활성화 단백질 저항성-혈전증의 주요 위험 인자

활성화 단백질 저항성은 정맥 혈전 색전증의 주요 위험 인자로 빠른 수용을 얻은 최근에 발견 된 현상입니다. 활성 단백질 씨에 대한 내성의 표현형 발현은 혈액 응고의 하향 조절에서 핵심 효소 인 활성화 단백질 씨의 항응고제 활성에 대한 반응이 좋지 않아 응고 가능한 상태에 대한 처분을 유발합니다. 이 돌연변이는 상 염색체 우성 형질로 유전되며 일반 백인 인구에서 2%에서 10%이상의 유병률을 보입니다. 다른 포함 기준을 사용하는 다수의 임상 연구는 정맥 혈전 색전증 환자 중 20-60%의 활성화 된 단백질 다 저항성의 유병률을 보여줍니다. 실제 혈전 성 위험은 5-7 의 확률 비율로 보통이지만 높은 유병률은 오늘날 알려진 가장 중요한 유전 위험 인자를 훨씬 더 높게 만듭니다.:또한 정맥 혈전증 및 뇌 허혈성 질환의 위험 인자입니다. 임신 중 및 경구 피임약을 사용하는 동안 활성화 된 단백질에 대한 반응이 감소하는 것이 일반적이지만,이러한 발견의 임상 적 관련성은 아직 결정되지 않았습니다. 활성화 된 단백질 씨 저항 표현형은 일반적으로 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 기반 분석으로 진단됩니다. 그러나,제 5 인자 돌연변이에 대한 민감도 및 특이도는 일반적으로 90%이하이다. 탁도계 또는 광도계 응고 탐지 원리를 가진 응고 계기는 일반적으로 전기 기계 계기와 비교하여 더 나은 성능을 제공합니다. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 테스트는 분석 전 변수를주의 깊게 제어해야하며 혈소판 오염은 1%미만이어야합니다. 제 5 인자에 대해 100%에 가까운 민감도 및 특이성:샘플 혈장 프리데이션을 사용하여 변형 된 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 테스트에서 얻어진다. 이 분석에서 분석 전 변수의 영향은 미미합니다. 다 수 중 합 효소 연쇄 반응 기반 방법,그들 중 일부는 대립 유전자 특정,게시 되었습니다.,5 인자 돌연변이의 편리 하 고 객관적인 확인을 제공 하는. 혈전 성 이벤트는 종종 상속 및 상황 위험 요인의 조합의 존재를 통해 트리거됩니다. 활성화된 단백질 다 저항의 높은 보급은 수술,임신 및 경구 피임약과 관련하여 이 특색을 위해 가리는 것이 비용 유리할 문제점을 제기합니다. 일부 데이터는 이미이를 지원하지만 어떤 상황에서 이것이 연루 될 수 있는지 설명하기 위해 전향 적 연구가 필요할 것입니다.