측두골 골절
티모시 하인,메릴랜드
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경 측두골 골절 | 경 측두골 골절 |
부상 후 심한 현기증,골절을 보여주는 측두골 코네티컷 스캔. 이것은 종종 청력 상실 또는 말초 안면 약화(벨 마비)를 동반합니다. 측두골 골절,특히 비스듬한 다양성(위 참조)은 청력을 손상시키고 현기증을 유발할 수 있습니다. 귀 드럼(혈액 고막)뒤에는 종종 혈액이 보입니다. 전도성 또는 감각 신경성 청력 상실 또는 둘 다 존재할 수 있습니다. 전도성 난청은 중이의 체액 또는 내이의 뼈(이골)의 탈구로 인한 것일 수 있습니다.
내이와 주변 공간 사이의 누공은 티 뼈 골절에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 미로 내에서 공기가 보일 수 있습니다. 이것은 대단히 희소하다.
유양동 내에서도 유체가 보일 수 있습니다. 유체를 시간적 근접성과 명확하게 연관시킬 수 있는 기존의 자기 공명영상영상 검사나 전두엽 스캔이 있는 경우는 드뭅니다.
전정 적자는 특히 비스듬한 다양성에서 흔합니다. 양측 전정 문제는 매우 드뭅니다. 골절의 원인,성별 및 증상은 성인과 어린이에서 유사합니다(강 외,2013).
측두골 골절 진단.
측두골 골절의 진단은 일반적으로 유양 돌기의 혈액뿐만 아니라 골절 자체를 보여주는 전두엽 스캔을 통해 이루어집니다. 종종 덜 상세한 중추 신경계 검사가 심하게 수행 된 다음 나중에 더 자세한”측두골 중추 신경계 검사”가 수행됩니다. 측두골 전두엽 스캔의 장점은 골수골 손상을 볼 수 있지만 중이에 혈액이 가득 차면 일반적으로 혈액이 먼저 깨끗해질 때까지 기다리는 것이 가장 좋습니다. 다른 한편으로,응급실은 종종 자신의 중추 신경계 스캐너를 가지고 있기 때문에,그들은 단지 가서 바로 측두골 중추 신경계 스캔을 할 수 있습니다(아마도 귀 드럼 뒤에 혈액을 보는 기반으로).
미궁에서는 공기가 거의 보이지 않는다. 달팽이관에 공기가 있으면 결국 전체 청력 손실이 발생합니다(최 외,2016). 우리는 뇌 몰 라비 린스가 위치 안진을 일으킨 것으로 의심되는 사례를 보았습니다. 이것은 생체 역학을 고려할 때 매우 논리적입니다.
측두골 골절은 측두골에 균열이 생기는 것과 같은 외상으로 인해 오토 코니아가 제거 될 수 있기 때문에 측두골 골절의 원인이기도합니다.
측두골은 매우 단단한 뼈이며 부러지기 어렵습니다. 이 때문에 뇌진탕 및 다양한 유형의 두개 내 출혈과 같은 뇌 손상이있는 것이 일반적입니다.
측두골 골절 치료
적어도 처음에는 폐쇄 된 두부 손상의 치료는 일반적으로 보수적입니다. 예방 항생제는 보통 4 주 동안 투여됩니다. 특히 한 달 후에 지속되는 심각한 이염(풀렉 및 드귀 인,2001)의 경우 환기 튜브의 미세 절제술 및 삽입이 필요할 수 있습니다.
회복을 허용한 지 몇 개월이 지난 후,보청기(귀가 가능한 경우)로 잔류성 청력 결손을 해결할 수 있습니다. 중이(골상)손상의 유병률이 높기 때문에 때로는 이경화증과 유사한 중이 수술을 통해 청력을 회복 할 수있는 기회가 있지만 뼈를 확보하기보다는 뼈를 부착하는 데 더 중점을 둡니다. 예를 들어,이 소골은 다시 함께 접합 될 수 있으며,이를 소골 성형술이라고합니다(칼시 오글 루 외,2020).