크레이그 병원

인간의 섹슈얼리티는 무엇입니까?

“가장 넓은 의미에서 섹슈얼리티는 공개적으로나 사적으로 남자 또는 여자라는 사람의 감각에 기여하는 모든 감정,태도 및 행동을 포함합니다. 건강한 섹슈얼리티는 두 사람 사이의 애정,부드러움 및 교제의 자연스러운 확장을 나타냅니다”(파이어 스톤,파이어 스톤&캐 틀렛,2006).

성관계의 신체적 행위가 당신의 섹슈얼리티를 정의하는 전부는 아닙니다. 우리가 섹슈얼리티에 관해 이야기 할 때,우리는 당신의 침실 문 뒤에서 일어나는 것보다 더 많은 것을 의미합니다. 섹슈얼리티는 당신과 당신의 파트너,선호도,신체 이미지 및 욕망 사이의 친밀감입니다.

위의 정의는 일반적으로 대부분의 사람들이 섹스를 생각할 때 생각하는 것이 아닙니다. 이것은 사람들이 척수 손상(공상 과학)을 경험했을 때 특히 그렇습니다. 올 몇 가지 질문은 다음과 같습니다:

• 내 과학은 내 성적 기능에 영향을 미칩니 까?
• 어떤 종류의 신체적 변화를 기대할 수 있습니까?
• 나는 오르가즘을 가질 것인가?
• 섹스 중에 카테터를 어떻게 해야 하나요?
• 파트너를 만족시킬 수 있습니까?
• 장 및 방광 사고는 어떻습니까?
• 성관계의 위험은 무엇입니까?

내 성적 기능에 어떤 영향을 미쳤습니까?

척수 손상은 신체의 많은 부분을 변화시킵니다. 이것은 상해의 수준에 또는의 밑에 있는 그 본체 부품을 위해 특별하게 진실하다. 공상 과학은 방법 당신의 방광과 장 기능을 변경할 수 있습니다. 당신의 과학은 대부분뿐만 아니라 당신의 성적 기능을 변경했습니다. 이것은 오르가즘을 달성하는 감각과 능력의 변화를 의미 할 수 있습니다. 처음에는 생리 기간의 변화도 있으며,이는 자녀를 가질 수있는 능력에 대한 질문으로 이어질 수 있습니다.

공상 과학 후에도 여전히 섹스를 할 수 있습니까? 무엇을 도울 수 있습니까?

과학 이후의 사람들은 성적 욕망을 잃지 않고 여전히 보람있는 성생활을 가질 수 있습니다. 과학 후 성적 기능의 변화에 대한 두려움과 당신이 당신의 몸에 더 편안하고 자신의 성적 더 인식 해짐에 따라 파트너를 만족에 대한 우려가 감소 할 수 있습니다. 당신은 또한 당신과 당신의 파트너를 더 만족시킬 수있는 성욕의 다른 부분이 있다는 것을 알 수 있습니다.

척수 손상 후 성관계를 갖는 것은 처음으로 다시 성관계를 갖는 것과 같습니다. 열린 마음과 자신의 부상 후 작동하고 작동하지 않는 것을 찾기 위해 실험하는 의지로 섹스에 접근하는 사람들은 가장 성공하고 만족감을보고하는 경향이 있습니다.

몸의 많은 부분이 기분이 좋고 쾌적한 성적 반응을 제공 할 수 있습니다. 이 신체 부위는 성감대라고하며 생식기 부위에만 있지 않습니다. 모든 감각을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 몸이 할 수 있고 할 수없는 것에 집중하는 대신 모든 감각을 실험 해보십시오.

예:

• 구두 표현,소리 또는 음악이 분위기를 설정할 수 있습니다. 상상력도 강력 할 수 있습니다.
• 파트너와 환상을 나누는 것을 고려하십시오.
• 각성 이미지를 살펴보십시오.
• 양초,향 또는 향수 사용을 고려하십시오.
• 어떤 사람들은 머리,목,입술,팔,젖꼭지를 만지고 느낄 수있는 영역에서 민감도가 높다고보고합니다.
• 어떤 사람들은 진동을 사용하여 오르가슴을 달성하는 능력이 증가한다고보고합니다. 성적 장치 및 진동기를 사용하면 이동성이 제한된 사람들을 위해 수정할 수 있습니다.
  • 진동기와 마사지 기계의 많은 유형이 있습니다. 그들은 당신의 감각과 오르가즘을 달성 할 수있는 능력을 탐구하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 더 쉽게 사용할 수있는 일부 진동기에는 요정 지팡이,마술 지팡이 및 왈 마사지가 포함됩니다. 성적 보좌관 및 장치에 대한 자세한 내용은’즐거움 수’라는 제목의 환자 교육 문서 사본을 요청하십시오.’
  • 주의: 진동의 사용은 자율 반사 이상증에 대한 위험에 넣을 수 있습니다. 진동을 사용하기 전에 공급자와 상담하십시오. 자율 신경 반사 장애를 평가하고 관리하는 방법을 논의하는 것이 중요합니다.

