골반 통증과 운동:어떤 운동이 내 통증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니까?
골반 통증과 운동에 대한 두 부분 시리즈 중 하나.
운동은 환자와 함께 치료실에서 나오는 주요 주제입니다.
운동 대화를 둘러싼 두 가지 질문은
1 입니다. 내 고통을 치료하는 데 도움이 될 수있는 운동이 있습니까?
대부분의 사람들은 신체의 다른 부분에 대한 태평양 표준시에 익숙하고 정형 외과 재활 회상 전에 태평양 표준시 있었다 사람들은 자신의 치유를 돕기 위해 특정 운동을 받았다. 그래서 자연스럽게,그들은 이것이 또한 골반 통증의 경우인지 알고 싶어합니다.
2. 나의 일반적인 적당 일과까지,나의 증후를 악화시킬지도 모른다 나가 하면 안되는 어떤 운동 있는가? 그리고 내 연구 결과에 따라 특별히 추천하는 운동이 있습니까?
우리의 환자는 일반적으로 매우 활동적이며 골반통이 그림에 들어가면 종종 운동을 위해 운동하면 긴급/빈도,외음부 또는 항문 가려움증 또는 회음부 화상과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 우리의 환자가 자신의 증상을 악화하지 않으면 서 그들을 위해 작동하는 피트니스 루틴을 개발하는 데 도움이 승점 따라서,그것은 중요합니다.
두 부분으로 된 게시물에서 두 가지 문제를 모두 다룰 것입니다. 이 두 사람 중 첫 번째는
골반 통증 치료에 도움이되는 환자는 어떤 운동을 할 수 있습니까?
골반 통증에 대한 치료 운동에 관해서,먼저 내 견해는 골반 통증 환자를위한 스트레칭 및 강화 운동의 일반화 된 목록을 제공하는 모든 콘센트가 해를 끼치고 있다는 것입니다.
나는 예제를 사용하여 왜 이것이 사실이라고 생각하는지 설명 할 것이다.
두 명의 여성이 매일 외음부 연소로 고통 받고 있습니다. 두 여자 다 단단한 오금의 힘줄 및 단단한 엉덩이 외부 회전 장치(고관절에 있는 대퇴골을 자전하는 엉덩이의 6 개의 작은 근육)가 있다 그들의 태평양 표준시 평가에 의해 결정됩니다. 두 여성 모두 꽉 햄스트링과 엉덩이 외부 회 전자를 가지고 있지만,두 여성 모두 햄스트링과 엉덩이 외부 회 전자를 스트레칭하는 운동을하는 것은 실수가 될 것입니다.
: 태평양 표준시 평가는 또한 첫 번째 여성이 햄스트링 근육에 트리거 포인트뿐만 아니라 그녀의 후 대퇴부 피부 신경(회음부의 피부와 허벅지와 다리의 뒷면에 분포 된 신경)의 자극을 가지고있는 반면,두 번째 여성의 평가는 골반 통증에 종종 관여하는 골반저 근육 인 폐색 내 근육의 트리거 포인트를 나타냅니다. 사실,골반통을 가진 많은 환자들은이 근육에 트리거 포인트를 가지고있어 증상을 유발합니다. 따라서 첫 번째 여성은 트리거 포인트 때문에 햄스트링을 늘려서는 안됩니다. 트리거 포인트로 근육을 스트레칭하면 활성화되어 로컬 및 참조 통증을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한 햄스트링 스트레칭은 후 대퇴부 피부 신경을 더욱 자극 할 수 있습니다. 그러나 그녀는 고조 성(너무 빡빡한)엉덩이 외부 회전 장치를 늘릴 수 있습니다.
두 번째 여성은 단단한 햄스트링을 늘릴 수 있지만 엉덩이 외부 회 전자를 스트레칭하는 것은 아직 권장되지 않습니다.
따라서 증상이 동일하더라도 통증의 이유는 다르므로 치료 운동을 포함한 가정 프로그램도 마찬가지입니다.
또 다른 예로,골반통을 가진 많은 환자들도 요통을 가질 수 있으며,요통에 대한 표준 운동 중 하나는 환자가 다리를 위아래로 들어 올리면서 무릎을 구부린 채 옆으로 누워있는 소위”대합 조개 껍질”입니다. 이 운동은 등을 보호하는 데 도움이되는 핵심 근육을 강화하는 것을 목표로합니다. 문제는 직접 폐색 근육,기억,종종”앉아 뼈”또는 소변 주파수 또는 레코딩에 통증의 증상을 일으킬 수 있는 골반 통증 환자에서 트리거 포인트를 계약 하는 운동 이다.
좋은 소식은 환자의 증상에 기여하는 장애에 직접적인 영향을 미치지 않는 핵심을 강화하는 데 사용할 수있는 많은 대체 운동이 있다는 것입니다. 허리 통증 및 골반 통증과 같은 두 가지 문제를 치료하려고 할 때 치료 적이지만 다른 증상을 유발하는 구조를 악화시키지 않는 운동을 선택하는 것이 중요합니다. 이 비판적 사고와 약간의 창의력과 완전히 행할 수있다.
