임신 중 안면 마비
안면 마비를 일으키는 것은 고립 된 경험이 될 수 있지만 임신 중에 발생할 때보 다 결코 그렇지 않습니다. 이것은 감정이 이미 강렬하고 안면 마비가 있다는 것을 발견하는 것은 많은 사람들이 뇌졸중과 연관시키기 때문에 무섭습니다. 뇌졸중이 배제되는 경우 종종 초기 완화가 있지만 환자는 여전히 긴급 치료(72 시간 이내)를 고려해야합니다. 지원과 좋은 품질 정보는 영향 받은 사람의 복지에 생명 이다.
임신 중 안면 마비의 원인은 무엇입니까?
임신 중 안면 마비의 가장 흔한 원인은 벨 마비입니다. 임신 인 누군가는 비 임신 인구 보다는 벨의 마비 개발의 고위험에 입니다. 학문은 임신에 있는 벨의 마비의 케이스의 대다수가 제 3 의 삼보격 도중 또는 납품의 7 일 안에 생긴다는 것을 설명했습니다.
그러나 보건 전문가는 다른 모든 원인이 배제 될 때까지 벨 마비라고 자동으로 가정해서는 안됩니다. 안면 마비가 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 천천히 진행된 경우,이는 벨 마비 일 가능성이 매우 낮습니다. 포괄적 인 목록은’안면 마비의 원인’을 참조하십시오.
만성 고혈압과 비만은 또한 벨 마비의 발달을 위한 위험 요소이라고 여겨집니다 그래서 임신은 위험을 더 높은 만드는 이 기존하는 문제를 합성할지도 모릅니다.
벨 마비 란 무엇입니까?
벨마비는 내이에 염증이 생겨 안면 신경에 압력을 가하는 병태이며,이로 인해 안면 마비가 발생합니다.
벨 마비는 결정적인 원인이 확립되지 않았 음을 의미하는 특발성 상태입니다. 안면 신경이 압축되는 까 왜 알아내는것은 아직 가능하지 않았다;그런데,고갈 된 면역 계통 및 긴장아울러 바이러스(를 포함하여 헤 르 페 스,유행성감기 및 호흡 기관 감염)에 연결은 했다.
이 페이지의 정보는 특히 임신 중 벨 마비와 관련이 있습니다. 벨 마비에 대한 추가 정보.
벨 마비는 40 세 미만 및 60 세 이상의 두 연령 그룹에서 최고조에 달합니다. 더 젊은 나이에 첨단은 임신에 있는 벨의 마비의 증가한 부각 때문이기 위하여 의심됩니다.
벨 마비는 안면 마비의 가장 흔한 원인이며 100,000 명당 11-40 명으로 추정됩니다. 연구에 따르면 임신 중 벨 마비의 빈도는 45 입니다.동일한 연령 집단을 위한 17.4 의 비 임신 부각과 비교되는 년 당 100,000 출생 당 1.
벨 마비의 징후와 증상은 무엇입니까?
- 증상의 갑작스런 발병(시간 이내)
- 1-3 일 이내에 증상 피크
- 외상,수술 또는 국소 감염의 이전 병력 없음
- 마비가 관찰되기 전에 며칠 동안 몸이 좋지 않았을 수 있습니다.
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- 눈썹 올리기 어려움,눈 깜박임 및 눈 닫기
- 물 눈
- 미소와 입술을 삐죽 어려움
- 음식과 음료 입에서 떨어지는/드리블
- 말과 얼굴의 변화 외관
벨 마비 진단은 어떻게 이루어 집니까?
건강 전문가가 신체 검사를 실시하고 다음을 확인합니다:
- 눈을 뜨고 눈을 감을 수 있다면,먹고,마시고,말하기에 문제가 있다면,귀,헤어라인 또는 얼굴의 다른 곳에 발진이 있는지 확인하고 입안에 물집이 있는지 확인해야 합니다. 그들은 당신이 느낄 수있는 고통에 대해 질문해야합니다. 이것은 램지 헌트 증후군을 배제하는 것입니다.
