정신 수술은 효과가 있으며 안전합니까?
의:대니 펙
업데이트 월 29 일,2021 년
의료 검토:신 Hatchett,LPC,NCC,BC-TMH
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정신수술에 관해서,그것은 새로운 것인가,아니면 복귀하고 있는가? 일부 광고주는 정신 수술이 새롭고 개선되었다고 주장합니다.그러나 그것은 심리적 조건에 대한 실행 가능하고 안전한 치료입니까? 이 기사는 정신 수술의 역사,발달 및 응용을 탐구 할 것이므로이 과정이 수반 할 수있는 것을 이해합니다.
정신수술이란?
정신 수술의 정의는 무엇입니까?무료 의학 사전에서 제공 한 바와 같이,정신 수술은 정신 질환을 치료하기 위해”뇌의 영역을 절단하거나 비활성화”하는 관행입니다.
정신 수술은 의도적으로 제거하거나 해제하는 것을 포함합니다.뇌의 일부를 치료하거나 적어도 특정 정신 및 심리적 장애를 완화하십시오. 그 뒤에 핵심 개념은 뇌의 특정 부분이 증상에 대한 책임이있는 경우,에 병변을 생성,또는 뇌의 그 부분을 연결하는 뇌 조직을 파괴하는 것은 그 증상을 제거하는 데 도움이됩니다.
그러나 쇠약하거나 도전적인 정신 상태로 살아가는 사람들을 돕는 것이 고귀한 목표이지만,왜 많은 사람들이 정신 수술을 사용하는 것에 대해 심각한 양심의 가책을 느끼는지 이해할 수 있습니다.
이 혐오 중 일부는 아마도 정신 수술의 가장 잘 알려진 예인 절개술에서 비롯된 것입니다. 의 아이디어 절개술 오늘날 대부분의 사람들을 매료시키고 격퇴시킵니다. 그것은 대부분의 사람들이 끔찍한 생각 하 고 창백한 넘어 악명 높은 의료 행위.
그 모든 불명예가 마땅한가요? 역사적인 폐엽 절제술의 경우,대부분은 예라고 말할 것입니다. 오늘날 일부 사람들은 현대 정신 수술이 먼 길을왔다 더 이상 그 부정적인 의미를 부담 할 필요가 없다고 주장한다. 다른 사람들은 현대의 정신 수술이 야만적 인 관행의 더 정교한 버전 일 뿐이라고 주장하면서 그 관행에 열렬히 반대합니다.
역사적인 절개술
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정신 수술이 왜 그렇게 나쁜 랩을 가지고 있는지 이해하려면,당신은 절개술의 역사를 알아야합니다.
이 시술을 정확히 처음 시행한 것은 아니지만,월터 프리먼이라는 신경정신의사는 아마도 오늘날 그러한 혐오감과 매혹으로 보는 뇌엽절개술의 개념을 소개하는 가장 큰 책임이 있을 것이다. 1930 년대 후반에 시작하여 수십 년 동안 계속 된 그는 수천 개의 엽엽 절제술을 시행했습니다.
프리먼의”기술”은 수년에 걸쳐 개선되었지만,그가 사용한 일반적인 방법은”아이스 픽”절차라고 불렸다. 매사추세츠 종합 병원과 하버드 의과 대학의 신경 외과 및 정신 의학과에서 라우 흐 쓰기. 프리먼,또는 누구 든 지 엽 절개술을 수행 했다,환자의 눈 소켓을 통해 금속 악기를 삽입 하 고 절단 또는 손상 정신 불안정의 루트에 있을 것으로 생각 하는 두뇌의 부분 거기에서 진행.
프리먼은 아마도 세계에서 가장 악명 높은 절개술인 로즈마리 케네디의 절개술을 시행했다. 불행히도,절차는 그녀를 위해 잘 끝나지 않았다; 모든 계정에 의해,그녀는 영구적으로 장애인 남아 기관에서 그녀의 삶의 나머지를 보냈다. 로즈마리 만이 나쁜 결과로 수행 된 것은 아닙니다. 간질,인지 장애 및 심지어 사망은 절차의”부작용”으로 간주되었지만 성공으로 인식되는 경우가 있습니다.
프리먼과 그와 같은 사람들이 수행한 절개술에 대한 가장 강한 비판은 그 수행에 대한 무심한 태도에서 비롯되었다. 뇌엽 절제술은 정신 조건의 범위와 함께 사는 환자에 무차별 적으로 이루어졌다. 불행히도 많은 경우 환자의 동의가 필요하거나 요청되지 않았습니다. 그리고,”얼음 선택”절차의 별명에서 유추 될 수 있다,아주 작은 의도적인 계획 및 정밀도 관련 되었다.
