의료 혜택의 세 가지 비용 억제 전략
혜택 계획을 후원하는 의료 소비자와 고용주는 비용 상승과 계속 싸우고 있습니다. 2019 년 3 월 피터 지 피터슨 재단 기사에 따르면 미국은 매년 1 인당 약 3.5 조 달러 또는 11,000 달러 이상을 지출했습니다. 국내총생산의 퍼센트로서,우리는 현재 의료에 17%를 지출하고 있으며,대부분의 경제학자들은 이 수치가 2025 년까지 25%이상이 될 것으로 예상하고 있다.
저렴한 케어 법의 의무와 경쟁력있는 인재 시장 사이에서 고용주는 거의 의료 혜택 게임에 있어야합니다. 이러한 추세에 대처하기 위해,당신은 새롭고 창조적 인 비용 억제 전략을 살펴해야합니다. 우리가 그 전략으로 뛰어오르기 전에,빨리 비용 견제 정의에 가자.
비용 억제 란 무엇입니까?
비용 절감은 조직의 규모와 건강 보험 계획 자금 유형에 관계없이 조직과 직원의 복리 후생 비용을 줄이기 위한 중요한 전략과 도구입니다. 비용을 줄이기 위해 취하는 모든 조치는 계획 참가자(직원)에게 실질적인 가치가 있으며,각 조치는 저렴한 비용으로 더 높은 품질의 치료로 이어질 수 있습니다. 웰빙 프로그램과 같은 다른 전략은 간접적으로 시간이 지남에 따라 비용 절감을 초래할 수 있지만 비용 억제 전술은 조직의 재정에 즉각적인 영향을 미칠 수 있습니다.
비용 억제 전략
우리는 일반적으로 의료 혜택에서 세 가지 비용 억제 전략을 봅니다:불필요한 지출 제거,자금 조달 메커니즘 최적화 및 직원을위한 더 나은 임상 결과 창출.
불필요한 지출 제거
조직은 몇 가지 방법으로 불필요한 비용을 줄일 수 있습니다.
- 종속 자격 감사를 실시하십시오. 체질량 지수 감사 서비스에 따르면,조직의 건강 보험에 부양 가족의 최대 10%는 회사로부터 혜택을받을 자격이 없습니다. 너의 계획에 부적격 부양 가족의 수를 감소하고기 잠재적인 고 위험도를 감형해서,너의 회사는 달러의 수천을 해마다 저장하고 너의 현재 계획에 투자 수익률을 증가할 수 있는다.
- 당신이 당신의 정책에 포함 무엇에 대해 의도적. 계획 설계를 결정하기 전에(예를 들어,자기부담금 대 자기부담금,자기부담금 등)),현재 활용 통계,급여 및 인구 통계를 고려해야합니다. 의료는 복잡하고 계획은 적절한 활용과 행동을 최적화하기 위해 인구에 맞게 설계되어야하며,이는 시간이 지남에 따라 지출을 완화하는 데 도움이됩니다.
자금 조달 최적화
비용 절감의 또 다른 핵심은 자금 조달 메커니즘을 최적화하는 것입니다. 선택한 자금 유형은 전적으로 조직의 고유 한 필요와 상황에 따라 다릅니다. 여기에 우리가 일반적으로 볼 것들에 대한 간략한 개요는 아니지만 모든 것을 포함하는 목록입니다.
완전 보험 대 자기 보험 계획의 유연성
완전 보험 및 자기 자금 계획의 주요 차이점은 누가 완전 보험에 대한 위험 보험 사업자와 자기 자금 조직을 운반하는지입니다. 완전히 피보험자 계획에서,고용주는 제한된 계획 옵션에 대한 보험 회사에 월 보험료를 지불합니다. 마찬가지로,자기 자금 설계 및 계획을 관리 할 수있는 더 많은 자유를 제공합니다;그러나,조직은 청구,수수료 및 손절매 보험료를 지불한다.
레벨 자금 지원 계획과의 균형
레벨 자금 지원 또는 부분적으로 자체 자금 지원 계획은 자체 자금 지원(즉,개인화 된 의료 선택)의 강점과 완전 보험 약정의보다 안정적인 현금 흐름을 결합합니다. 이러한 유형의 자금은 또한 캡 클레임 및 제어 비용에 대한 개인 및 총 손절매 범위를 통합합니다. 많은 소규모 고용주(<100)의 경우,이는 계획과 비용을 더 잘 제어 할 수있는 방법입니다.
협회 건강 플랜과의 공유 비용
협회 건강 플랜은 지역 또는 산업 분야에서 유사한 중소기업 및 기업가가 단일 고용주로 활동하여 직원에 대한 보장을 보장 할 수 있도록합니다. 이러한 조직이 함께 올 때,그들은 더 쉽게 직원의 의료 및 금융 요구와 밀접하게 정렬 경제적 인 범위를 얻을 수 있습니다.
더 나은 임상 결과 창출
예방 건강 조치를 장려하고,처방 프로그램을 도입하고,인구 건강 관리 전략을 구현함으로써 직원들이 병원이나 클리닉에서 더 나은 치료를 받도록 돕습니다. 다음은 직원들에게 더 나은 임상 결과를 제공하기 위해 할 수 있는 몇 가지 사항입니다:
- 내부와 조직 외부 모두 웰빙 프로그램에 직원을 참여. 의사에게 자주 방문,운동 요법 및 동료 간의 건전한 경쟁을 권장하면 직원이 앉아있는 생활 방식을 피할 수 있으므로 직원과 조직의 의료 비용을 줄일 수 있습니다.
- 내부 교육 프로그램을 구현합니다. 프로그램의 이 유형은 직원이 그들의 약물에 돈을 저축할 것을 도울 수 있다. 이름 브랜드와 동일한 혜택을 제공 하는 일반 브랜드를 추천 하 여 직원 저장할 수 있습니다 수천 달러 매년.
- 인구 건강 관리를 통해 사용 가능한 데이터 사용. 직원에 대한 광범위한 데이터와 정보를 통해 조직은 비용을 절감하면서 더 나은 건강 보험 경험을 제공하기 위해 필요한 것을 식별 할 수 있습니다. 또한 직원의 전반적인 건강에 긍정적 인 영향을 줄 수있는 프로그램 및 정책에 대한 의사 결정을 알려줍니다.
의료 혜택의 비용이 계속 상승함에 따라,귀하와 귀하의 직원이 비용을 절감하는 데 사용할 수있는 비용 억제 전략을 일시 중지하고 평가하는 것은 결코 늦지 않았습니다. 여기에 설명 된 세 가지 비용 억제 전략은 시작하기에 좋은 장소입니다. 혜택 전문가의 우리의 팀은 데이터를 파고 목표를 이해하고,결과를 달성하기 위해 사업자와 당신을 대신하여 옹호하여 한 단계 더 걸릴