그들은 다른 원인을 배제하기 위해 검사를 수행 할 수 있지만 절대적으로 피할 수없는 한 임신 후에해야합니다.
임신 중 벨 마비 치료는 무엇입니까?
임신 한 환자도 벨 마비가있을 때 산모와 태아의 진단,치료 시작 및 모니터링을 위해 현재 좋은 지침(국립 건강 관리 우수 연구소)이 존재하지 않습니다. 그러나 코티코 스테로이드가 있다는 증거가 있습니다. 프레드니솔론은 회복을 개선하고 안면 마비의 진행을 제한하는 데 효과적입니다. 이 치료는 72 시간 이내에 시작되지만 코르티코 스테로이드 사용의 위험이 감지되기 때문에 임신 중에 때때로 지연되는 경우 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.
코르티코 스테로이드는 임신 중 많은 의학적 상태를 관리하는 데 안전한 것으로 간주되므로이 옵션은 환자의 완전한 병력을 알고있는 의료 전문가가 항상 고려해야합니다. 가능하다면 스테로이드는 임신 도중 조차 얼굴 마비 개발의 첫번째 72 시간 안에 그러므로 시작되어야 합니다. 자세한 내용은 이 페이지 끝에 있는 출처를 참조하십시오.
일반적으로 전체 또는 부분 안면 마비의 최고 발병은 몇 시간 내에 도달합니다. 벨의 마비를 가진 임신 사람들은 확률이 높고 더 가난한 예후를 가르킬 수 있는 영향 받은 측에 완전한 안면 마비를 개발하기 위하여 점진하기 위하여 생각됩니다. 적절한 치료를 신속하게 시작하는 것이 환자의 완전한 회복의 가장 좋은 기회를 보장하는 데 중요합니다. 또한 초기 단계에서 환자를 전문 의료 전문가에게 의뢰하여 관리해야합니다.
왜 임신 중에 벨 마비의 발생률이 증가합니까?
임신 중 벨 마비의 발생률이 증가하는 이유에 대한 이론이 존재합니다. 몇몇 육체적인 변화는 개시에,이들 다음을 포함합니다 일으키는 원인이 되거나 추가하고 생각됩니다:
- 혈액 응고 장애.
- 고혈압.
- 자간증(자간전증이있는 여성의 발작 발병).
- 체내 총 물 증가-체액 저류가있는 경우 신경 부종(신경을 둘러싼 체액 축적)이있을 수도 있습니다.
- 에스트로겐과 프로게스테론 수준의 변화.
- 포도당 내성 장애-임신 중 신체의 변화와 식욕 증가는 포도당 불내성 또는 임신성 당뇨병(임신 중에 발생하고 일반적으로 사라지는 당뇨병의 한 형태)이 발생할 위험이 있습니다.
- 증가 된 코티솔 수치-코티솔은 부신에 의해 인체에서 생성됩니다. 코티솔은 염증을 일으키는 원인이 되는 바디에 있는 물질의 방출을 방지합니다 그러나 또한 면역 계통의 활동을 약해질 수 있습니다. 코티솔은 두 번째 삼 분기에 상승하기 시작하고 정상보다 2~3 배 높은 수준으로 출산하기 전에 지난 몇 주 동안 최고조에 달합니다. 아기의 폐의 두뇌 발달 그리고 성숙에 있는 역할을 하고 생각됩니다.
- 임신 3 기 또는 출산 후 첫 주에 사람들은 단순 포진 바이러스에 감염 될 위험이 있다고 생각됩니다. 이 단계에서 첫 번째 임신보다 더 높은 임신성 간질환 재 활성화 비율이 있습니다. 이것은 신체의 면역 체계가 더 높은 코티솔 수치에 의해 약화되기 때문일 수 있습니다.
