전기 충격 요법의 간략한 역사
정신과에서 사용되는 치료법은 전기 충격 요법(요법)만큼 풍부한 과거를 가지고 있습니다. 요법의 발견은 정신병 적 장애에 대한 효과적인 개입이 거의 없었던 한 번에 많은 관심을 얻었습니다. 연구진은 요법 및 관련 치료제를 조사하기 위해 계속;요법의 역사를 다시 방문하는 것은 신경 조절 분야의 기원에 빛을 비추는 데 도움이 될 수 있습니다.
요법의 뿌리는 한 질병을 사용하여 다른 질병을 치료한다는 개념에 있으며,이는 신경 매독에 대한 말라리아 치료의 발견에 의해 촉진되었습니다. 1934 년 라디슬라스 메두나(1896-1964)는 정신 분열증 환자에 비해 간질 환자의 병리학 적 뇌 부분에서 더 큰 미세 아교 세포 농도를 관찰했으며 발작이 정신 질환을 치료하는 데 사용될 수 있다고 이론화했습니다. 그는 간질 유발제 인 장뇌를 근육 내 주사하여 음소거 된 긴장성 환자에게 주사하고 일반화 된 강장 간대 발작을 유발했습니다. 즉각적인 효과는 없었지만 환자는 4 회 더 치료 한 후 빠르게 개선되었습니다. 그는 곧 걸을 수 있었다,말하다,자신을 공급,그는 자신의 4 년 입원(1)의 대부분을 기억 할 수 없었지만.
메두나의 기술은 효과적이지만 비효율적이었습니다-간질 유발 제제가 주입 된 후 발작이 시작되기까지 몇 분이 걸렸으며,그 기간 동안 환자는 교감 과다증과 심오한 공포감으로 고통 받았습니다(2). 우고 세르티(1877-1963)와 루시오 비니(1908-1964)가 이끄는 이탈리아 의사 팀은 더 빠른 발병과 적은 부작용으로 전기 발작 유도 방법을 도출하려고 노력했으며 개에서 그들의 기술을 테스트하여 시작했습니다. 그들은 한 전극을 입에 삽입하고 다른 전극을 항문에 삽입했지만,이것이 심장 마비를 유발하는 경향이 있음을 관찰 한 후 전류를 두개골에 집중시키기 위해 절차를 개선했습니다. 1938 년,그들은 로마의 기차역에서 방황하는 것으로 밝혀진 정신 분열증이있는 39 세의 무질서한 남자에 대한 첫 번째 인간 재판을 실시했습니다. 0.2 초 동안 교류 110 볼트의 응용 프로그램과 함께,그들은 성공적으로 발작(3)을 유도했다. 그들은 환자의 입원 과정을 통해 10 가지 더 많은 치료법을 투여하고 그의 정신병을 성공적으로 약화 시켜서 그의 아내와 지역 사회에서의 직업으로 돌아갈 수있었습니다.
안전하고 효과적인 치료 방법은 한 때 세레티에게”장례 과학”이라고 부진한 진전을 불러 일으킨 분야에서 엄청난 돌파구를 나타냈다.”이 기술에 대한 뉴스는 1940 년에 요법이 처음 사용 된 유럽과 북미 전역에 빠르게 퍼졌습니다. 곧 주요 우울증을 포함한 다양한 신경 및 정신과 적 상태에 효과적임이 입증되었으며 건선 및 위 십이지장 궤양 치료를 위해 연구되었습니다(4). 그 초기부터 요법 프로토콜에 대한 지속적인 개선은 현대 정신 의학에 더 잘 인식 할 수있는 실천을 가져 왔습니다. 1944 년 블라디미르 티. 리버슨(1904-1994)은 자극 기간을 단축 시켰고,이로 인해 시술 후 실어증,인지 둔화 및 회복 시간이 단축되었습니다(5). 1952 년 홀름베르크와 테슬레프는”변형”(마취)요법을 개척하여 환자의 편안함과 내약성을 더욱 향상시켰다(6).
오늘날 신경 조절 분야의 연구가 계속됩니다. 반복적 인 경 두개 자기 자극과 같은 새로운 접근법은 잠재적으로 낮은 부작용 부담으로 요법의 많은 이점을 확장하는 약속을 보여줍니다(7). 발견 된 지 80 년이 지난 후에도 요법 자체는 중증 및 불응 성 정서 및 정신병 적 장애의 치료에 계속 도움이됩니다.
1. 메두나 엘 제이:엘 제이 메두나의 자서전. 1985 년 경련;1:43-57 구글 학자
2. 핑크 엠:정신 요법으로 유발 된 발작. 2004;20:133-136 크로스 레프,구글 학자
3. 핑크 엠:경련 치료: 처음 55 년의 검토. 2001 년 6 월 15 일:1-15 크로스 레프,구글 학자
4. 엔들러 엔에스:전기 충격 요법의 기원(요법). 1988 년 경련;4:5-23 구글 학자
5. 리베르슨 중량:간단한 자극 요법. 1948;105:28-39 링크,구글 학자
6. 이 약물은 근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제,근육 이완제. 1952;108:842-846 링크,구글 학자
7. 트레비졸,블룸버거: 주요 우울 장애 치료를위한 반복적 인 경 두개 자기 자극에 대한 업데이트. 2019 년 클린 파마솔;106:747-762 크로스레프,구글 학자