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정확하게 항우울제가 환자의 뇌 활동에 따라 작동 여부를 예측할 수있는 컴퓨터:더 나은 기분 장애를 이해하기 위해 2011 년 남서부 유타에 의해 시작된 국가 시험은 과학자들이 프로젝트의 주력 발견을 부르는 생산하고있다.
이 새로운 연구는 첨단 기술 전략이 의사가 객관적으로 우울증 치료를 진단하고 처방하는 데 어떻게 도움이되는지 누적 적으로 보여주는 여러 연구 중 최신 연구입니다. 이러한 접근 방식을 구현하는 데는 시간이 걸릴 것이지만 연구자들은 인공 지능,뇌 영상 및 혈액 검사와 같은 도구가 향후 몇 년 동안 정신 의학 분야에 혁명을 일으킬 것이라고 예측합니다.
“이 연구는 우리 팀의 누구도 상상할 수 없었던 것보다 더 큰 성공을 거두었습니다.”라고 마두 카르 트리 베디 박사는 말합니다.,스탠포드,하버드 및 기타 기관과 관련된 다중 사이트 재판을 감독 한 남서부 정신과 의사. “우리는 우울증 치료법을 선택하는 추측 게임을지나 질병 진단 및 치료 방법에 대한 사고 방식을 바꿀 수 있음을 보여주기 위해 풍부한 데이터를 제공했습니다.”
뇌파 기반 예측
자연 생명 공학에 발표 된 연구는 무작위로 항우울제의 가장 일반적인 클래스(선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)위약을 수신하도록 선택되었다 우울증 300 명 이상의 참가자를 포함했다. 연구자들은 치료를 시작하기 전에 참가자의 피질에서 전기적 활동을 측정하기 위해 뇌파도 또는 뇌파를 사용했습니다. 그런 다음 팀은 뇌파 데이터를 분석하고 사용하는 기계 학습 알고리즘을 개발하여 2 개월 이내에 어떤 환자가 약물 혜택을 받을지 예측했습니다.
인공 지능은 결과를 정확하게 예측했을뿐만 아니라,추가 연구에 따르면 항우울제에 반응 할 의문이있는 환자는 정신 요법이나 뇌 자극과 같은 다른 개입으로 개선 될 가능성이 있다고 제안했습니다.
연구 결과는 3 개의 추가 환자 그룹에서 검증되었다.
“이 연구는 우리가 항우울제의 혜택을 누가 예측할 수 있다는 것을 보여주는 이전의 연구를 소요하고,실제로 실용적인 유틸리티의 지점으로 제공,”아미트 에트킨,박사,스탠포드 대학 정신 의학 교수는 말한다 알고리즘을 개발하기 위해 트리 베디와 함께 일했다.
다음 단계 중,연구자들은 말한다,널리 전국의 뇌파와 통합 할 수있는 인공 지능 인터페이스를 개발뿐만 아니라 미국 식품 의약품 안전청의 승인을 찾고 있습니다.
우울증의 서명
이 연구의 데이터는 트리 베디가 기분 장애를 치료하기위한 생물학 기반의 객관적인 전략을 수립하기 위해 미국 4 개 지역에서 시작한 16 주간의 금지 재판에서 파생되었습니다.
이 프로젝트는 뇌 영상 및 다양한 유전자,혈액 및 기타 검사를 통해 주요 우울 장애 환자를 평가했습니다. 그의 목표는 그가 주도한 또 다른 연구(스타*디)에서 환자의 3 분의 2 가 첫 번째 항우울제에 적절하게 반응하지 않는다는 것을 발견 한 골치 아픈 발견을 해결하는 것이 었습니다.
“우리는 이러한 생각에 들어갔다.’치료 시작시 어떤 치료법이 어떤 환자에게 가장 적합한 지 확인하는 것이 더 낫지 않을까요?”트리 베디는 설명합니다.
이전 금지 연구 식별 다양 한 예측 테스트,자기 공명 영상(자기 공명 영상)의 사용을 포함 하 여 휴식 상태 및 감정의 처리 하는 동안 두뇌 활동을 검사 합니다. 뇌파 가능성이 가장 일반적으로 사용되는 도구가 될 것입니다,트리 베디는 말한다,그것은 저렴하기 때문에-대부분의 경우-동등 또는 더 효과적 일 것입니다.
그러나 우울증이 다른 방식으로 나타나는 경우 일부 환자에게는 혈액 검사 또는 자기 공명 영상 검사가 필요할 수 있습니다. “몸에 우울증의 많은 서명이있다”트리 베디는 말한다. “이 모든 검사를 이용할 수있게되면 처음으로 올바른 치료법을 선택할 가능성이 높아집니다.”
성장 문제
국민 건강 및 영양 검사 설문 조사의 데이터에 따르면 미국의 항우울제 사용은 1999-2002 년의 7.7%에서 2011-2014 년의 12.7%로 10 년 반 동안 거의 65%증가했습니다. 트리베디는 약물 사용의 확대가 우울증의 토대를 더 이해하고 환자가 효과적인 치료법을 처방 받도록 보장하는 것이 더 중요하다고 말한다.
그의 팀은 수출 금지 재판에서 데이터를 평가하는 것을 계속하는 동안,트리 베디는 우울증의 완화 속도를 개선하는 데 도움이 다른 대규모 연구 프로젝트를 시작했다. 그 중에는 우울증 및 양극성 장애 환자 2,500 명을 등록하고 20 년 동안 추적 한 연구가 있습니다. 또한,라드는 기분이나 불안 장애를 개발의 위험을 감소시키기위한 요인을 발견 할 것이다 2,500 참가자(10-24 세)의 10 년 연구이다.
이러한 등록자 중 일부를 활용하여 트리 베디의 연구팀은 가장 효과적인 치료법을 결정하기 위해 환자의 생물학적 서명을 평가하기 위해 여러 다른 검사 결과를 연구 할 것입니다.
“항우울제가 효과가 없을 때 환자에게 치명적일 수 있습니다.”라고 트리 베디는 말합니다. “우리의 연구는 더 이상 시행 착오의 고통스러운 과정을 견딜 필요가 없다는 것을 보여주고 있습니다.”