안구 건조증에 초점을 맞춘 비타민 결핍

비타민 결핍을 예방하고 치료하는 것은 안구 건조증을 포함한 전신 및 안구 합병증을 예방하는 첫 번째 단계입니다.비타민 결핍으로 인한 안구 건조증의 한 형태 인 안구 건조증은 기원전 1520 년까지 의학적으로 인정되었습니다. 1977 년 알프레드 서머,메릴랜드,메릴랜드 보건소에 따르면 치료 쇠고기 간 요리,그리고 영향을 받는 눈에 간”주스”를 압박 관련 된 고안 되었다,조지 월드 이론 간에서 주스 눈물 주머니를 통해 아래로 흘러 하 고 흡수 되었다,혈 류,입력 하 고 궁극적으로 눈의 뒤쪽에 도달.
박사. 서머,안과의 교수,존스 홉킨스 대학,볼티모어,그의 경험을 회상 1978 인도네시아 마을에서 그 동안 그는 염소의 간으로 처리 한 후 먹을 간을 부여했다 밤 눈을 가진 아이에 수행 유사한 의식을 목격,이는 비타민이 처음에 아이의 순환을 입력하는 방법 일 수있다.
어둠 속에서
덜 인간적이었다 19 세기 치료는 망막 색소가 구축 할 수있는 기회를 가지고 있기 때문에 일시적으로 작동 적어도 한 달 동안 어두운 방에 영향을받는 사람을 유지하는 것이 좋습니다,박사. 서머는 설명했다. 야맹증은 현재 다양한 수준의 빛에 대한 환자의 반응을 관찰함으로써 진단됩니다.이 방법은 미국 남북 전쟁 중 영양 실조에 걸린 남부 군인의 관찰에서 비롯된 것입니다.
군인들은 어둠 속에서 볼 수 없었기 때문에 야간 시계를 거부했는데,이는 촛불이 눈 앞에 흔들렸을 때 동공 반응이 없었다는 것을 확인했다고 서머 박사는 지적했다. 안구 건조증의 또 다른 징후는 각질로 구성된 결막에 비토 반점이 있다는 것입니다.
“비타민은 정상적인 점액 분비 결막 상피의 발달에 필요하다”고 그는 설명했다.
반점은 일반적으로 일시적으로 발생하지만 심한 경우에는 결막 전체가 포함됩니다. 19 세기 후반에,대구 간 기름,비타민 및 디,풍부한 야맹증 및 비토에 대 한 효과적인 치료 될 것으로 결정 되었다 spots.An 비정상적인 증상
서머 박사는 비타민 결핍증이고 특이한 형태의 국소 괴사를 가진 어린이의 사례를 설명했다.

“이 증상은 종종 임상의가 아무것도 배양 할 수 없으며 항생제 치료에 불응한다는 것을 깨달을 때까지 감염과 구별하기 어려운 작은 궤양 성 부위로 시작됩니다.”라고 서머 박사는 말했다. 슬릿 램프 검사 그대로 상피에 액화 각막 기질의 존재를 밝혔다.
세계 보건 기구는 물 혼합할 수 있는 비타민을 가진 괴사의 처리를 이용할 수 없고 요구한 정립 추천했습니다. 박사. 물 혼합할 수 있는 정립이 유효하게 될 때까지 대신 비타민의 유성 준비를 구두로 관리해 서머(오랫동안 가르쳤었다 것과 같이 주사될 때 작동하지 않았다 알려졌습니다).
이 새로운 제제는 근육 내 투여시 잘 작동했지만 입으로 투여되는 덜 비싼 유성 제제보다 낫지는 않았다. 사망 한 어린이의 국소 괴사 성 각막 궤양에 대한 연구에 따르면 염증 세포가 없거나 손상되지 않은 상피 아래에 있으며 정상 조직에 의해 경계 지어져있는 것으로 나타났습니다.
“그것은 우리가 메마른 각막 녹는 발전할 기계장치에 관하여 있던 제안의 무엇이든을 적합하지 않았다,”박사.
때문에 박사 서머가 저렴한 달성 좋은 결과,사용할 수 경구 투여 유성 비타민,그는 근육 내 투여 더 비싼,덜 쉽게 사용할 수 물 혼합 형태와 비교.
“각막 치유가 발생한 비율은 두 그룹에서 매우 유사했다”고 그는 말했다. “우리는 1980 년에 임상 반응과 생화학 반응이 두 그룹에서 동일하다는 것을 확인했습니다.”
투여 후 6~8 일에 개선/치료율은 94%와 97%였다. 안구 건조증의 조기 치료는 각막이 완전히 괴사되기 전에 필수적입니다. 이 질병은 병원 치료에도 불구하고 약 25%의 사망률과 관련이 있습니다.

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각화 연화증은 가장 심각한 형태의 안구 건조증입니다. 각막 악화와 비토 스폿 사이의 연관성은 1900 년대 초반까지 인식되지 않았습니다.
이것은 소위 필수 영양소,즉 지방,탄수화물 및 단백질이 그 자체로 생명을 유지하기에 불충분하다는 것을 발견 한시기이지만,서머 박사에 따르면 인생은 홉킨스에 의해,또는 펑크에 의해”바이탈 아민”,그리고 맥 콜룸과 데이비스에 의해 지용성이라고 불리는”부속 요소”가 필요했습니다.
맥콜럼이 보고한 것은 1917 년까지가 아니었다.”
박사. 서머 임신 쥐가 결핍 비타민 하였다 새끼가 심하게 결핍 태어난 쥐 연구를 설명,안구 건조증의 개발 및 비타민 결핍의 다른 증상을 용이하게하기 위해. 새끼들 사이의 죽음은 도표로 작성되었습니다. 결과는 안구 건조증이 숫자가 사망 한 후 훨씬 나중에 발생한다는 것을 보여주었습니다.
이 사망률은 박사 때 분명했다. 서머와 동료들은 인도네시아에서 안구 건조증을 연구 한 결과,가벼운 비타민 결핍을 가진 어린이,하지만 정상 보이는 눈을 가진,1/6 비 토의 반점이있는 어린이의 비율이었다 밤 눈을 가진 사람들의 비율의 세 번째에 사망 한 것으로 나타났습니다.
추가 연구 및 무작위 시험은 개발 도상국의 어린이들에게 일년에 두 번 입으로 비타민을 투여함으로써 유년기 사망률을 1/3 로 줄일 수 있음을 보여주었습니다.
“이것이 패러다임을 바꿨다”고 그는 지적했다. “대신 비타민 상태가 다른 전신 기능이 심각하게 영향을 감소 비타민으로,안구 건조증을 같게 결핍.”
비타민 결핍의 주요 결과로 간주되었던 안구 증상은 비교적 늦게 발생합니다. 이 인식은 50 개국에서 5 세 미만의 모든 어린이에게 대용량 비타민 캡슐을 매년 2 회 배포하는 프로그램으로 이어졌습니다. 이는 매년 약 350,000 명의 생명을 구하는 것으로 추정됩니다.
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알프레드 소머,메릴랜드
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소머 박사는 이 보고서의 어떤 측면에도 금전적인 관심이 없다.