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태그 드브 로크,질 폐쇄;댓글 3;게시 됨 7 년 전
제가 퍼스에서 토니 매카트니와 함께 훈련을 받았을 때,우리는 보통 모노필라멘트 봉합사를 사용하여 우리는 4 시에 봉합을 시작했고 오른쪽에서 왼쪽으로 그리고 뒤로 연속 봉합을했습니다. 일단 우리는 질에 대하여 매듭을 매기 위하여 바늘을 외면했습니다 끝냈습니다.
가끔 사고가 발생했습니다. 1 년에 한 번도되지 않으면 해부학이 너무 왜곡되어 내주 카테터가 봉합사에 잡힐 것입니다.이 경우 우리는 봉합사를 취소하고 다시 시작해야합니다. 제 동료 중 한 명이 봉합사에 작은 음순을 삽입 할 수 있었고 환자는 극장으로 다시 데려 가야했습니다. 다른 문제는 거의 없었습니다.
볼트 혈종은 때때로 발생했지만 주로 전염성이있었습니다. 이러한 열개/혈종은 일반적으로 수술 후 6 주 이내에 발생합니다. 거의 모든 환자를 극장으로 데려 갈 필요가 없었습니다. 거의 모든 환자는 항생제로 보수적으로 치료할 수 있습니다.
그런 다음 브이 로크가 왔습니다. 몇 년 전이 새로운 가시 봉합 도입 및 코비 디엔에 의해 판매되었다. 코비디엔은 그것을 우리에게 열심히 팔 필요가 없었습니다. 이 얼마나 편리한 봉합사. 전체 길이 모노 크릴보다 훨씬 짧습니다. 매듭을 묶을 필요가 없습니다.
브이로크는 가시봉합을 제외하고는 본질적으로 맥슨 봉합사인 가시봉합이다. 미늘은 본질적으로 봉합사가 뒤로 미끄러지는 것을 최소화합니다. 그것은 내가 매우 도움이 발견뿐만 아니라,연결 할 필요가 없습니다.
다른 모든 봉합사와 마찬가지로,브이-로크는 튜브를 통해 골반으로 도입됩니다. 오른쪽 질 각도에서 시작 하 고 실행 봉합 오른쪽에서 왼쪽 및 뒤로 원하는 경우 계속.
그 다음으로 제가 알게 된 것은 제 동료 두 명이 브이록으로 전환한 것입니다.
당시 나는 볼트 열망을 만나지 않았고 우리 모두가 때때로 질 볼트 열망을 겪는다고 생각했다. 따라서 나는 브이 로크를 계속 사용했다.
짧은 순서로 볼트 열망을 가진 두 가지 사례가 있은 직후. 두 경우 모두 수술 후 몇 개월 후에 발병 한 것이 특징이었습니다. 그 환자 중 한 명은 이전에 유방암에 대한 화학 요법을 받았고 화학 요법으로 인한 상처 치유가 지연되어 그 고립 된 사례에 기여했을 것이라고 생각했습니다.
낙타의 등을 부러 뜨린 것은 그 지연된 금고 열망 중 또 다른 두 가지였다. 한 경우 내 환자는 6 개월 전에 트롤 에이트를 앓 았습니다. 나는 수술 2 개월 후 그녀를 보았고,그녀를 검사했고,그녀는 완전히 손상되지 않은 질 금고를 보여주었습니다. 4 개월 후,그녀는 총 금고 열망을 제시했습니다. 그녀는 그녀의 질에서 내장을 제거하는 대망과 함께 다른 병원에 선물했습니다. 그녀는 개복술,비뇨기과 의사 및 일반 외과 의사의 개입,항문 절제술 및 질 금고 폐쇄가 필요했습니다. 다른 환자를 TLH 에 표시 볼트 열개습니다. 너무 많아요.
이 특별한 경우에 볼트 열기의 메커니즘이 무엇인지 잘 모르겠습니다. 이 모든 볼트 열개는 수술 후 수개월 후에 발생하며 모든 환자는 문제를 해결하기 위해 수술이 필요한 것 같습니다.
일부 동료들이 봉합사를 너무 세게 묶었다고 말하는 것을들을 수 있습니다. 이러한 변명. 나는 봉합사를 묶는 것이 얼마나 힘든지 비교하는 어떤 연구도 알지 못한다.
에서 사실 나는에 대해 알지 못합니다 연구하는 것 V Loc 공식적으로 테스트를 위해 안전성이나 효능을 사전 등록으로는 TGA.
코비디엔이 기존 등록된 봉합사와 매우 유사하다고 주장하여 브이로크 등록; 그것은 분명히 기존 및 등록 된 승인 된 수술 장치에서만 사소한 수정을 나타냅니다. 불행히도 정부 당국은 봉합사의 물리적 특성과 잠재적 결과를 고려하지 않았습니다.
나는 코비 디엔과 나의 우려를 공유했다. 코비디앙은 걱정하지 않았다. 예상 데이터를 사용할 수 없습니다. 사용 가능한 후 향적 데이터 브이-로크를 사용 하 여 부작용의 증가 위험을 제안 하지 않았다. 코로나 바이러스에 대한 불만 비율은 사용 된 제품의 1%보다 훨씬 적습니다.
치료제 투여는 개별 외과의에게 보고하는 부작용의 책임을 편향시킨다. 나는 내 실패를보고하려고 시도했지만 중간에 포기했다. 이 과정은 완전히 실행 불가능하다는 것을.
더 많은 산부인과 전문의가 질 폐쇄를 위해 정맥 또는 기타 가시 봉합을 사용할 것입니다. 그리고 더 많은 여성들이 재 봉합을 위해 수술실로 다시 데려 갈 필요가있는 볼트 열망을 개발할 것입니다.
호주뿐만 아니라 전 세계적으로 우리는 수술 장치의 테스트 및 평가에 문제가 있습니다. 현재 테스트되지 않은 시스템은 환자와 사회에 예방 가능하고 비용이 많이 드는 심각한 피해를 계속 창출 할 것입니다.
외과 기기 회사는 부작용을 경험 한 개별 환자가 서로 연결되어 법적 소송을 제기하지 않기를 바랄뿐입니다. 이것은 골반저 수술,유방 보형물 및 이전에 결함이있는 고관절 보철물의 메쉬 장치에서 정확히 일어난 일입니다.
이번 주 월요일에,나는 질 금고 봉합사를 위해 오래된 모노 필라멘트 봉합사를 다시 사용하기 위해 다시 전환했다. 더 이상 나를 위해. 나는 당신을 계속 게시 할 것입니다.
당신이 브이록과 비슷한 경험을 한 경우,당신은 여기에 우리와 함께 공유 할 수 있습니다.