부어오르는 지방흡입

BY admin

| 12월 10, 2021

“부어오르는”이라는 단어는 부어오르고 굳어지는 것을 의미합니다. 피하 지방으로 아주 묽게 한 리도카인(국부적으로 마취약)및 에피네프린(모세관 수축기)의 큰 양을 주사해서,표적으로 한 조직은 부고 확고하게,또는 부풀게 됩니다. 팽창성 지방 흡입 수술 기술은 피하 지방의 큰 양에 국부 마취를 제공하고 이렇게 국부 마취에 의하여 지방 흡입 수술을 완전히 허용하는 방법입니다. 팽창성 지방 흡입 수술 기술은 전신 마취를 위한 필요 및 정맥 마취제와 진정제를 위한 필요를 둘 다 삭제합니다. 지방 흡입 수술에 대 한 팽창 기술 1)국소 마 취 제공,2)모세 혈관을 수축 하 고 수술 혈액 손실을 방지 3)피하 주사에 의해 신체에 체액을 제공 합니다.

팽창 희석

임상 요구 사항에 따라,팽창 마취 용액은 국소 마취의 상업적으로 이용 가능한 제형에서 발견되는 리도카인의 5 내지 40 배 희석을 함유 할 수있다. 치과 의사와 마취 전문의가 사용하는 리도카인의 상용 용액에는 일반적으로 50 밀리리터의 식염수 당 1 그램의 리도카인과 1 밀리그램의 에피네프린이 포함되어 있습니다. 대조적으로,국소 마취의 팽창 용액은 약 1 그램의 리도카인과 1 밀리그램의 에피네프린을 1,000 밀리리터의 식염수에 함유하고 있습니다. 이 리도카인과 에피네프린의 상용 버전의 20 배 희석이다.

희석&혈관 수축 생성 안전

국소 마취에 의한 팽창 지방 흡입술은 전례없는 다량의 리도카인과 에피네프린을 사용 했음에도 불구하고 매우 안전하다는 것이 입증되었습니다. 이 현저한 안전을 위한 설명은 부풀는 국부적으로 마취 해결책의 극단적인 희석입니다. 묽게 한 에피네프린의 큰 양은 표적으로 한 지방질에 있는 모세관의 강렬한 긴축을 일으킵니다,차례차례로 매우 리도카인과 에피네프린의 흡수 속도를 연기하는. 희석되지 않은 리도카인과 에피네프린은 1 시간 이내에 혈류로 흡수됩니다. 팽창 희석은 흡수 과정이 24 36 시간에 퍼지는 원인이 되는 대폭적인 모세관 긴축을 일으키는 원인이 됩니다. 이것은 차례로 리도카인의 주어진 복용량의 잠재적인 독성을 감소시키는 혈액에 있는 리도카인의 최고봉 농도를 감소시킵니다. 치과의사는 전형적으로 에피네프린이 급속하게 흡수되는 경우에 급속한 심박수를 일으키는 원인이 될 수 있는 집중한 에피네프린을 이용합니다. 아주 묽게 한 부풀는 에피네프린이 이용될 때,넓은 퍼짐 혈관 수축은 차례로 심박수에 있는 증가를 방지하는 에피네프린 흡수의 비율을 감속합니다.

혈관 수축은 혈액 손실을 방지합니다

심오한 혈관 수축(모세 혈관 수축)은 다량의 묽은 에피네프린이 피하 지방으로 팽창하여 침투 한 결과입니다. 팽창성 혈관 수축은 지방 흡입 수술이 실제로 실혈로 끝날 수 있다 이렇게 완전합니다. 대조적으로,팽창 기술의 발명 전에 사용 된 지방 흡입의 이전 형태는자가 수혈은 종종 일상이었다 너무 많은 수술 혈액 손실과 관련이 있었다.

혈관 수축은 국부 마취를 머리말을 붙입니다

혈관 수축이 리도카인 흡수를 연기하기 때문에,국부적으로 마취약은 지방질에서 많은 시간 동안 그 자리에 남아 있습니다. 이 장기간 마취는 침윤 후 최대 10 시간 동안 수술을 허용하고 24~36 시간의 상당한 수술 후 진통을 제공합니다.

미세관

지방 흡입 캐뉼라는 피부의 작은 구멍이나 절개를 통해 피하 지방에 삽입되는 스테인레스 스틸 튜브입니다. 마이크로 캐 뉼러는 외부 직경이 3 밀리미터 미만입니다. 특별한 디자인으로,마이크로캐뉼라는 지방질을 아주 능률적으로 제거할 수 있습니다. 더 큰 캐뉼라의 사용,예를 들면 3 밀리미터에서 6 밀리미터에 이르는 외경을 갖는 사람들은 일반적으로 눈에 보이는 흉터를 남기는 더 큰 절개를 필요로 합니다.