오르가즘과 윤활

오르가슴 전에 장기간 전희가 필요할 수 있지만 오르가즘은 여전히 가능합니다. 연구에 따르면 공상 과학 여성의 52%가 오르가즘을 달성 할 수있었습니다. 오르가슴과 윤활은 부상의 수준과 부상이 완전하거나 불완전한 경우에 달려 있습니다.

정상적으로,당신의 질은 성교를 쉽게 하기 위하여 축축하게 될 것입니다. 이 윤활이라고합니다. 당신의 유방은 또한 더 민감 해지고 젖꼭지는 직립하게 될 것입니다. 척수 손상 후,질은 덜 윤활 할 수 있으며 일부 여성은 윤활이 발생하는 데 더 오래 걸립니다 찾을 수 있습니다. 윤 활 물 기반,케이-와이 젤리 같은 비 석유 윤활제를 사용 하 여 추가할 수 있습니다.

몇몇 물 근거한 윤활유는 그(것)들에 있는 글리세린을,감미로운 맛 그러나 때때로 질 효모 감염으로 이끌어 낼 수 있습니다 비치하고 있습니다.

실리콘 윤활제는 더 오래 지속되고 일반적으로 더 자연스럽고 덜 끈적 거리며 덜 자주 사용할 수있는 또 다른 옵션입니다. 실리콘 윤 활 유 좋은 맛 하지 않습니다 및 사용할 수 없습니다 실리콘 섹스 장난감 그들은 본드 수/스틱 장난감. 이러한 옵션은 모두 이상-더-카운터 사용할 수 있습니다. 윤활제를 사용하면 질 조직에 자극을 방지하는 데 도움이 될 것입니다.

베이비 오일이나 로션과 같은 유성 윤활제는 세균성 질 감염,요로 감염을 일으킬 수 있고 라텍스 콘돔이 고장날 수 있으므로 질 사용을 권장하지 않습니다.

이러한 성기능의 변화는 모두 부상 수준과 부상이 얼마나 완전한 지에 달려 있습니다. 각 사람의 기능은 고유하며 위의 설명에 맞지 않을 수 있습니다.

과학과의 성관계의 위험 요소는 무엇입니까?

자율 신경 반사 장애(광고):광고 부상의 수준 이하의 자극으로 인한 혈압의 상승이다. 6 번 이상 부상을 입었을 경우 위험할 수 있습니다.

광고는 성 행위 도중 생길지도 모릅니다. 다음은 광고를 트리거할 수 있는 몇 가지 방법입니다:

• 생식기 부위의 거친 자극
• 자극을 위해 진동기 사용
• 오르가즘
• 월경
• 질 또는 자궁의 감염 또는 염증

성관계 중에 광고 증상이 나타나면 즉시 활동을 중단하십시오. 앉아있는 자세로 자신을 넣어. 또한 모든 꽉 의류,바인더 및 압축 호스를 제거 해야 합니다. 이 광고 증상을 중지하지 않는 경우,의료 공급자 또는 911 에 문의하십시오. 일반적으로 광고 증상은 활동이 중지 된 후에 중지됩니다.

성관계 전에 의료 서비스 제공자와 광고를 상의하여 계획이 발생할 경우를 대비하여 계획을 수립할 수 있습니다. 당신이 광고에 수그린 경우에,유효한 니트로글리세린 연고 2%가 있는 것이 현명할지도 모릅니다. 이 약물에 교육을 더 얻기 위하여 당신의 공급자와 더 말하십시오.

