보험 회사가 귀하의 청구를 거부 할 때해야 할 일

보험 회사가 청구를 거부 할 수 있습니까? 예,그들은 정기적으로 주장을 거부 할 수 있습니다. 너가 자동 요구를 신청해야것을 하기의 불운한 상황안에 붙잡으면,너는 너가 너의 보험 회사에게서 가장 공정한 타협을 얻고 있다 고 확실하 싶는다. 청구가 잘못 거부 된 것으로 보이는 경우 결정을 취소하거나 재검토 할 수있는 방법이 있는지 결정하기 위해 조치를 취해야 할 수도 있습니다.

좋은 첫 번째 단계는 정책의 글씨를 읽고-이 보험 회사가 청구에 대한 지불 방법에 빛을 발산 도움이 될 수 있습니다. 귀하의 청구가 완전히 거부 된 경우,당신은 거부 된 이유를 정확히 확인하기 위해 정책을 검토 할 수 있습니다.

거부 결정을 받는 것이 사건의 끝일 필요는 없습니다. 당신이 당신의 정책을 검토 한 당신은 진정으로 당신이 부당하게 처리 한 것을 느끼는 경우,당신과 회사 모두 행복 결정에 도달하기 위해 보험 회사와 함께 작동하도록 취할 수있는 단계가있을 수 있습니다. 어떻게 작동 할 수 있는지 자세히 살펴 보겠습니다.

보험 청구 거부 란 무엇입니까?

의 당신이 당신의 차에 손상의 수천 달러를 왼쪽 펜더 벤더 후 주장을 제기 한 가정 해 봅시다. 귀하의 정책은 충돌 범위를 포함,그래서 당신은 당신이 곧 메일에서 수표를 받게 될 것입니다 확신합니다. 대신,귀하는 귀하의 청구가 거부되었음을 알리는”귀하에게 알리게 된 것을 후회합니다”편지를 받습니다. 또는,당신은 당신의 차—당신의 공제에 대 한 계정 것 보다 훨씬 적은 손해의 작은 부분만을 커버 하는 수 표를 받을.

이 시나리오는 보험 청구 거부에 대해 설명합니다. 거부는 자신의 보험 회사에서 올 수 있습니다. 사고가 다른 드라이버의 잘못 인 경우 또는,그것은 자신의 보험 회사에서 오는 수 있습니다. 어느 쪽이든,그것은 일반적으로 당신이 부상 한 경우 의료비를 지불,가능,또는-당신은 당신이 당신의 차를 수리하는 데 필요한 돈이 부족하다는 것을 의미합니다. 당신의 첫 번째 반응은 아마도 당혹 스러울 것입니다.

왜 내 청구가 거부 되었습니까?

귀하의 보험 회사에는 보험 청구 조정자라고하는 직원이 있으며,그 유일한 업무는 제기 된 각 청구를 평가하고 청구에 대해 지불 할 회사의 법적 의무를 결정하는 것입니다. 보험 의무를 둘러싼 규칙 및 규정은 다소 정기적으로 변경되므로 최근 법률이 귀하의 주에서 적용될 수있는 사항을 이해하는 것이 중요합니다.

문서화된 손해가 있는 대부분의 청구는 유효하며,충돌 또는 손실 원인에 대한 증인의 증언에 따라 청구는 일반적으로 사고 없이 승인됩니다. 그러나 어떤 경우는 조금 어두운,그리고 보험 청구가 거부 될 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 클레임이 의문을 제기하고 거부될 수 있는 몇 가지 일반적인 이유는 다음과 같습니다:

