske bliver nødt til at tænke på at introducere de “puffer”, som babyer elsker så meget-men det er et andet emne for en anden gang.

en populær “første mad”, der har været i nyhederne meget de sidste par år, har været ris (og riskorn) på grund af rapporter om, at bekymrende niveauer af arsen kan findes det. Vi har sendt info og opdateringer om dette emne på Facebook før, men en ny undersøgelse, der netop blev frigivet af Consumer Reports, inspirerede mig til at skrive en anden, fyldigere opdatering til 2015.

INDING af arseniveauer i ris

så hvad er der med arsen i ris?

Consumer Reports begyndte at undersøge dette i 2012, hvor der blev fundet målbare niveauer i alle 60 testede rissorter. I 2013 undersøgte FDA det uorganiske arsenindhold i i alt 656 risholdige produkter. Desværre viser resultaterne, at riskorn og rispasta kan have mere arsen end tidligere antaget, og at en enkelt servering kunne sætte børn over den ugentlige grænse for, hvad de skulle have.

her er en oversigt over de oplysninger, de fandt.

hvorfor de betyder noget

så hvorfor bryr vi os så meget om arsen?

den uorganiske form er en del af vores miljø og er en del af mineralerne i jordskorpen. Det kan frigives til jord og vand fra pesticider og fjerkræfoder. (Tilsyneladende er arsen ok for kyllinger at spise-hvem vidste det?!) Ris vil absorbere dette lettere end mange andre planter.

regelmæssig eksponering for arsen er en bekymring, fordi overdreven eksponering i en persons levetid kan øge risikoen for lunge -, blære-og hudkræft, hjertesygdomme og type 2-diabetes. Eksponering i utero kan have konsekvenser for immunitet hos en udviklende baby.

der er i øjeblikket ingen føderal grænse for ris og risprodukter, og der forskes stadig for at etablere sikre niveauer af arsen, og hvor meget er for meget.

nye oplysninger

så hvad ved vi helt sikkert?

• arsenindholdet i ris afhænger af hvilken slags og hvor den dyrkes. For eksempel har ris fra Arkansas, Louisiana og Louisiana de højeste niveauer af uorganisk arsen. Basmati ris fra Californien, Indien og Pakistan har alle en tendens til at have lavere niveauer.
• brun ris har betydeligt mere uorganisk arsen, fordi den indeholder det ydre lag, som fjernes for hvid ris. Det absorberer mere arsen, men giver også flere næringsstoffer. (Forvirrende nok?!)
• økologisk dyrket ris vil også optage arsen fra jord og vand.
• korn som kvinoa, amarant, boghvede ,hirse og polenta har meget lave niveauer af arsen og er også glutenfri.
• Bulgur, byg og farro (alle glutenholdige) har lavere niveauer af arsen.

nye anbefalinger

så hvad laver vi af alle disse nye oplysninger?

nå, American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler og tilskynder til et bredere udvalg af “first foods” nu, hvilket hjælper med at reducere miljøtoksineksponering for en fødevare.

fra 4-6 måneder anbefaler vi at introducere en række første fødevarer, såsom havregryn, hvede og byg.

ris er ok i små mængder, men sandsynligvis ikke mere end 1 servering om dagen med spædbarnsriskorn og mindre end en servering om ugen med risdrikke, varm riskorn, rispasta eller riskager. Dette er især vigtigt for vores patienter med cøliaki. Igen: kvinoa, amaranth, boghvede (ikke det samme som hvede), hirse og polenta ville være gode glutenfri muligheder.

overvej igen at skubbe grøntsager og se omhyggeligt på etiketter for at være sikker på, at der ikke er tilsat sukker eller majssirup i de fødevarer, du giver din baby. Vi ønsker at dyrke en smag for de “gode ting” så tidligt som muligt.

efterhånden som flere oplysninger bliver tilgængelige, holder vi dig opdateret! Og, som altid, hvis du har spørgsmål eller bekymringer, bare ring til os på kontoret når som helst.

Dr. Susan Stevens underviser i vores “pubertet. Seriøst?”klasse for 9-12 årige piger.