이러한 모든 이유 때문에,엽 절제술은 자연적으로 과학적 근거가 거의 없거나 전혀없는 비양심적 인 절차로 간주되기 시작했습니다. 1950 년대 첨단 의학이 정신 질환에 대한 효과적인 치료법으로 발판을 마련하기 시작했을 때,엽 절제술 절차는 사용에서 사라지기 시작했습니다.
오늘 정신 외과: 브랜드 변경
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엽 절개술과 관련된 모든 부정적인 언론 때문에 대부분의 사람들은 엽 절개술이 완전히 사라지지 않았다는 것을 알면 놀랄 것입니다. 물론,그것은 더 이상 폐엽 절제술이라고 부르지 않습니다. 그것은 똑같이 오래되었지만 약간 덜 무서운 용어 인”정신 외과”로 소독되거나 심지어”신경 외과”라는 존경받는 제목으로 일괄 처리됩니다.”
오늘날의 정신 수술은 전통적인 절개술보다 훨씬 정확한 도구를 사용합니다. 정신 수술은 일반적으로 정위 적이며,이는 메리 엄 웹스터에 따르면 수술이 매우 좁은 점 또는 빔을 사용하여 매우 정확하게 초점을 맞출 수 있음을 의미합니다. 도구와 같은 조잡한 금속”얼음 선택”은 없습니다.
정신수술을 하는 외과의사들도 초기에 비해 훨씬 더 신중하다. 그들은 네 가지 주요 유형의 정신 수술,즉 척추 하 절개술,전방 절개술,변연 백혈구 절개술 및 전방 캡슐 절개술을 시행합니다. 이 네 가지 방법의 주요 차이점은 그들이 목표로하는 뇌의 영역입니다.
그러나 절차의 이름에 관계없이 원칙은 동일하게 유지됩니다. 두뇌는 정신병학 조건 치료의 이름으로 외과로 바꾸이고 있습니다.
그러나 그것은 작동하고 안전합니까?
성공을 측정하는 방법과 허용 가능한 위험 수준을 고려하는 방법에 따라 다릅니다. 정신 수술의 지지자들은 그 효과를 입증하기위한 연구를 인용합니다. 비평가들은 이러한 연구에 사용 된 성공 척도에 결함이 있다고 반대합니다.
출처:로 픽셀.예를 들어,2013 년에 발표 된 연구에 따르면 연구 된 사례의 약 47%에서 정신 수술은 환자의 강박 장애를 줄이는 데 효과적이었습니다. 그들은 몇몇 환자가 수술에서 합병증을 경험했다는 것을 인정합니다,그러나 단지 2 개의 케이스에서만 이 영원했습니다. 그 결과를 바탕으로,이 연구의 저자는 정신 수술이 안전하고 적절한 치료 방법이라고 결론 지었다.
그러나 동일한 연구를 검토 할 때 다른 사람들은 정반대의 결론을 내 렸습니다. 비평가 하이디 스티븐슨은이 연구의 저자들이 수술의 성공을 측정하기 위해 하나의 테스트 인 예일 브라운 강박 적 척도 만 사용했다고 지적합니다. 게다가,수술은 완전히 그(것)들을 삭제하기 없이 조차 현상을 감소시키는 경우에 성공이라고 여겨졌습니다. 그녀의 마지막 비판은 연구자들이 어떤 경우에는 의도하지 않은 부정적인 결과가 있음을 인정했지만,정신 수술이 효과적이고 특정 경우에 보증된다는 것을 알았을 때 충분히 심각하게 받아들이지 않았다는 것입니다.
따라서 정신 수술이 안전하고 효과가 있는지 여부는 어느 쪽을 선택 하느냐에 달려 있습니다. 그러나 정신 수술을 믿는 사람들조차도 그 믿음을 자격이 있습니다. 첫째,그들은 정신 수술을 진정으로 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다는 데 동의합니다. 그리고 둘째,그들은 누가 정신 수술의 후보자인지를 결정하는 데 매우 분별력이 있습니다.
정신 외과 후보자는 누구입니까?
규제되지 않은 정신 수술 초기에 거의 모든 사람이 후보자였습니다. 프리먼 박사는 전국을 가로질러 엽 절제술을 공연으로 수행했다고합니다. 하지만 요즘에는 조엽 절개술이 더 이상 수행되지 않으며 여전히 정신 수술을 시행하는 사람들은 환자가 매우 구체적인 기준을 충족하도록 요구합니다.
오늘날 정신 수술은 일반적으로 매우 심한 강박 장애 및 기타 기분 장애와 같은 정신 질환의 매우 구체적인 징후에만 권장됩니다. 과거 십년간에서와는 다른,정신수술은 정신 분열증의 케이스에서 또는 정신병 증후를 위해 격려되지 않습니다.