모든 것을 말하면서,골반통 환자에게 전반적으로 권장하는 두 가지 치료 운동이 있습니다:골반저 방울과 횡격막 호흡.
골반 바닥 방울
그것은 골반 통증을 가진 사람들은 일반적으로 너무 꽉 또는 우리가 승점”높은 톤”골반 바닥 근육으로 참조하는 것이 지금 일반적인 지식이다. 환자가 이 높은 음색을 줄이는 것을 돕는 중대한 운동은”골반 지면 하락”에게 불립니다.
종종 환자는 근육이 생리적으로 짧아 졌기 때문에 단순히”그것에 대해 생각하고”근육을 이완시킬 수 없습니다. 따라서이 운동은 신경근 패턴을 사용하여 환자가 스스로 할 수있을 때까지 골반저 근육을”끄십시오”.
골반 바닥 드롭을 수행하는 방법에 대한 지침은 여기에 우리의 유튜브 비디오를 클릭하십시오.
또는 아래를보십시오:
골반저 강하와 함께 무슨 일이 일어나고 있는지는 골반 바닥을 끄거나 근육 활동을 억제하여 톤을 감소시키기 위해 길항 근육(이 경우에는 엉덩이 굴근,외전 자 및 외부 회전 장치)의 수축을 사용하고 있습니다.
방울을 수행하는 데 사용할 수있는 세 가지 위치가 있습니다:쪼그리고 앉는 자세,등 및 어린이의 자세.
스쿼트 드롭은 중력과 사람의 체중을 사용하여 골반저 근육을 길게하는 추가 이점이 있습니다. 그러나 모든 환자가 엉덩이 또는 천장 관절 문제 또는 음부 신경 자극과 같은 제한 때문에 쪼그리고 앉을 수있는 것은 아닙니다. 이 환자를 위해,”뒤 하락에 편평한”또는 아이의 자세에 있는 하락을 하는 것은 제일 대안입니다.
아래는 스쿼트 드롭의 사진입니다:
아래 사진 평면 다시 드롭:
처음에는 골반저 하락을 시도하는 것이 환자에게 실망스럽고 어려울 수 있으므로 위치 지정 및 반사 억제가 도움이 될 수 있습니다. 골반 바닥 드롭은 사람에게 골반 바닥을 이완하는 방법을 가르치는 첫 걸음이 될 수 있습니다. 궁극적으로,우리는 환자가 바닥에 눕거나,쪼그리고 앉거나,등각 투영 수축을 사용하여”끄기”없이 골반 바닥을 떨어 뜨릴 수 있기를 바랍니다.
환자에게 골반저 하강을 요청할 때 나는 5 초 동안 자세를 유지하도록 지시하고,5 초 동안 자세를 유지하도록 지시합니다.
횡격막 호흡
횡격막 호흡은 통증을 줄이는 데 도움이되는 또 다른 운동이며 그 이유는 두 가지입니다. 골반 바닥 근육은 횡격막의 움직임과 함께 움직이며,이는 부드러운 움직임으로 근육을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 운동은 또한 통증과 스트레스를 가진 사람들에게서 종종 증가하는 두 가지 호르몬 인 아드레날린과 코티솔을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이 두 가지 이점 모두 통증 감소로 이어질 수 있습니다.
또한 골반저 방울과 횡격막 호흡 외에도 골반통과 관련된 장애를 치료할 수있는 다른 운동이 있지만 위에서 설명한 바와 같이 이러한 운동은 사례별로 처방해야합니다.
예를 들어,태평양 표준시가 근육이 단단하거나 약한 것으로 확인되면 태평양 표준시는 근육을 강화하거나 길게하는 데 도움이되는 특정 운동을 권장 할 수 있습니다. 예를 들면,우리의 남성 환자의 많은 것은 단단한 햄스트링 근육이(실제로,남성 햄스트링은 여성의 그들 보다는 더 단단한 15%입니다),이것은 그들의 골반 고통 증후를 일으키는 원인이 되거나 악화시킬 수 있는 앉는 방법 영향을 미칠 수 있습니다. 이 햄스트링 근육이 트리거 포인트가없는 것으로 판단되면 그래서,햄스트링 뻗어 환자에 적합 할 수있다.
둔부 근육 및 안쪽 허벅지와 같은 골반 통증에 기여하는 다른 단단한 외부 근육도 트리거 포인트가없는 경우 폼 롤러로 치료할 수 있습니다.
그래서 치료 과정에서 도움이 집에서 할 수있는 치료 운동이 있지만,내 조언은 환자의 통증의 근원이 매우 다양하기 때문에,그것은 항상 스트레칭이나 강화 운동이 치유에 도움이 될 수 있는지 결정하기 위해 태평양 표준시와 이야기하는 것이 가장 좋습니다.
다음 주 블로그에서 골반통과 운동을 둘러싼 두 번째 문제,즉 치유 과정을 방해하지 않고 건강을 유지하기 위해 운동 할 때 계속 지켜봐주십시오.
내 모든 최고,
스테파니