방광과 창자:

• 어떤 성 행위든지의 앞에 당신의 방광을 비게 확인하십시오.
• 치골 상 카테터를 하복부에 테이프로 붙여서이를 방해하고 당기는 것을 방지 할 수 있습니다.
• 정기적 인 장 프로그램을 고수하십시오. 성 행위의 앞에 너의 창자 프로그램을 하십시요 그래서 너의 창자는 빈다.
• 골반 아래에 베개 나 쐐기를 사용하여 위로 기울이십시오. 이것은 침투에서 원조하고 방광 및 더 낮은 창자 떨어져 압력을 지킬 것입니다.

피부 관리:

• 성행위 중에 전단,압력 또는 마찰로 인한 피부 손상이 발생할 수 있습니다.
• 패딩 및 포지셔닝은 압력 및 마찰 부상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 피부 발적과 부상을 모니터링하십시오.
• 아무거나 발전하는 경우에 지역에서 압력을 제거하십시오.
• 윤활을 많이 사용하십시오.
• 성 행위 전후에 비누와 물으로 생식기 지역을 세척하고 말리게 확인하십시오.

생리 기간

몸이 부상으로 인한 충격으로 인해 생리 기간이 자주 중단됩니다. 생리 기간은 일반적으로 3~6 개월 이내에 다시 시작됩니다. 탐폰이나 생리 패드를 사용할 수 있습니다.

• 탐폰:많은 여성들이 피부 자극을 유발하지 않기 때문에 탐폰을 선호합니다. 또한 전송 중에 누출로부터 더 나은 보호 기능을 제공 할 수 있습니다. 탐폰을 사용하는 경우 적어도 하루에 세 번 자주 교체하십시오. 이것은 독성 쇼크 증후군의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 독성 쇼크 증후군은 탐폰을 자주 바꾸지 않아 발생하는 위험한 질병입니다. 당신은 말썽이 한정된 손 기능 또는 질 건고 때문에 탐폰을 삽입하는 있는 경우에,기름을 바른 탐폰을 사용하거나 간병인 원조가 당신 있으십시오.
• 생리대:패드를 사용하는 경우 다리 사이에 피부 자극과 압력 표시가 있는지 정기적으로 확인하십시오. 피부 고장을 방지하기 위하여 당신의 피부를 청결하고 그리고 건조하다 유지하십시오. 당신은 당신이 사용하는 위생 제품을 조심해야합니다.
• 일반 샤워 제품은 권장하지 않습니다. 그들은 당신의 몸/질을 감염으로부터 보호하는 정상적인 박테리아를 씻어냅니다. 당신은 질 감염이있는 경우,이상-더-카운터 주수는 질 운하로 더 감염을 밀어 수,심지어 자궁 경부와 자궁에. 이것은 더 심각한 감염을 초래할 수 있습니다.
• 질 위생 스프레이도 권장하지 않습니다. 그(것)들에 있는 화학제품은 피부를 자극하고 감염 또는 피부 고장을 더 확률이 높은 시킬 수 있습니다.
• 소량의 질 분비물은 정상입니다. 항상 당신의 건강관리 서비스 공급자에게 무겁거나,변색되거나 더러운 냄새맡는 출력을 보고하십시오.

피임 및 공상 과학

여성은 척수 손상 후 임신 할 수 있으며 임신율은 부상 당하지 않은 인구와 유사합니다. 임신을 원하지 않는다면 피임법을 사용하는 것이 좋습니다. 사용할 수 있는 피임의 많은 다른 유형이 있다 하 고 바로 당신을 위해 옵션을 논의 하기 위해 산부인과 의사와 이야기 하는 것이 좋습니다.