아디트

아디트는 둥근 피부 생검 펀치로 만든 피부의 작은 구멍입니다. 아디트는 지방 흡입 캐뉼라가 지방 흡입 과정 도중 들락날락 통과되는 접근 위치로 사용됩니다. 아디 트는 또한 지방 흡입술 후 혈액이 섞인 마취 용액의 배수를 촉진합니다. 피부 생검 펀치로 만든 1.0 밀리미터,1.5 밀리미터 또는 2 밀리미터의 둥근 구멍을 통해 미세관통이 늘어날 수 있기 때문입니다. 이러한 작은 구멍은 일반적으로 지방 흡입 후 흉터없이 사라집니다. 아딧은 너무 작아서 봉합사로 닫을 필요가 없습니다. 아디트는 봉합사로 닫히지 않기 때문에 혈액이 풍부한 팽창 마취의 수술 후 배액을 촉진하여 수술 후 타박상,압통 및 부종을 감소시킵니다. 큰 캐뉼라는 더 큰 절개가 필요합니다. 봉합사로 더 큰 절개를 닫으면 배액이 지연되고 지방 흡입 후 붓기,타박상 및 통증이 길어집니다.

보다 부드러운 지방 흡입술 결과

보다 점진적이고 통제 된 지방 제거를 허용하는 마이크로 칸 뉼러를 사용하면 더 부드러운 지방 흡입술 결과를 얻을 수 있습니다. 이 매끄러운 결과를 달성하기 위해 외과 의사의 능력을 향상시킨다. 더 큰 캐뉼라는 지방 흡입 수술의 증가한 리스크와 피부 불경기와 불규칙성을 일으키기와 연관됩니다. 더 큰 캐뉼라는 지방을 너무 빨리 제거하여 너무 많은 지방을 제거 할 위험이 있습니다. 또한 큰 캐뉼라의 방향을 정확하게 제어하는 것이 더 어렵습니다. 큰 캐뉼라의 방향에 있는 작은 증대 변화를 만드는 어떤 시도든지로 지방질 내의 선재 갱도에 다시 들어가는 추세가 있습니다. 큰 캐뉼라를 사용할 때 정확한 통제의 이 부족은 지방 흡입 수술과 관련되었던 피부 불규칙성의 리스크에 공헌합니다..

팽창성 마취의 다른 장점

팽창성 국소 마취가 너무 오래 지속되기 때문에,팽창성 지방 흡입술은 전신 마취 또는 정맥 진정제 하에서 지방 흡입술보다 덜 고통스럽고 즐겁다. 부어 오르는 국소 마취로 환자는 전신 마취와 관련된 수술 후 메스꺼움 및 구토를 피할 수 있습니다. 부푼 마취는 체내에 체액을 제공하는 데 매우 효율적이어서 정맥 주사액을 사용할 필요가 없습니다. 부푼 지방 흡입 환자에게 과도한 정맥 유체가 주어지면 위험한 유체 과부하의 위험이 있습니다.

팽창성 지방 흡입술의 간략한 역사

팽창성 지방 흡입술은 1985 년에 발명되고 개발되었습니다. 그것은 1986 년 과학 회의에서 처음 발표되었으며 1987 년(자 클라인)에 처음 출판되었습니다. 지방 흡입 수술 수술을 위한 부푼 기술. 미국 성형 외과 아카데미 저널,4 권,263-267 페이지,1987). 또한보십시오 부푼 지방 흡입 수술의 역사.

부푼 지방 흡입에 대한 최종 책은 부푼 기술을받을 권리가있다:,제프리 클라인,의학 박사,출판,에 2000 모스 비에 의해,세인트 루이스,미주리. 박사. 클라인은 팽창 기술의 발명가입니다. 이 책은 부푼 마취,미세 마취 지방 흡입,국소 마취,병태 생리학,합병증,약리학,약물 동태 학,수술 기법,수술 후 관리 및 신체의 각 영역의 지방 흡입에 대한 특별한 고려 사항에 대한 설명을 포함하는 자세한 정보의 약 500 페이지가 포함되어 있습니다. 이 책은 다음에서 온라인으로 구입할 수 있습니다 hksurgical.com.

작성자:노마 카 사르 지안 박사

지방 관리자.