출처:로 픽셀.또한 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수있는 능력을 크게 떨어 뜨리는 심각한 증상이 있어야합니다. 그들의 증상은 지속적으로 진행되어야합니다. 가장 중요한 것은,그들은 본질적으로 다른 모든 가능성을 소진해야합니다,그들은 수술을 위해 그들을 추천 정신과 의사의 관리하에 있어야합니다. 매사추세츠 종합 병원 및 하버드 의과 대학 프로그램에서 환자는 18 세 이상이어야하며 동의를 할 수 있어야합니다. 그(것)들을 참조하는 정신과 의사는 또한 정신 수술이 그 자체로 완전한 치료 일 것으로 예상되지 않는다는 것을 나타내는 수술 후에 환자와 일하는 것을 계속하는 것을 동의해야 합니다.
테이크 아웃
“뇌 수술이 아니야”라는 표현을 들어 본 적이 있습니까? 글쎄,정신 수술은 뇌 수술이며,이는 자체 위험과 잠재적 결과를 동반합니다. 그것은,대부분의 경우,영구적이 고 취소할 수 없는 단계,재검토 하거나 다시 찍은 수 없습니다. 그 핵심은 뇌의 일부를 손상시키는 과정입니다.
현대 심리 수술의 가장 열렬한 지지자조차도 가장 심각한 경우를 제외하고는 그것을 장려하지 않습니다. 그들이 정신수술을 추천할 때,그것은 다른 모든 방법이 시도되고 정신 상태의 역효과를 두드러지게 감소시키지 못한 후에 만 이다.
정신 수술은 종종 건강에 해로운 의심이 아닌 것으로 간주되었습니다. 지금까지 전성기의 무모한 포기에서,오늘은 최후의 수단으로 사용됩니다. 그렇다하더라도,어떤 주요 의료 절차처럼,이 최후의 수단은 항상 작동하지 않습니다 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
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정신 수술 또는 모든 유형의 침습적 임상 절차는 결코 가볍게 수행되어서는 안됩니다. 그리고 그것의 개척 일과는 달리,오늘,그것은 거의 없습니다. 그것은 결코 첫 번째 옵션,그리고 대부분의 경우 결코 정말 옵션 전혀.
그래서 심리 수술을 조사하기보다는 시작하기에 더 좋은 곳이 바로 여기에 있습니다. 여기에서 정신 건강 전문가들은 사람들이 직면 한 정신 건강 문제를 탐색 할 수 있도록 훨씬 안전하고 덜 과감한 방법 인 치료법을 사용합니다. 라이센스와 고유 훈련 된 전문가는 임상 수술의 사용을 필요로하지 않는 치유 과정을 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.
온라인 치료는 훨씬 더 침습적이고 영구적 인 정신 수술보다 정신 건강 문제를 치료하는 훨씬 안전하고 효과적인 대안입니다. 2018 에서 불안 장애 저널에 발표 된 연구에 따르면 컴퓨터 치료는 정신 건강지도 및 지원이 필요한 사람들에게 효과적이고 수용 가능하며 실용적인 자원입니다. 인터넷 전달 인지 행동 치료(공상 과학)에 참여 하는 개인의 약 86%높은 수준의 만족도 및 향상 된 증상 보고.
당신이 대면 치료 세션에 참석 편안하지 않거나 전통적인 세션 일정에 공간이 없다면,온라인 치료는 훌륭한 대안이 될 수 있습니다. 원격 건강은 당신이 당신의 자신의 가정의 안락에서 당신의 자신의 시간에 세션에 참석할 수 있기 때문에 실제 사무실에가는 것보다 더 접근 할 수 있습니다. 그것의 편익 이외에,대부분의 온라인 치료 플랫폼은 전통적인 치료 보다는 더 적당하,많은 모형은 높게 비용 효과적입니다.
여기에 더 나은 도움을 사용하는 개인의 몇 가지 평가입니다:
“소여 박사는 훌륭한 치료사입니다. 그녀는 나의 필요에 공감하고,다른 어떤 것과 달리 나를 듣고,진정으로 나를 돌보고,전반적으로 더 나은 정신 건강을 향한 행동을 취할 수 있도록 도와줍니다. 나를 응원,나를 응원,하지만 여전히 나에게 새로운 기술을 개발하고 새로운 건강한 습관을 구현하는 데 도움 동안 내 가난한 사고 방식과 나쁜 습관에 도전-그것은 내 팀에 사람이 너무 상쾌.”
“데시 리아는 내가 직면 한 문제를 해결하기 위해 귀중한 통찰력과 조언을 나에게 제공했다. 그녀는 나와 함께 내 문제를 안내 할뿐만 아니라 재발 할 수있는 상황을 정신적으로 처리 할 수있는 도구를 제공했습니다. 데시 레아는 환상적인 상담원이며,나는 철저하게 그녀를 추천.”