  • 귀하의 청구는 귀하의 보장보다 더 가치가 있습니다. 예를 들어,$25,000 에 대한 신체 상해 책임 보험이 있지만 사고로 인해 다른 운전자에게$35,000 의 의료 상해가 발생하면 추가$10,000 이 거부됩니다.
  • 당신은 필요한 보험이 없습니다. 손상이 비 사고 관련 손실에서 지속 된 당신은 포괄적 인 범위가없는 경우,예를 들어,귀하의 청구가 거부 될 수 있습니다.
  • 원래 보험 신청서에 불일치가 있습니다. 당신이 당신의 응용 프로그램에 완전히 정직하지 않은 경우,또는 당신은 완전히 정확한 정보를 제공하지 못했습니다,당신의 보험 회사는 그렇지 않으면 덮여 것 주장에 지불을 거부 할 수 있습니다. 마일리지를 과소보고하거나 차량에 대한 특정 업그레이드를 언급하지 않는 것이 예입니다.
  • 청구 가능한 사고 중에 법을 위반했습니다. 사고가 발생했을 때 음주 또는 면허없이 운전 한 말-그것은 당신의 잘못이 아니더라도-당신의 주장은 거부 될 수 있습니다.
  • 당신은 적시에 사고를보고하지 않았다. 경찰과 보험사에 보고하지 않았거나 사고 직후 필요한 의료조치를 구하지 않은 경우 귀하의 청구가 거부될 수 있습니다. 당신이 갑자기 2 주 사고 후 채찍 끈을 가지고 결정하는 경우,보험 회사는 보험 사기를 의심 할 근거가있다.

청구가 거부되면 어떻게 합니까?

위에 나열된 청구 거부에 대한 가능한 이유는 보험 회사가 귀하의 청구를 거부 할 수있는 모든 유효한 이유이며 귀하의 사건이 그렇게 멀리 떨어져 있다면 그 이유는 아마도 법정에서 유지 될 것입니다. 하지만 당신은 여전히 질문 할 수있다,”내 자동차 보험 청구가 거부되는 경우 어떻게해야합니까? 내가 그들의 결정을 되돌릴 수 있을 거 야 더 가능성이 있도록 취할 수 있는 단계가 있습니까?”

즉시 클레임 신고

많은 보험사는 제공자 웹 사이트를 통해 클레임 프로세스를 시작할 수 있습니다. 그렇지 않으면,그런데,너의 대리인에게 전화를 가능한 빨리 하십시요. 사고 직후 다른 운전자의 보험 정보를 얻고 다른 운전자가 경찰을 부르지 않도록 이야기하지 마십시오. 당신이 주장을 정당화 할 필요가있을 때 경찰 보고서는 크게 도움이 될 수 있습니다. 클레임 프로세스를 시작 실사의 일환으로,손해의 정도를 확인하기 위해 사진 또는 비디오 영상을 많이 걸릴.

귀하의 청구가 귀하의 회사와 함께 있는지 확인하십시오

가능한 한 다른 운전자의 보험 회사에 청구를 제기하지 않는 것이 좋습니다. 대위라는 과정을 통해,당신의 보험 회사는 다른 운전자의 보험 회사에서 비용을 복구 할 수 있습니다. 당신의 보험 회사는 당신보다 더 많은 법률 및 보험 전문가를 가지고 있기 때문에,그들이 무거운 작업을 수행 할 수 있습니다.

자세한 추정치 얻기

정보가 많을수록 일반적으로 귀하의 청구와 함께 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 너가 이것을 할 수 있는 편도는 너에게 수선의 항목별로 한,상세한 견적을 주는 너의 수선소를 있는 이다. 당신의 수선 견적을 위해 다만 어디에서든지 가기의 실수하지 말라.

당신이 신뢰할 수있는 정비사가없는 경우,추천을 친구와 가족에게 물어 그 상점에서 견적을 얻을. 당신의 보험사가 당신에게 특정 상점에서 견적을 얻도록 지시하는 경우에,이렇게 하고,또한 가는 비율을 확인하기 위하여 그(것)들에게 다른 상점에서 추가 견적을 제공하십시오. 당신은 당신의 차가 사고 이전에 있던 동일한 상태에 있는 수선 후에 돌려보내 달라고 할 권리가 있습니다. 즉,당신이 당신의 정책에 가입 할 때에 대해 요청해야 뭔가—일부 보험사의 경우,당신은 원래 장비 제조업체(주)부품을 요청하는 정책에 특정 라이더가 필요합니다. 비록 그것이 약간 달러를 더 요하더라도,이 적용에 투자하는 좋은 아이디어 이다.