흥미로운 사실:
손목 터널 증후군은 또한 출산 후 마지막 삼 분기와 처음 며칠 동안 더 많은 빈도로 발생합니다. 캐터필라는 따끔 거림,무감각 및 때로는 손과 손가락에 통증을 유발하는 일반적인 상태입니다. 또한 신경의 압축의 결과이고 불명한 원인이 있습니다.
임신 중 벨 마비의 예후는 무엇입니까?
임신 중에 완전한 안면 마비가 발생하면 역사적으로 회복률은 일반 인구에 비해 더 나빴습니다. 비 임신 인구의 유사한 연령 집단에 있는 77-88%와 비교된 52%의 추정된 회복이 있습니다.
중요 사항: 벨의 마비를 가진 임신 환자에서 보고된 빈약한 결과는 프레드니솔론과 같은 부신 피질 호르몬을 시키는 건강 전문가의 과거 주저 관련되기 위하여 확률이 높습니다.
임신 중 벨 마비의 신체적 영향은 무엇입니까?
눈을 감거나 깜박일 수 없음
일반적으로 여성 환자는 안구 건조증 증상에 더 취약합니다. 이것은 호르몬 변경 때문이 의심되고 각막은 광경의 이차 손상 손실을 가진 뜻깊은 리스크에 일 수 있습니다. 건조의 증상에는 거친 느낌,화상,눈의 발적,반사 물 공급,흐린 시력 및 빈번한 감염이 포함될 수 있습니다.
먹고 마시는 어려움
영향을받는 쪽에서 완전한 안면 마비로 음식과 음료를 입에 넣고 씹는 것이 어렵습니다.
말하기
명확하게 말하기가 어려울 수 있습니다. 이것과 정상적으로 먹을 수 없다는 것은 피곤할 수 있습니다.
의료 서비스 제공자가 도울 수 있는 방법:
- 코르티코 스테로이드 치료가 적합한지 평가 연구 결과 이것이 완전한 회복 가능성을 향상시키는 것으로 나타 났으며 이는 개인 병력에 달려 있습니다. 코르티코 스테로이드는 역사적으로 천식 및 피부 질환과 같은 호흡기 질환을 관리하기 위해 임신 중에 안전하게 사용되었습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자가 확실하지 않은 경우,이 페이지 하단의 출처를 참조하도록 요청하십시오.
- 낮에는 정기적으로 사용하기 위해 방부제가없는 눈 윤활제를 처방하고 밤에는 더 두꺼운 연고를 처방하십시오.
- 눈을 감아 수면을 취하는 방법을 설명한다.
- 긴급 안과 검토를 참조하십시오.
친구와 가족이 도울 수있는 방법:
- 영향을 받는 사람이 물 많이 마시는 확인 합니다.
- 환경을 다습한 유지하십시오.
- 마시는 빨대를 많이 공급하십시오.
- 소스 야간 패딩 아이 마스크.
- 밤에 눈을 감는 방법을 보여주는 얼굴 마비 영국의 비디오를 참조하십시오.
- 환자의 시력이 영향을 받을 수 있으므로,눈이 제대로 깜박이지 않으면 차에 창문 와이퍼에 결함이 있는 것과 비슷합니다. 모유 수유를하지 않으면 병 피드를 만드는 데 도움이 필요할 수 있습니다.
- 식사를 쉽게 준비합니다. 부드럽고 쉬운 씹기 식품에는 파스타 요리,생선,잘 익힌 고기 및 야채가 포함됩니다.
임신 중 벨 마비의 심리적 영향은 무엇입니까?