• 콘돔:올바르게 사용하면 콘돔이 임신 예방에 최대 98%효과적 일 수 있습니다. 콘돔은 또한 성병에 대하여 보호할 수 있는 피임의 유일한 모양이다. 이들은 과학을 가진 사람을 위해 안전하게 사용할 수 있습니다.
• 피임약:피임약은 공상 과학 후에 복용 할 수 있으며 많은 여성들이 피임약을 사용합니다. 올바르게 복용하면 피임약은 일반적으로 임신 예방에 91%에서 99%사이입니다. 그러나,피임약이 비 과학 인구에 있는 혈병 개발의 고위험에 연결되었다는 것을 아는 것이 중요합니다. 새로운 발병 과학을 가진 개인은 혈전이 발생할 위험이 높습니다. 이 위험은 부상당한 지 3 개월 후에 감소합니다. 조합 피임이 상해의 첫번째 3 달 안에 이용된다 고 수시로 추천되지 않는다,그러나 이 시간다음에,너를 위해 선택권 이을지도 모른다. 혈전에 대한 위험을 높게 만드는 다른 것들은 흡연,비만 및/또는 35 세 이상의 나이입니다. 이 경우 귀하의 건강 관리 제공자는 다른 피임 옵션을 권장 할 수 있습니다.
• 누바링:누바링은 질에 삽입되는 질 고리이다. 한 달에 한 번 변경됩니다. 누바 링은 임신 예방에 91%에서 99.7%사이입니다.자궁 내 장치(자궁 내 장치)는 자궁에 삽입되는 플라스틱 또는 구리 모양의 장치를 이식합니다. 평균 99%이상이 임신을 예방하는 데 효과적입니다. 귀하의 기간은 귀하가 사용하는 자궁 내 피임약의 유형에 의해 영향을받을 수 있습니다. 자궁외출혈은 다른 피임법보다 골반 염증성 질환을 일으킬 위험이 더 높습니다. 여러 파트너와 성적으로 활동하는 것은 이러한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 당신이 공상 과학 이전과 같이 쉽게 통증을 감지 할 수 없습니다 수 있기 때문에,당신이 장치가 탈구 될 경우 또는 감염의 암시 골반 통증이있는 경우 알고 어렵게 될 수 있습니다. 이것은 이것이 당신을위한 피임 옵션이 아니라는 것을 의미하지는 않습니다. 귀하의 건강 관리 제공자와 귀하의 상황에 대해 토론하여 귀하에게 가장 적합한 것이 무엇인지 결정하십시오.
• 이식 된 호르몬 장치:이식 된 호르몬 전달 시스템은 임신 예방에 99%이상 효과적입니다. 이 장치는 호르몬 프로게스테론의 형태를 포함하는 작은 막대입니다. 그들은 3 년 동안 임신을 예방하는 데 효과적입니다. 혈전을 위한 리스크는 피임약의 그것 보다는 더 낮습니다,그러나 아직도 리스크가 있습니다.
• 데포-프로베라 주사:12 주마다 주어지며 일반적으로 의료 서비스 제공자의 사무실에서 주사되는 호르몬 피임 옵션을 주입합니다. 임신 예방에 99%효과적입니다. 이것은 혈전을 위한 당신의 위험을 증가할 수 있습니다 그러나 위험은 몇몇 피임약을 가지고 갈 때 보다는 더 적은입니다. 연령에 관계없이,데포 프로베라를 사용하는 여성은 골다공증으로 이어질 수있는 뼈 미네랄 밀도의 손실을 경험할 수 있습니다(이는 이미 척수 손상에서 만연).

잊지 마세요…

모든 여성은 자궁 경부,질,자궁,난소 및 유방 검사를 위해 산부인과 의사를 만나야합니다. 이 검사는 변화,문제 및 암을 모니터링합니다. 당신이 약속을 예약하기 위해 호출 할 때,사무실과 시험 테이블이 휠체어 액세스 할 수 있는지 물어. 또한 직원이 이적,포지셔닝 및 시험 준비를 지원할 수 있는지 물어보십시오. 그것은 당신이 여전히 임신 할 수 있고 당신은 여전히 헤르페스,매독과 에이즈와 같은 성병을 얻을 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다-그래서 보호를 사용!

임신을 계획 중이거나 임신 중이면 기꺼이 함께 일할 산부인과 의사를 찾으십시오. 어떤 광고 문제가 임신 중이 의사에 의해 관리 될 수 있도록 그들이 원인과 광고의 치료를 이해하는 데 도움이. (척수 손상 후 임신 참조)

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1. 척수 의학 컨소시엄:척수 손상으로 인한 정맥 혈전 색전증 예방. 의료 서비스 제공자를위한 임상 실습 지침,3 판. 최고 척수 부상 재활 2016; 22(3): 209-240
2. 시프 스키 엠 등. 척수 손상이있는 여성의 오르가즘:실험실 기반 평가. 아치 피스 메드 재활 1995;76: 1097-102.
3. 주사 가능한 저장소-메드 록시 프로게스테론 아세테이트 피임약 또는 레보 노 게스트 렐 자궁 내 장치와 관련된 심부 정맥 혈전증의 위험. 동맥경화증 트롬브 바스크 바이올. 2010 년 11 월;30(11):2297-300.