당신이 자동차 보험 합의에 동의하지 않는 경우 귀하의 권리를 알고

당신의 차가 총 손실 인 경우,지불금은 당신이 차에 빚보다 작거나 당신이 차의 가치가 생각하는 것보다 적은 수 있도록 준비.

자동차 보험 회사는 일반적으로”실제 현금 가치”를 기반으로 자동차를 보장합니다. 이것은 재판매 가치가 그들이 당신의 차를 대체하기 위해 제공하는 보상을 결정하는 것을 의미합니다. 그들이 시장 가치를 결정하는 데 사용하는 서비스에 따라 정확한 금액은 한 회사에서 다른 회사에 따라 다를 수 있습니다.

만약 당신이 당신의 차는 공중전차 보다 더 높은 가치의 느낌,당신은 그것을 증명 하기 위해 몇 가지 발놀림을 할 필요가 있습니다. 가능한 요인은 당신이 차고에서 그것을 지키고,아주 낮은 주행거리가 있고,일정한 유지 보수 작업을 한 경우에,얼마나 잘 당신이 차를 다루었는지 포함할 수 있었다. 이 영수증 및 문서가 필요할 수 있습니다,그래서 당신은이 방식으로 차량을 돌봐 할 경우,모든 영수증 및 문서를 유지하는 것이 중요합니다.

클레임 거부에 이의를 제기하는 방법

클레임 거부에 이의를 제기할 타당한 이유가 있다고 생각되면 분쟁을 요청하고 먼저 중재를 시도하십시오. 분쟁 및 중재를 요청할 때 법적 표현이 필요하지 않으며 비용이 저렴합니다.

당신이 분쟁을 제기하는 과정을 고려했습니다 때까지 합의 금액에 동의 서류에 서명하거나 보험 수표를 현금화하지 마십시오-수표를 현금으로 바꾸는 행위는 합의에 동의 구성 할 수 있습니다,당신은 그 후 귀하의 경우에 이의를 제기 할 수 없습니다.

귀하가 중재를 요청한 경우,중립 당사자(중재인)는 우선 중립 수리점을 선택하여 견적을 제공할 것입니다. 양 당사자의 정보를 검토 한 후,그들은 당신을 위해 또는 당신에 대해 중 하나를 지배합니다.

또한 중재자 및 보험 회사와 함께 일할 수 있고 보험 회사가 아닌 귀하의 이익을 위해 일할 수있는 독립적 인 청구 조정자를 고용 할 수 있습니다.

중재 결과에 여전히 만족하지 않으면 다음 단계는 변호사를 고용하거나 주 보험 부서에 가서 사건을 중재하는 것입니다. 중재를 실시하는 사람은 양측의 정보를 고려하고 법적 구속력 판결을 만드는 감정인이 될 것입니다.

테이크 아웃

  • 당신은 사고가있을 때,가능한 한 많은 문서를 제공,보험 회사에 즉시 청구를 제기.
  • 청구 거부는 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 불공평하다고 생각되면 회사 결정에 대한 변경을 요청하는 조치를 취할 수 있습니다.
  • 판결에 이의를 제기하면 중재자가 귀하를 대신하여 결정을 내릴 수 있습니다.
  • 귀하의 최후의 수단은 귀하의 주 보험 부서에 가서 항소를 제기하는 것입니다.

결론

자동차 보험 청구 거부의 경우 다음 단계는 무엇입니까? 의료비 청구서부터 경찰 보고서 및 수리 견적에 이르기까지 모든 것을 문서화하고 있는지 확인하십시오. 필요한 경우 중재자에게 상황을 평가하기 위해 개입하도록 요청할 수 있습니다. 심지어 도움이되지 않는 경우,보험의 당신의 국가의 부서는 조정 또는 변경 청구를 갖는 마지막 수단이다. 보험 계약자로 당신의 정책 적용 및 권리를 아는 것은 요구 지불금에 대하여 가지고 있을 무슨 기대를 알고 있기에 근본적이다.