두푸이트렌의 계약 이해

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우리는 종종 피클 항아리를 여는 것부터 약간의 변화를 잡기 위해 주머니에 도달하는 것까지 우리의 손이 얼마나 성취 할 수 있는지 당연시합니다. 손 기형을 가진 사람들을 위해 듀 푸이 트렌’에스 계약(발음 뒤-프-트란 즈),이러한 단순 해 보이는 작업은 훨씬 더 큰 도전을 제기합니다.

듀푸이트렌의 계약이란?

듀푸이트렌의 수축은 손바닥 피부 아래에 두껍고 거친 조직을 형성하는 병태이다. 두꺼워,단축 조직은 결국 손의 기형을 만드는 손바닥을 향해 안쪽으로 컬 손가락의 일부를 강제로.

두푸이트렌의 계약 발생률은 노르웨이,스코틀랜드,아일랜드,아이슬란드,스웨덴과 같은 북유럽 국가에서 여전히 가장 높습니다.

스위스 의사 펠릭스 플래터는 1600 년대에 두푸이트렌의 수축을 최초로 묘사한 것이다.몇 년 후,이 상태는 1831 년에 수축된 손가락에 대한 유명한 강의를 한 프랑스 외과 의사 기욤 두푸이트렌의 이름을 따서 명명되었다.

듀푸이트렌의 수축의 원인은 무엇입니까?

듀푸이트렌 병균이 처음 발견된 지 3 세기가 넘었지만,의사들은 아직도 그 병태의 원인을 정확히 알지 못한다. 그들은 적어도 일부 사례가 유전 적이라고 생각하지만 듀 푸이 트렌은 음주 및 당뇨병 및 발작과 같은 의학적 상태와 관련이있을 수 있습니다.

듀푸트렌 수축 증상

듀푸트렌 수축의 첫 징후는 손바닥의 피부 아래에 형성되는 단단한 매듭 또는 결합 조직의 덩어리입니다. 이 덩어리는 촉감이 부드러울 수 있지만 일반적으로 고통스럽지 않습니다. 몇 년 동안 매듭은 두꺼운 조직의 밴드가됩니다. 악대는 손가락 높은 쪽으로 늘인다–다른 손가락이 영향 받을 수 있더라도,보통 반지 및 새끼 손가락.

띠가 조여질 때,그들은 관련된 손가락을 손바닥쪽으로 당긴다. 결국 손가락을 완전히 곧게 펴는 것은 불가능 해집니다. 두꺼운 조직에 기인한 손가락의 단축은 구축이라고 칭합니다.

두 손은 듀 푸이 트렌 수축의 영향을받을 수 있지만 한 손은 일반적으로 다른 손보다 더 심각합니다.

손의 기형은 큰 물체를 잡기가 더 어렵게 만듭니다. 항아리 나 문을 열거 나 머리를 빗질하는 것과 같은 일을하는 데 더 많은 어려움을 겪을 수 있습니다. 엄지와 검지 손가락은 일반적으로 관여하지 않기 때문에 여전히 작은 물체를 집어들 수 있어야합니다.

손바닥은 두푸이트렌의 수축이 가장 흔한 부위입니다. 그러나 듀 푸이 트렌 병은 다음을 포함하여 신체의 다른 부위에서 수축의 원인이되는 상태와 관련 될 수 있습니다:

  • 너클 패드(가로드 너클 패드)
  • 발바닥(레드더호스병)
  • 음경(페이로니병)

듀푸트렌의 수축 검사

의사는 구부러진 손가락을 보고 손바닥의 조직을 느끼기만 하면 듀푸트렌의 수축이 있다고 말할 수 있어야 합니다. 의사는 또한 영향을받는 손의 힘과 운동 범위를 확인할 수 있습니다.

상태를 진단하고 수술이 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이되는 한 가지 검사가”탁상용”검사입니다. 이 시험 도중,테이블에 당신의 손,종려 측을,아래로 두십시오. 손이 편평하지 않은 경우,듀푸트렌 수축의 증상은 아마도 수술을 받아야 할 정도로 중요할 것입니다.

두푸이트렌의 수축 치료

두푸이트렌의 수축이 당신을 크게 괴롭히지 않는다면,당신은 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 듀푸트렌병이 환자의 일상 활동을 방해하는 경우,의사는 이러한 치료법 중 하나를 권장할 수 있습니다:

  1. 아주 가벼운 경우에 대한 스트레칭 운동
  2. 스테로이드 주사는 염증을 가져오고 아마도 질병의 과정을 느리게 할 수 있도록(그들은 실제로 손가락을 똑 바르게하지 않습니다.)

효소 주사

손가락이 이미 구부러진 경우,거친 조직을 용해시키는 데 도움이되는 효소의 혼합물 인 콜라게나 제(시아 플렉스)를 의사가 해당 부위에 주사 할 수 있습니다. 이것은 단단한 악대를 약해지고 당신의 닥터가 그 때 바짝 죄진 지역을 기지개하고 당신의 손가락을 곧게 펴는 것을 허용할지도 모릅니다. 대부분의 사람들은 영향 받은 합동에 있는 하나나 둘개의 주입을 필요로 합니다,그러나 어떤 사람들 3 개까지 주입을 손가락을 곧게 펴거나 거의 곧게 펴는 필요로 할 수 있습니다. 일반적인 부작용은 영향 받은 지역에 있는 팽윤,또는 주입 사이트에 출혈,멍이 들고,그리고 고통입니다. 드물게 힘줄 손상,신경 손상 또는 알레르기 반응과 같은 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

수술

수술이 필요할 때,외과의 사는 절개를 통해 손바닥에서 조직을 제거하는 근막 절개술을 시행합니다. 그런 다음 열린 상처는 스스로 치유 할 수 있습니다,또는 그것은 당신의 신체의 다른 부분에서 촬영 한 피부 이식편으로 덮여있다. 손은 종종 치유를 돕기 위해 수술 후 부목됩니다.

듀푸이트렌 수술은 다음과 같은 위험이 있을 수 있습니다:

  • 영향을받는 손가락의 신경 및 혈관 손상
  • 감염
  • 손가락의 영구적 인 강성

수술 후 정상적인 활동으로 완전히 복귀하는 데 2 개월 이상이 걸릴 수 있습니다. 통증과 뻣뻣함을 완화하기 위해 손가락을 계속 움직이십시오. 손가락을 마사지하거나 열을 가하면 움직임과 불편 함을 도울 수 있습니다. 물리 치료사는 당신이 당신의 손에 움직임을 회복하는 데 도움이 운동을 가르 칠 수 있습니다.

듀푸이트렌의 수축은 결국 수술을 받은 사람의 절반까지 회복된다. 두꺼워 진 조직이 다시 발생하면 다른 절차가 필요할 수 있습니다.

일부 외과의가 현재 사용하고있는 덜 침습적 인 듀 푸트 렌의 수축 치료는 이전에는 바늘 근막 절개술로 알려진 바늘 동맥 절제술이라고합니다. 이 절차는 국소 마취를 사용하여 의사 사무실에서 수행됩니다. 외과 의사는 바늘을 사용 하 여 조직의 밴드를 분할.

이 기술은 개방 절단을 사용하지 않기 때문에 감염 및 부상의 위험이 적으며 일반적으로 개방 수술보다 회복 속도가 빠릅니다. 그러나 외과 의사는 바늘 동맥 절제술을 수행하기 위해 매우 전문적이어야합니다. 이 절차는 여전히 비교적 새롭기 때문에 의사는 여전히 장기적인 결과를 확신하지 못합니다.