부모,가족 및 친구에 대한 기대는 새로운 아기가 도착할 때 높으며 대부분의 부모는이 놀라운 경험을 모든 사람과 공유 할 것으로 예상합니다. 세부 사항은 문서화되고 사진은 종종 모두가 즐길 수 있도록 인터넷에서 공유됩니다. 부모와 아기의 포즈는 아마도 인생에서 가장 많이 촬영 된 사건 중 하나 일 것입니다. 이 순간을 되돌릴 수 없기 때문에 항상 많은 사진을 찍는 것이 좋습니다. 그러나,벨의 마비에 사람이 사진의 사용에 통제가 있는 것이 중요합니다. 벨의 마비로 진단되기의 충격이 떨어져 착용할 때,벨의 마비에 사람은 당시 가지고 간 사진이 있지 않는 것을 후회할 수 있습니다.
벨 마비는 어머니가 보통하는 방식으로 감정을 표현하는 것을 막을 것입니다. 이것은 특히 사건이 계획에 따라 가지 않을 때 큰 행복뿐만 아니라 불안과 혼합 된 어려운시기입니다. 그것은 시간 때 그 우려 필요 높은 품질 조언,정보,지원 및 격려. 그것은 시간 때 그들은 취약 하 고 적어도 자신을 도울 수 느낄 수 있습니다.
불완전한 회복 후 도움
중요 참고:이 정보는 임신 중 램지 헌트 증후군을 앓은 사람들에게도 적용됩니다.
4 주까지 회복하지 않은 경우,전문 센터에 대한 추천을 요청하는 것이 좋습니다. 전문가의 조기 적절한 관리는 동조증 발생과 같은 합병증의 위험을 줄이는 데 중요합니다.
물리 치료는 영국의 일부 지역에서는 접근하기 어려울 수 있으며 일반 물리 치료사는 반드시 얼굴을 치료할 기술이 없습니다. 당신이 얼굴 마비 치료에 전문 지식을 가진 지역의 물리 치료사를 찾기 위해 고군분투하는 경우 문의하시기 바랍니다.
얼굴이 매우 느린 속도 임에도 불구하고 여전히 회복 기간에 있기 때문에이 초기 단계에서는 수술이 거의 권장되지 않습니다. 이 주된 예외는 눈을 보호하는 것일 수 있습니다.
해결되지 않은 종 마비의 치료에는 보톡스와 얼굴 운동 계획이 포함될 수 있습니다. 이 중 일부는 좋은보다 더 많은 해를 할 것 같은 당신이 인터넷에서 발견 운동을 따르지 않는 것이 매우 중요합니다. 어떤 운동 계획 개인에 맞게 전문가 의해 고안 해야 합니다,그리고 하나의 계획 모두에 적합 하지 않습니다.
우리는 또한 신경이 아직도이 단계에서 회복 중이며 과도한 자극은 동기화와 같은 합병증을 유발할 수 있으므로 전기 자극의 사용을 권장하지 않습니다.
얼굴 마비 영국 벨의 임신 지원 네트워크-이 전체 복구를하지 않은 사람들의 네트워크입니다. 만약 당신이 새로 진단 마음에 곰 자선 단체에 연락할 필요가 없 었 고 따라서이 네트워크의 일부 전체 복구를 만든 많은 사람들이 있을 것입니다.
임신 중 안면 마비 영국 안면 마비 지원 네트워크 페이스 북 그룹-이 그룹은 임신 중 또는 출산 직후 안면 마비가있는 사람들과 파트너에게 열려 있습니다..
출처:
https://www.diabetes.org.uk/Diabetes-the-basics/Gestational-diabetes/
아센 후세인,찰스 은두카,필립 나방&라만 말호트라(2017):
임신 중 벨의 안면 신경 마비:임상 검토,산부인과 및 산부인과 저널,
도이:10.1080/01443615.2016.1256973우리는 향후 18 개월 동안 서비스를 계속 운영하기 위해 25,000 달러를 시급히 인상해야하며 서비스에 대한 수요가 증가했습니다. 작은 정기 기부는 큰 차이를 만들 수 있습니다,당신이 우리에게 줄 수있는 지원에 감사드립니다
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마지막 검토:15-02-2021//다음 검토 기한:15-02-2023