입증 된 장기 관절 융합 대안.

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고통스러운 엄지 발가락 이해

첫 번째 중족 지골 관절로 알려진 엄지 발가락의 통증은 골관절염,류마티스 관절염,뼈 박차,건막 류 및 외상 후 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

외반 경직과 외반 경직은 외반 경직의 말기로 간주되는 첫 번째 중족지 관절의 운동 상실을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이것은 모든 나이 및 활동 수준의 환자에 영향을 미칠 수 있는 도전적인 문제입니다. 대부분의 경우는 기계적으로 유도 된 것으로 보이며 종종 긴 첫 번째 중족골 및 타락한 아치 발 유형과 관련이 있습니다. 그러나 그루터기 부상과 같은 외상은 외반 절제술을 초래할 수도 있습니다. 오랜 통풍뿐만 아니라 기여 요인이 될 수 있습니다.

퇴행성 관절염이라고도 알려진 골관절염은 가장 흔한 유형의 관절염이며 일반적으로 몇 년에 걸쳐 천천히 발생합니다. 그것은 관절에서 연골을 완충시키는 체계적인 손실이 있고 관절에서 뼈가 서로 마찰 될 때 발생합니다;이것은 매우 고통스럽고 관절에서 움직임을 크게 줄일 수 있습니다. 조건이 취급되지 않는 경우에,뼈는 기능의 완전한 손실을 일으키는 원인이 되는 독자적으로 함께 자라나 융합할 수 있었습니다.류마티스 관절염은 관절의 만성 염증을 유발하는자가 면역 질환입니다. 바디에 있는 전형적인 합동은 서로에 대하여 움직이고 인대와 전체 합동을 포위하는(캡슐이라고 칭하는)칼집에 의해 함께 붙드는 뼈로 위로 만듭니다. 캡슐의 안 안대기는 활막에게 불립니다. 류마티스 관절염에서는 관절의 활막이 염증을 일으키고 확대되어 인접한 뼈,인대 및 연골을 침식합니다. 최종 결과는 손상되고 고통스러운 관절 표면입니다.

골극 또는 뼈 박차는 관절을 따라 형성되는 뼈 돌기입니다. 그(것)들은 합동의 관절염 또는 손상 때문이,합동 운동을 제한하고 고통을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

건막류는 엄지 발가락의 기저부에있는 관절 주위의 뼈 또는 조직의 확대입니다. 발의 비정상적인 역학 또는 편평 발,비정상적인 뼈 구조 및 신경 학적 상태와 같은 선천적 요인에 의해 발생하는 상태입니다. 큰 발가락의 끝,또는 지골,범프 중족골을 일으키는 두 번째 발가락을 향해 포인트,또는 바깥쪽으로 활.

증상

골관절염,류마티스 관절염,뼈 박차 및/또는 아저씨의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

  • 걸을 때 경험하는 통증
  • 관절 압통
  • 경미한 따뜻한 느낌 또는 가끔 발적을 일으킬 수있는 염증
  • 발가락의 현저한 강성
  • 기능 상실

치료

수술을 고려하기 전에 항상 다음과 같은 비 수술 적 치료가 있습니까:

  • 신발 수정
  • 항 염증 약물
  • 물리 치료
  • 국소 주사

비수술 솔루션이 더 이상 통증과 장애를 통제 할 수 없을 때 수술은 합리적인 선택이됩니다. 수술 옵션은 다음과 같습니다:

켈러 전 치환술–지골의 기저부와 부착 된 힘줄이 절단되고 지골의 약 1/3 에서 1/2 이 제거됩니다. 이것은 합동을 감압하고 연약한 조직이 안으로 성장하는 것을 허용합니다. 합병증은 발가락이 공중에서 위로 찌르는 곳에 인 도리깨 발가락,및 고통의 반환을 뼈 접촉에 뼈를 위한 잠재력이 아직도 있기 때문에 포함할 수 있습니다.

제일절제술–운동을 방해하는 중족골 머리 꼭대기의 뼈 박차가 제거되어 관절 운동이 가능합니다. 켈러 관절 성형술과 함께,제일절제술은 단순히 관절을 재포장하지 않고 뼈를 제거하는 것입니다. 뼈 또는 질병/손상된 연골 수술 후 뼈에 뼈가 생길 가능성은 여전히 우려 사항입니다.

관절 고정술(융합)-관절의 연골 표면을 제거하고 나사 또는 판과 같은 장치를 사용하여 움직임을 방지합니다. 고통을 방지하는 뼈는 최후에 함께 성장한다;합동이 더이상 구부리기 때문에 그런데,기능의 손실은 생기지 않는다. 이러한 운동 상실로 보행 또는 보행 방식이 변경되어 무릎,엉덩이,척추 등과 같은 다른 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 발가락을 구부릴 수 없기 때문에 신발 착용 선택이 제한 될 수 있습니다.

반 관절 관절 성형술-중족골 머리의 표면이 재구성되고 지골이 새로운 부드러운 표면 구성 요소로 재 포장됩니다. 이 동작을 복원하고 발가락의 기능을 유지하면서,따라서 통증을 감소,뼈 접촉에 뼈의 가능성을 제거합니다. 엄지 발가락 관절 치환술은 일반적으로 심한 관절염 상태를 치료하기 위해 수행됩니다. 엄지 발가락 관절 보철물을 가진 대부분의 환자는 중년 이상이지만 수술은 외과 의사의 재량에 따라 젊은 환자에게 수행 될 수 있습니다. 동의와 기능이 복구되어야 해도 이긴 하지만,완전하게 건강한 합동의 정상적인 운동을 달성함것은 가능하지 않을지도 모르지 않는다.